Questões sobre Diabetes Mellitus

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A apresentação do diabetes tipo 1 é em geral abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse. Está incorreto o que se afirma a seguir sobre as características da diabetes tipo 1:

    A) Estado de resistência à ação da insulina

    B) Hiperglicemia grave e cetoacidose.

    C) Processo de destruição da célula beta

    D) Deficiência absoluta de insulina

    E) Geralmente é causada por processo autoimune

O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Sendo assim, são critérios para o rastreamento do DM em adultos assintomáticos, exceto:

    A) História de pai ou mãe com diabetes;

    B) Hipertensão arterial (>140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos em adultos);

    C) História de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 kg;

    D) Inatividade física

    E) Hipotrigliceridemia

Para o tratamento da Diabetes Mellitus pode ser indicado o uso de insulina, também conhecido como insulinoterapia. Este tratamento está indicado quando há associação de dois ou três hipoglicemiantes orais não responde. O enfermeiro enquanto responsável pela equipe de enfermagem deve estar atento quanto às dosagens administradas de insulina para evitar possíveis danos a vida dos pacientes e consequente atendimento de urgência e emergência. Sendo assim, numa determinada instituição de saúde foi prescrito para um paciente diabético insulina NPH 30 UI, a farmácia do hospital dispõe de frascos de 10ml com 100UI/ml e seringa de 5ml. Para uma assistência de enfermagem de qualidade, o enfermeiro deve saber, quantos ml devem ser aspirados?

    A) 0,3 ml

    B) 03 ml

    C) 0,6 ml

    D) 06 ml

    E) 1,5 ml

É uma disfunção causada pela deficiência total ou parcial da produção de insulina, hormônio produzido pelo pâncreas. Tal conceito refere-se a qual doença?

    A) Diabetes melito.

    B) Hipertensão arterial sistêmica.

    C) Hanseníase.

    D) Esquistossomose.

    E) Leishmaniose visceral.

O paciente com diabetes mellitus (DM) pode permanecer assintomático por longo tempo e sua detecção clínica é frequentemente feita, não pelos sintomas, mas por seus fatores de risco. Sobre este tema, leia as afirmativas abaixo e julgue VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) sobre os fatores de risco e os critérios de rastreamento:
(__) Excesso de peso (IMC >25 kg/m2) e Síndrome de ovários policísticos; (__) Excesso de peso (IMC >25 kg/m2) e Hipertensão arterial (>140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos em adultos); (__) Excesso de peso (IMC >22 kg/m2) e História de pai ou mãe com diabetes; (__) Idade ? 35 anos; (__) Apresentar Risco cardiovascular moderado.
Assinale a alternativa CORRETA:

    A) V, V, V, F, F

    B) V, F, V, F, F

    C) F, V, F, V, V

    D) V, V, F, F, V

Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
Tanto a sintomatologia descrita, que levou ao atendimento de emergência, quanto os resultados laboratoriais indicam que o jovem apresentou cetoacidose, uma complicação aguda do DM1 que, no caso, pode ter sido desencadeada pelo estresse agudo sofrido.

Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
Na consulta, deve-se incentivar o autocuidado, com orientações ao jovem sobre como realizar, por si só, a aplicação subcutânea da insulina, que poderá ser feita nos braços, nas coxas, nas nádegas ou no abdome, sendo a velocidade de absorção maior nesse último local.

Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
O jovem deve ser orientado quanto aos tipos de insulina existentes e à possibilidade de fazer uso inicial de associações com insulinas NPH e análogo de insulina de ação rápida, como, por exemplo, a lispro e a glargina

Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
Considerando-se os últimos dados laboratoriais, cabe a orientação de uso inicial de insulinoterapia, porém, futuramente, caso o jovem consiga adesão nutricional e pratique regularmente exercícios físicos, a insulinoterapia poderá ser substituída por tratamentos com hipoglicemiantes orais.

Compareceu à consulta de enfermagem na Unidade Municipal de Saúde o Sr. José, de 64 anos, queixando-se de mal-estar geral, perda de peso e sede excessiva. Após avaliação e exames laboratoriais, foi confirmado o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. De acordo o Ministério da Saúde, a causa desse tipo de diabetes está diretamente relacionada à/ao(s)

    A) triglicerídeos elevados e hipertensão.

    B) colesterol elevado e dieta hiperssódica.

    C) produção elevada de carboidratos pelo metabolismo.

    D) depressão em pessoas idosas em situação de vulnerabilidade.

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