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Enfermagem - Enfermagem em Urgência e Emergência - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2004
Uma senhora de 75 anos de idade, aposentada, viúva, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de dispnéia intensa. Tem diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apresenta regular estado geral, edema nos membros inferiores até a altura do joelho, abdome globoso e dolorido à palpação na região do hipocôndrio direito, fígado palpável. Tem ainda dificuldades em se locomover, fadiga importante, dificuldade para dormir e disúria. Não consegue realizar sozinha as atividades de higiene, devido ao cansaço.
Diante do quadro clínico acima apresentado e considerando os modelos teóricos em enfermagem, julgue os itens seguintes.
A identificação dos problemas de enfermagem a serem trabalhados com a paciente, como a higiene e o conforto, a manutenção de suprimento de oxigênio e a facilitação da evacuação, é necessária para se atingir as metas estabelecidas, segundo o referencial teórico de Faye Abdellah.
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Uma senhora de 75 anos de idade, aposentada, viúva, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de dispnéia intensa. Tem diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apresenta regular estado geral, edema nos membros inferiores até a altura do joelho, abdome globoso e dolorido à palpação na região do hipocôndrio direito, fígado palpável. Tem ainda dificuldades em se locomover, fadiga importante, dificuldade para dormir e disúria. Não consegue realizar sozinha as atividades de higiene, devido ao cansaço.
Diante do quadro clínico acima apresentado e considerando os modelos teóricos em enfermagem, julgue os itens seguintes.
Ao coletar os dados acerca das fontes de energia da paciente (nutrição, sono-repouso), da integridade pessoal (sentimentos de auto-estima), da integridade estrutural (recuperação da estrutura do corpo) e da integridade social (sua participação com o grupo social), o enfermeiro estará aplicando os princípios de conservação de energia de Myra Levine.
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Com relação ao atendimento de vítimas de queimaduras, julgue os itens a seguir.
No atendimento de emergência, deve-se, imediatamente, aplicar água fria ou toalhas frias sobre a lesão, para alívio da dor e diminuição do edema. Não é recomendado, porém, que a lesão fique coberta, para que possa haver perda de calor por meio das correntes de ar (convecção).
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Com relação ao atendimento de vítimas de queimaduras, julgue os itens a seguir.
O paciente é considerado de alto risco no que se refere à aquisição de infecções devido à perda da barreira tegumentar, se forem constatadas a presença de tecidos necróticos na área queimada e a imunossupressão decorrente da lesão térmica.
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Com relação ao atendimento de vítimas de queimaduras, julgue os itens a seguir.
A perda hídrica decorrente de evaporação pode ser intensa, devendo o enfermeiro estar atento à necessidade de reposição hidroeletrolítica. A hipernatremia sérica pode surgir entre o terceiro e o décimo dia de tratamento, com rápido deslocamento de líquido da área queimada.
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Com relação ao atendimento de vítimas de queimaduras, julgue os itens a seguir.
O banho de aspersão é o mais aconselhado na terapêutica tópica da lesão do paciente, pois facilita a remoção mecânica de restos de curativos, pomadas e tecido não-viável.
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Entre diversas situações de urgência que requerem a assistência de enfermagem, é de especial importância o parto. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A episiotomia tem por finalidade poupar os músculos do assoalho perineal de distensão e contusão exageradas e prevenir a pressão prolongada sobre o períneo. É uma intervenção que pode ser feita diretamente na linha média, indo da margem posterior da abertura vaginal até o músculo do esfíncter anal, caso em que é denominada episiotomia mediolateral.
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Entre diversas situações de urgência que requerem a assistência de enfermagem, é de especial importância o parto. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
O atendimento do recém-nascido logo após o parto deve priorizar a limpeza das vias aéreas para a retirada de fluidos, muco, e, às vezes, sangue, mecônio e vérnix caseosa. Inicialmente, deve-se permitir que as secreções drenem com a drenagem postural. A seguir, deve ser aspirado o nariz do bebê, para garantir a permeabilidade e o estímulo ao início da respiração, e, posteriormente, a boca, podendo também ser realizada a aspiração gástrica.
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Entre diversas situações de urgência que requerem a assistência de enfermagem, é de especial importância o parto. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Considere que uma mulher com 37 semanas de gestação tenha dado luz a um bebê com índice Apgar igual a 4. Com esse índice, o bebê classifica-se como intensamente deprimido, necessitando de reanimação imediata.
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Entre diversas situações de urgência que requerem a assistência de enfermagem, é de especial importância o parto. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Os principais sinais e sintomas apresentados por uma mulher com hemorragia, no terceiro trimestre de gestação, que marcadamente caracterizam quadro de deslocamento prematuro de placenta são sangramento vaginal, abdome depressível fora das contrações, possibilidade de palpação dos contornos fetais e provas de coagulação dentro dos limites da normalidade.
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