Questões sobre Imunização

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O tétano é uma doença causada pela bactéria Clostridium tetani, que pode ser encontrada em vários ambientes e, quando presente no organismo, produz uma toxina que pode atingir o sistema nervoso, gerando os sintomas. A vacina estimula o organismo a produzir anticorpos contra essa doença, protegendo contra possíveis infecções por esse microrganismo. Consta na carteira de vacinação de dona Maria, 03 doses da vacina dT (Difteria e Tétano) e a mesma se feriu com um objeto perfuro cortante, neste momento como profissional de saúde qual atitude tomar se a última dose da mesma foi aplicada há 09 anos?

    A) Aplicaria apenas uma dose de reforço e agendaria a próxima para 10 anos.

    B) Reiniciaria o esquema vacinal, pois já faz muito tempo da última dose.

    C) Aplicaria uma dose e agendaria a próxima para 60 dias.

    D) Não aplicaria vacina nenhuma, pois ainda não faz 10 anos da última dose.

    E) Nenhuma das alternativas anteriores.

A Rede de Frio é o sistema utilizado pelo Programa Nacional de Imunização, que tem o objetivo de assegurar que os imunobiológicos disponibilizados no serviço de vacinação sejam mantidos em condições adequadas de transporte, armazenamento e distribuição, permitindo que eles permaneçam com suas características iniciais até o momento da sua administração. Alterações de temperatura (excesso de frio ou calor) podem comprometer a potência imunogênica. Assim, é correto afirmar:

    A) os imunobiológicos com prazo de validade mais curto devem ser dispostos atrás dos demais frascos, para otimizar a utilização dos que possuem maior prazo de validade.

    B) os imunobiológicos devem ser organizados por tipo (viral ou bacteriano) e acondicionados na 1ª e 2ª prateleiras. O refrigerador tipo ‘frigobar’ pode ser utilizado para conservação de imunobiológico em pequenos estabelecimentos de saúde.

    C) Na sala de vacinação, todas as vacinas devem ser armazenadas entre +2ºC e +8ºC, sendo a temperatura ideal +5ºC.

    D) Para manejo das caixas térmicas de uso diário na sala de vacinação, recomenda-se o uso de caixa térmica de isopor com capacidade máxima de 12 litros. É possível a utilização de gelo em barra ou escama nessas caixas

A vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (vacina tríplice viral) é uma combinação de vírus vivos atenuados contra o sarampo, a caxumba e a rubéola, apresentada sob a forma liofilizada, em frasco-ampola com uma ou múltiplas doses.

Em relação à vacina tríplice viral é correto afirmar, EXCETO:

    A) Pessoas em uso de quimioterápicos contra câncer, ou outro medicamento que cause imunossupressão, só podem ser vacinadas três meses após a suspensão do tratamento, de acordo com critério médico.

    B) As reações locais acometem menos de 0,1% dos vacinados e incluem: ardência, vermelhidão, dor e formação de nódulo.

    C) Ela será ministrada em 2 doses para quem tiver até 19 anos de idade, e em dose única para pessoas após os 20 anos.

    D) Gestantes, pessoas com comprometimento da imunidade por doença ou medicação, história de anafilaxia após aplicação de dose anterior da vacina ou a algum componente não devem receber a vacina.

    E) Considera protegido todo indivíduo que tomou duas doses na vida, com intervalo mínimo de um mês, aplicadas a partir dos 12 meses de idade.

Os sistemas de informação em saúde oferecem suporte para que gestores em determinado nível de decisão planejem, decidam e realizem ações eficazes. A sigla do sistema de informação implantado em todos os municípios, alimentado pela ficha de atendimento que avalia a cobertura vacinal de rotina e em campanhas é:

    A) SI-PNI;

    B) SIH/SUS;

    C) SIA/SUS;

    D) SINAN.

Visando a interrupção da cadeia de transmissão do sarampo e a vacinação dos indivíduos não vacinados, após o contato com um trabalhador com suspeita ou confirmação da doença, deve ser realizada a vacinação de bloqueio no prazo máximo de até:

    A) 24 horas.

    B) 12 horas.

    C) 48 horas.

    D) 72 horas.

M.N., sexo masculino, 35 anos de idade, foi uma das vítimas resgatadas do desmoronamento de um prédio. Ao ser resgatado, apresentava inúmeras escoriações pelo corpo e alguns cortes mais profundos em membros superiores e na face. Entre outras providências, e diante do tipo de exposição, o serviço de urgência deve considerar a prevenção do tétano, indicando a:

    A) solicitação à secretaria da saúde do envio da cópia da carteira de vacinação atualizada.

    B) substituição da vacina por soro antitetânico devido às lesões superficiais e profundas na face.

    C) aplicação de uma dose de vacina antitetânica imediata e verificação posterior da situação vacinal prévia.

    D) administração de imunização passiva concomitante à vacinação, assegurando a proteção imediata e completa.

Para a adequada conservação dos imunobiológicos, a limpeza do refrigerador de estoque deve ser feita:

    A) preferencialmente na véspera de feriados prolongados ou fins de semana.

    B) oportunamente, quando houver falta de energia elétrica.

    C) com regularidade, quando o estoque estiver reduzido, preferencialmente no início da semana.

    D) semanalmente, para evitar o acúmulo de gelo nas paredes do equipamento.

Os imunobiológicos, enquanto produtos termolábeis e/ou fotossensíveis, necessitam de armazenamento adequado para que suas características imunogênicas sejam mantidas. Em se tratando das vacinas, na sala de vacinação, devem ser armazenadas entre:

    A) +2 ºC e –8 ºC, sendo ideal +5 ºC.

    B) +3 ºC e +9 ºC, sendo ideal +6 ºC.

    C) +2 ºC e +8 ºC, sendo ideal +5 ºC.

    D) +3 ºC e –9 ºC, sendo ideal +6 ºC.

Segundo o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação do Ministério da Saúde, sobre os procedimentos para administração de vacinas, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Na sala de vacinas, as vacinas devem ser armazenadas entre +3°C e +10°C. ( ) Em todos os casos, é obrigatório utilizar luvas de procedimento. ( ) O comprimento e o calibre da agulha variam de acordo com a massa muscular e a solubilidade do líquido a ser injetado.

    A) C - C - E.

    B) E - C - C.

    C) C - E - E.

    D) E - E - C.

    E) C - C - C.

O enfermeiro do trabalho, como membro da equipe de saúde ocupacional da empresa, ao participar da implementação de um programa de promoção à saúde a um grupo de funcionárias gestantes, realiza, entre outras ações, a verificação e a atualização da carteira de vacinação dessas trabalhadoras. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, esse grupo deve receber, entre outras vacinas, a dTpa – vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular) adulto a partir da:

    A) 36a semana de gestação.

    B) 12a semana de gestação.

    C) 8a semana de gestação.

    D) 20a semana de gestação.

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