Questões sobre Infecção Hospitalar

Estudos (TRILLA, A., 1994; VINCENT, J.L., 1995; BERGOGNE – BEREZIN, E., 1995) apontam os seguintes fatores de risco à infecção hospitalar em UTI como sendo os mais preponderantes:

I. Tempo de permanência na UTI superior a 48 horas.

II. Ventilação compulsiva.

III. Diagnóstico de trauma.

IV. Presença de profilaxia para úlcera de stress.

São verdadeiras as alternativas:

• A. Todas.
• B. I, III e IV.
• C. I, II e III.
• D. I, II e IV.

Uma das metas da Aliança Mundial para a Segurança do Paciente da Organização Mundial de Saúde é conscientizar os proissionais de saúde sobre os benefícios da higienização das mãos. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A clorexidina apresenta boa atividade contra bactérias Gram-positivas, menor atividade contra bactérias Gram-negativas e fungos e mínima atividade contra micobactéria.
• B. A microbiota infecciosa é composta é por micro-organismos de patogenicidade comprovada, que causam infecções especiicas como eczema infectado.
• C. A eicácia de preparações alcoólicas para higienização das mãos é afetada por fatores como: tipo de solução, concentração, e se as mãos estiverem molhadas no momento de aplicação.
• D. O álcool tem alta atividade contra os esporos e oocistos de protozoários, por isso é recomendado nos serviços de saúde em áreas tropicais.
• E. A maioria das soluções para a antissepsia de mãos a base de álcool contém etanol, isopropanol ou n-propanol, ou ainda uma combinação de dois destes produtos.

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) ainda se configuram como eventos adversos persistentes nos serviços de saúde.

Sobre as IRAS, assinale com V as assertivas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Para a eliminação das IRAS, fazem-se necessários, além da adesão às boas práticas baseadas em evidências, o processo de educação permanente do colaborador e a mensuração de indicadores específicos.

( ) A utilização rotineira de antimicrobianos sistêmicos profiláticos é uma estratégica eficaz para a prevenção de infecção do trato urinário.

( ) Cateteres venosos centrais, quando inseridos em situações de emergência / urgência e sem a utilização de barreira máxima, devem ser substituídos por outro sítio de punção, assim que possível, porém não ultrapassando o prazo de 96 horas.

( ) Geralmente, a manifestação de pneumonia relacionada à assistência à saúde é de origem aspirativa, sendo as secreções das vias áreas superiores seguidas pela inoculação exógena de material contaminado ou pelo refluxo do trato gastrintestinal as principais fontes.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F
• B. F V F V
• C. V F F V
• D. F V V F

Avalie a imagem abaixo e indique em que nível de eficácia está a utilização de álcool 70% para desinfecção:

• A.
• B.
• C.
• D.

Com relação à esterilização e desinfecção de material, analise as afirmações abaixo:

I. A limpeza de objetos contaminados com material orgânico é feita primeiramente com água quente

II. A opção pela desinfecção ou pela esterilização do material não depende do grau de risco de infecção envolvido com o seu uso

III. A desinfecção elimina os esporos bacterianos

IV. Os objetos críticos devem ser esterilizados

Após análise das afirmações acima podemos concluir que:

• A. Apenas I e II estão corretas
• B. Apenas II e III estão corretas
• C. Apenas I, e IV estão corretas.
• D. I, II, III e IV estão corretas.

Em relação à esterilização de materiais através da autoclave é CORRETO afirmar:

• A. É um método de esterilização química.
• B. Atua em materiais que apresenta sujidades.
• C. A ação esterilizante se dá através da coagulação plasmática das proteínas das bactérias.
• D. O controle rigoroso da temperatura, pressão e tempo de exposição durante cada ciclo programado, isenta da necessidade de utilização de testes biológicos periódicos.

A adoção da Precaução padrão faz parte do controle de infecção em serviços de saúde. Sobre este tema, indique a única alternativa incorreta:

• A. Deve ser seguida para todos os pacientes, independente da suspeita ou não de infecções.
• B. A higienização das mãos faz parte da precaução padrão.
• C. O descarte de pérfuro-cortante não faz parte da precaução padrão.
• D. Usam-se luvas apenas quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas.

O profissional de enfermagem deve utilizar luvas quando:

• A. Chegar ao hospital.
• B. Houver a possibilidade de entrar em contato com secreções.
• C. Estiver com alguma infecção bacteriana.
• D. Nenhuma das alternativas.

O álcool etílico é bactericida, age coagulando a proteína das bactérias, fungicida e virucida para alguns vírus, razão pela qual é usado na composição de outros antissépticos. A ação bactericida dos alcoóis primários está relacionada como seu peso molecular, e pode ser aumentada através:

• A. Da lavagem das mãos com água e sabão.
• B. Das precauções de isolamento.
• C. Do uso de luvas e máscaras.
• D. Da limpeza terminal e concorrente.

Cirurgia contaminada refere-se à cirurgia em sítio densamente colonizado com a flora humana normal ou quando ocorre intercorrência durante a cirurgia a partir destes sítios, por exemplo, ruptura acidental de alça intestinal. As práticas e os cuidados na sala de operação são os mesmos que se utilizam em cirurgias limpas, acrescidas dos seguintes itens:

I. O saco plástico da lixeira deve ser trocado no mínimo duas vezes durante a cirurgia.

II. Deve haver barreira de proteção obrigatória entre o paciente e o local da cirurgia.

III. Todos os materiais fixos do bloco cirúrgico devem sofrer esterilização após a cirurgia.

• A. Somente as afirmativas I e II estão corretas.
• B. Somente as afirmativas I e III estão corretas.
• C. Somente as afirmativas II e III estão corretas.
• D. Todas as afirmativas estão corretas.