Questões sobre Semiologia e semiotécnica

Na assistência à pessoa em risco de desenvolver úlcera por pressão, o enfermeiro faz a avaliação desse risco utilizando a escala de

• A. Glasgow
• B. Snellen
• C. Capurro
• D. Apgar
• E. Braden

A avaliação da pressão arterial pode incorrer em erros comuns se forem feitas avaliações repetidas muito rapidamente.

Caso as avaliações sejam feitas desse modo, haverá uma leitura de pressão

• A. sistólica falsamente alta
• B. sistólica falsamente baixa
• C. diastólica falsamente alta
• D. diastólica falsamente baixa
• E. convergente

Em atendimento no ambulatório de reabilitação, para prevenir infecções em pessoas com cateter vesical, a enfermeira deve drenar toda a urina do tubo para a bolsa coletora.

Esse procedimento deverá ocorrer

• A. a cada 12 horas
• B. antes da realização de exercícios ou de deambulação
• C. depois da transferência para a mesa de exames
• D. com posicionamento da bolsa coletora acima da bexiga
• E. com a manutenção do pinçamento prolongado do tubo

Constatando-se o quadro clínico de tétano acidental, o seu tratamento é obrigatoriamente hospitalar.

Nesse caso, prescreve-se como intervenção/cuidado de enfermagem

• A. controlar diariamente o peso do paciente.
• B. fazer mudança de decúbito de 2 em 2 horas.
• C. fazer a imunização com o toxoide antes da alta.
• D. oferecer líquidos com frequência e em grande quantidade.
• E. dar banho com sabão neutro pelo menos duas vezes ao dia.

Quanto aos fatores que afetam a medida da pressão sanguínea, tornando-a falsamente alta, assinale a alternativa correta.

• A. Manguito demasiadamente estreito e colocado muito frouxo, braço posicionado abaixo do nível do coração, manguito insuflado seguidamente sem deixar sair todo o ar.
• B. Manguito demasiadamente estreito e colocado muito apertado, braço posicionado abaixo do nível do coração, manguito insuflado seguidamente sem deixar sair todo o ar.
• C. Manguito demasiadamente largo e colocado muito apertado, braço posicionado abaixo do nível do coração, manguito insuflado seguidamente sem deixar sair todo o ar.
• D. Manguito demasiadamente largo e colocado muito apertado, braço posicionado acima do nível do coração, manguito insuflado seguidamente sem deixar sair todo o ar.
• E. Manguito demasiadamente largo e colocado muito frouxo, braço posicionado abaixo do nível do coração, manguito insuflado seguidamente sem deixar sair todo o ar.

Na assistência de enfermagem pós-biópsia hepática, o paciente deverá ser mantido

• A. em jejum por 6 horas, após o exame
• B. em repouso absoluto por 48 horas
• C. em repouso, no leito, por 12 horas
• D. em decúbito lateral esquerdo por 2 horas
• E. com controle de sinais vitais de 15 em 15 minutos nas primeiras 2 horas

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação às feridas e aos curativos.

( ) As características de um curativo ideal são: manter alta umidade na interface da ferida/cobertura; remover o excesso de exsudação; permitir a troca gasosa; fornecer isolamento térmico; ser impermeável a bactérias; estar isento de partículas e tóxicos contaminadores e permitir a troca sem provocar trauma.

( ) Os tipos de coberturas de curativos são: passivo que só protege e cobre a ferida; interativo que proporciona um microambiente ideal para o processo de cura e bioativo que resgata ou estimula a liberação de substâncias durante o processo de cura.

( ) Consideramos uma ferida como aguda quando há desvio na sequência do processo cicatricial fisiológico, caracterizando-se mais por respostas proliferativas do que exsudativas.

( ) As feridas ulcerativas são provocadas acidentalmente por agentes mecânicos como prego, espinho e pancadas; físicos como temperatura, pressão e eletricidade; químicos como ácidos e soda caústica; e biológicos como contato com animais, penetração de parasitas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – V – F
• B. V – V – F – F
• C. V – F – V – F
• D. F – V – V – V
• E. F – F – V – V

Analise as afirmativas abaixo com relação à medida da pressão arterial (PA).

1. A posiçã o recomendada para a medida da PA é a sentada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados.

2. O procedimento deve ser explicado ao paciente, orientando-o que não fale e descanse por 20 a 30 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.

3. A medida da PA na posiçã o ortostática deve ser feita pelo menos na primeira avaliaçã o, especialmente em idosos, diabéticos e em uso de medicaçã o anti-hipertensiva.

4. Utilizar manguito de tamanho adequado ao braç o do paciente, cerca de 10 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial.

5. Certificar-se de que o paciente não praticou exercícios físicos nos 60-90 min anteriores à verificação; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• E. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Acerca da verificação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta.

• A. A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica.
• B. A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções.
• C. O hiato auscultatório é o aparecimento dos sons de Korotkoff (bulhas cardíacas).
• D. A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de verificação de rotina.
• E. A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a contração cardíaca.

Considere hipoteticamente que o técnico de enfermagem, juntamente com a equipe de saúde, ao realizar o atendimento a um paciente em choque, tentou cessar o sangramento gastrointestinal e restaurar a volemia. Administrou uma solução cristaloide e uma solução salina, conforme prescrição médica. Verificou a pressão arterial e constatou hipotensão e bradicardia. De acordo com o atendimento prestado, é correto afirmar que o caso provavelmente se trata de um choque

• A. séptico.
• B. obstrutivo.
• C. hipovolêmico.
• D. cardiogênico.
• E. anafilático.