Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos cuidados de enfermagem ao paciente submetido a ressonância magnética, assinale a opção correta.

• A.

  O enfermeiro deve questionar se o paciente possui stent coronário, pois essa condição contraindica a realização do exame.

• B.

  O enfermeiro deve orientar o paciente que utiliza a medicação metformina a interromper a medicação, pelo menos, vinte e quatro horas antes do exame e só reiniciá-la quarenta e oito horas após a sua realização.

• C.

  Esse exame não oferece risco à saúde de pacientes com clipes cerebrais.

• D.

  O enfermeiro deve manter, durante o exame, o acesso venoso permeável após a injeção do medicamento de contraste no paciente, visto que as reações fatais ocorrem somente após uma hora dessa injeção.

• E.

  As orientações sobre o preparo do paciente para a realização do exame devem ser fornecidas no dia do exame.

O enfermeiro chefe da central de material e esterilização (CME) deve explicar para a sua equipe que

• A.

  para a esterilização de produtos de saúde por vapor saturado sob pressão, é recomendado dispor os pacotes de modo vertical, utilizando apenas 50% da capacidade do autoclave, para que o vapor penetre em todas as regiões dos pacotes.

• B.

  a estufa é um equipamento elétrico que propaga calor seco, que tem grande poder de penetração. Por esse motivo, a estufa é indicada para esterilizar produtos termorresistentes.

• C.

  durante a esterilização por cobalto 60, o único parâmetro a ser controlado é o tempo de exposição. Além disso, esse método deixa resíduo, mas com baixo nível de agressão ao meio ambiente.

• D.

  independentemente da natureza do material e do método de esterilização escolhido, a limpeza prévia deve ser rigorosa, para que ocorra redução da carga microbiana, garantindo a eficácia da esterilização.

• E.

  a esterilização por vapor saturado é o processo mais utilizado em hospitais e o mais econômico para a esterilização de artigos termorresistentes, inclusive para pós.

Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.

O cateter totalmente implantado pode ser inserido em veias jugulares e subclávias, bem como em artérias, entre as quais a pediosa é a mais indicada.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a administração de medicamentos por via endovenosa em pacientes hospitalizados, julgue os itens seguintes.

Para o acesso ao cateter totalmente implantado, dispositivo muito utilizado em oncologia e nutrologia, há necessidade de punção com agulha especial, do tipo Hubber, que deve ser trocada a cada quarenta e oito horas.

• C. Certo
• E. Errado

A partir da implantação de um modelo integrado de atenção à criança, do nascimento até os dois meses de idade, proposto pelo Ministério da Saúde, tem havido modificações no funcionamento dos serviços de saúde, com ênfase no preparo dos profissionais para o atendimento de condições ou doenças prevalentes nessa faixa etária — principalmente os problemas agudos —, bem como na aplicação de modelos de promoção e atenção à saúde. Acerca desse tema e da assistência à criança com menos de dois meses de idade, assinale a opção correta.

• A.

  O quadro de insuficiência respiratória, que pode apresentar-se ainda nos primeiros dias pós-natal, é observado caso a criança apresente dois dos seguintes sintomas: dificuldade de sucção, frequência respiratória maior que 40 por minuto, taquicardia ou alteração à ausculta pulmonar.

• B.

  Na avaliação da magnitude da insuficiência respiratória em crianças nessa faixa etária, consideram-se, se for utilizado o Boletim de Silverman Andersen (BSA), parâmetros como retração intercostal, retração xifoide, batimento de asa de nariz e gemido respiratório.

• C.

  O reconhecimento de uma doença grave ou uma infecção localizada é fundamental no atendimento de crianças nessa faixa etária, sendo recomendado certificar-se de suas condições por meio de exames minuciosos, que avaliem o foco da infecção e o tipo de microrganismo envolvido, e iniciar o tratamento medicamentoso após os resultados desses exames.

• D.

  A criança que, examinada sob a luz solar, apresentar icterícia em face, pescoço e tórax (zonas de icterícia de Kramer 1, 2 e 3) precisará de tratamento urgente, já que estará com doença neonatal muito grave.

• E.

  Caso determinada criança com quinze dias de idade apresente dificuldades para mamar no peito, vômitos, diarreia, distensão abdominal, pústulas na pele e equimoses, deve-se suspeitar de sepse precoce, causada, principalmente, pela presença de microrganismos patológicos do serviço hospitalar, como Klebsiella e Pseudomonas.

Acerca dos aspectos que envolvem o ganho de peso em gestantes e a avaliação de seu estado nutricional, assinale a opção correta.

• A.

  Na primeira consulta de pré-natal, o cálculo do índice de massa corporal (IMC) é suficiente para o diagnóstico nutricional da gestante.

• B.

  Após a avaliação nutricional, enquadra-se a gestante na classificação de Omaha, que inclui as classes denominadas emagrecida, normal e obesa.

• C.

  O diagnóstico inicial do estado nutricional da gestante baseiase no IMC pré-gestacional por ela informado ou no IMC calculado a partir de medição realizada até a 13.ª semana gestacional.

• D.

  Recomenda-se, independentemente de seu estado nutricional inicial, que a gestante engorde 2 kg em cada trimestre da gestação.

• E.

  Em todas as consultas de pré-natal, recomenda-se a aferição do peso e, apenas na primeira consulta, a aferição da estatura de gestantes adultas e adolescentes.

No que se refere à assistência de enfermagem à mulher com câncer de colo uterino submetida a braquiterapia de alta dose, assinale a opção correta.

• A.

  Durante e após a radioterapia, recomenda-se à paciente não manter relações sexuais, devido à possibilidade de que ocorram traumas.

• B.

  O plano de tratamento para essas pacientes é ambulatorial, consistindo na aplicação de duas frações de braquiterapia com intervalo mensal e duração de aproximadamente 20 minutos.

• C.

  Náuseas, vômitos, dores abdominais e sangramento menstrual abundante são complicações frequentemente observadas nessas mulheres.

• D.

  Recomenda-se que a primeira consulta de enfermagem dessas mulheres ocorra no dia da aplicação da radioterapia, momento em que ela deve ser orientada a ingerir líquidos, de forma a manter a bexiga cheia, facilitando-se, assim, o tratamento.

• E.

  O sistema TNM de estadiamento de tumor, linfonodos e metástases pode ser utilizado nesse tipo de assistência. Nesse sistema, T refere-se à extensão do tumor primário, N ao comprometimento dos linfonodos e M às metástases.

Julgue os itens subsecutivos, referentes a infecções hospitalares.

A infecção adquirida por via transplacentária e que se torna evidente no recém-nascido logo após o nascimento é considerada infecção comunitária.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um senhor de 42 anos de idade, indigente, com transtornos mentais graves, viva com mais quatro pessoas em uma casa localizada em espaço urbano, cedida pelo Serviço Residencial Terapêutico (SRT), e, com base nas disposições do Ministério da Saúde referentes à rede de saúde mental, assinale a opção correta.

• A.

  O SRT em saúde mental, que proporciona um local seguro para o referido senhor, poderia atender pessoas com quaisquer distúrbios mentais, inclusive se solicitado por seus familiares.

• B.

  Esse senhor, sendo beneficiário do SRT, não poderia ser beneficiado com o programa De Volta Para Casa.

• C.

  O referido senhor deverá estar seguindo um plano terapêutico definido por uma equipe de saúde, sob acompanhamento de um centro de atenção psicossocial ou de um serviço ambulatorial especializado em saúde mental de seu município.

• D.

  A atenção psicossocial desse senhor, que deve ser mantido afastado do convívio social, deve incluir o oferecimento de cuidados de higiene, alimentação e medicamentos.

• E.

  Na casa poderiam residir mais seis indivíduos em condições semelhantes à do referido senhor, ainda que egressos de centros de atenção psicossocial diversos.

A amamentação é importante nos primeiros quatro a seis meses de vida do lactante. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Não é aconselhável que a nutriz amamente na posição deitada, dada a possibilidade de ingurgitamento.

• C. Certo
• E. Errado