Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clinica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas, Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses, Durante a coleta de dados, o paciente mostrou se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg >< 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 °C. Observou se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e purpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, Sono prejudicado e apetite diminuído; queixou se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida.

Acerca do caso clinico apresentado, julgue os itens de 26 a 35,

Nesse caso clínico, sangramentos e hemorragias gastrintestinais são complicações potenciais, devendo se avaliar o paciente Criteriosamente, monitorando se os sinais vitais, as secreções gastrintestinais e os resultados dos valores laboratoriais (hematócrito e hemoglobina)

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, acerca de técnicas fundamentais de enfermagem.

Para administrar 1.000 mL de soro glicosado durante o período de seis horas, o gotejamento correto é de 43 ou 44 gotas por minuto.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a medicamentos e à sua administração.

A norepinefrina é uma catecolamina vasopressora usada para aumentar a pressão arterial e o débito cardíaco, sem comprometer a função renal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos ao cuidado de pacientes com diabetes melito.

Pessoas com diabetes melito do tipo 1 apresentam, em decorrência da destruição das células betapancreáticas, deficiência absoluta de insulina, sendo, portanto, necessária a administração desse hormônio a essas pessoas para a prevenção da cetoacidose.

• C. Certo
• E. Errado

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea comum nos ambientes clínicos e que vem crescendo em incidência e em prevalência, estando associada, muitas vezes, a taxas crescentes de hospitalização e mortalidade. Considerando os aspectos clínicos dessa síndrome e os cuidados sistematizados de enfermagem, julgue os itens subsequentes.

O edema pulmonar agudo é um diagnostico de enfermagem possível, nesse caso, devido à transudação de líquidos para dentro dos espaços alveolares, caracterizado por tosse, dispneia progressiva e eliminação de secreção de líquido róseo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, acerca de técnicas fundamentais de enfermagem.

O cateter nasal utilizado para a oxigenoterapia de um paciente adulto é o de número 4.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a medicamentos e à sua administração.

Entre os hipotensores, a losartana bloqueia os efeitos da angiotensina II nos seus receptores, reduzindo a resistência periférica. Após a administração desse medicamento, a hipopotassemia do paciente deve ser monitorada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos ao cuidado de pacientes com diabetes melito.

A orientação do indivíduo diabético quanto ao consumo de adoçantes não calóricos (a exemplo do ciclamato, da frutose, da sacarina ou do aspartame) e à ingestão de alimentos dietéticos com rótulos diet (como gelatinas, sorvetes e alimentos com glúten) deve ser feita reforçando-se a importância da adoção desses produtos sem restrição.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatoria aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatorio. Os sinais vitais da paciente mostraram se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.

Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem èx referida paciente, julgue os itens de 41 a 45

A capacidade vital pulmonar avaliada da paciente apontou valores inferiores a 4.200 mL, o que indica haver redução do volume maximo de ar expirado a partir do ponto de inspiração maxima.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, acerca de técnicas fundamentais de enfermagem.

A lavagem intestinal é utilizada para aliviar a distensão abdominal e a flatulência; facilitar a eliminação de fezes; e preparar o paciente para exames, cirurgias, partos e tratamentos do trato intestinal.

• C. Certo
• E. Errado