Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

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Com relação à sintomatologia relativa à suspeita de apendicite aguda em uma criança de 5 anos de idade, assinale a opção correta.

  • A.

    dor abdominal intensa, em cólica, com contração antálgica dos membros inferiores e prolapso de invaginação intestinal através do ânus

  • B.

    dor em região periumbilical, associada a vômitos, que evolui para dor localizada em fossa ilíaca direita

  • C.

    icterícia, elevação de enzimas hepáticas e anorexia

  • D.

    abdome globoso, macicez móvel e sinal de piparote positivo

       Um paciente de 42 anos de idade submeteu-se a cirurgia para retirada de um tumor originado nas células da medula de supra-renal. No quarto dia de pós-operatório, esse paciente faleceu.

Considerando essa situação hipotética e aspectos de anatomia e fisiologia, assinale a opção correta acerca das glândulas supra-renais.

  • A.

    Essas glândulas localizam-se na região do diencéfalo.

  • B.

    O córtex da supra-renal produz e libera catecolaminas, que são responsáveis por diminuir a taxa metabólica basal.

  • C.

    A atividade secretora da medula da supra-renal está intimamente ligada à do sistema nervoso autônomo.

  • D.

    É correto afirmar que, na situação descrita, o tumor provocou diminuição na produção de tiroxina.

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao Programa Nacional de Imunização.

O esquema de administração de vacina anti-rábica, após contato com o vírus, depende da natureza da agressão e das condições do animal agressor, podendo corresponder a, no máximo, sete doses e dois reforços.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um homem de 68 anos de idade deu entrada em um prontosocorro com quadro de insuficiência renal aguda. O paciente apresenta-se letárgico com a pele e mucosas secas. Estão também presentes náuseas e vômitos. O débito urinário encontra-se inferior a 400 mL nas 24 horas e a densidade urinária encontra-se baixa. Os níveis séricos de uréia e creatinina encontram-se elevados. A gasometria arterial mostra uma acidose metabólica progressiva.

Considerando o cuidado de enfermagem, assinale a opção que apresenta conduta mais adequada nessa situação.

  • A.

    Recomendar que o paciente faça respirações superficiais e evite a tosse ou a mudança de posição.

  • B.

    Administrar antitérmicos prescritos somente quando a temperatura exceder 38 ºC.

  • C.

    Instalar sonda vesical de demora e realizar irrigação vesical.

  • D.

    Monitorar com precisão a função cardíaca do paciente para sinais de hipercalemia.

O músculo diafragma está localizado

  • A.

    entre as vértebras torácicas.

  • B.

    entre a apófise frontal do maxilar e o nariz.

  • C.

    na fossa ilíaca.

  • D.

    entre as cavidades torácica e abdominal.

Em 2002, após várias tentativas de erradicação da dengue, o Ministério da Saúde implantou o Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD). Havia, principalmente, a preocupação com a introdução de um sorotipo que prenunciava elevado risco de epidemias de dengue e de aumento dos casos de febre hemorrágica. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

A dengue é causada por um vírus que possui quatro sorotipos e a infecção por um deles confere imunidade permanente para todos os outros.

  • C. Certo
  • E. Errado

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Tendo o caso hipotético como referência e considerando a primeira etapa do processo de enfermagem, é correto afirmar que

  • A.

    foi adequada a conduta do enfermeiro, que se valeu de um único método para a coleta de dados.

  • B.

    estão ausentes indícios, no caso apresentado, de que o paciente tenha utilizado comunicação não-verbal.

  • C.

    foram encontrados dados subjetivos e objetivos na investigação da dor.

  • D.

    o grau de mobilidade e a avaliação da função sensitiva foram verificados a partir da observação ativa.

  • E.

    estão descritos no texto dados atuais e históricos de fontes principais e secundárias.

A sutura coronária separa

  • A.

    o osso frontal dos parietais.

  • B.

    os ossos parietais da escama do occipital.

  • C.

    o osso occipital da apófise do maxilar.

  • D.

    o osso temporal da grande asa do esfenóide.

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Tendo ainda o caso hipotético apresentado como foco, considere que tenham transcorrido 60 dias após o traumatismo. O paciente foi submetido à cirurgia de coluna e da mão nas primeiras semanas do acidente e já se recupera dos problemas agudos vivenciados. Apresenta incontinência urinária e intestinal, fazendo uso de sonda vesical de demora e fralda. A sensibilidade ao toque está ausente em região do tórax, abaixo do nível de lesão e em membros inferiores. Apenas a mãe tem condições de assumir os cuidados do paciente. A alta hospitalar está prevista para o final da semana.

Com base nessa situação e considerando os aspectos do cuidado domiciliar, assinale a opção correta.

  • A.

    É necessária uma avaliação dos aspectos relativos ao indivíduo (capacidades e deficits), à família (apoio familiar e social) e aos recursos (condições de moradia e aquisição de equipamentos).

  • B.

    O gerenciamento do cuidado deve ser direcionado para manter a dependência do paciente.

  • C.

    A incapacidade de realizar tarefas de higiene sozinho demonstra que o cuidado domiciliar está contra-indicado.

  • D.

    O sistema de apoio familiar deve ter pequena participação no cuidado domiciliar.

  • E.

    A educação do paciente deve ser um processo centralizado cujos objetivos devem ser definidos pelo gerente do cuidado e apresentados, posteriormente, ao paciente e família.

Assinale a opção correta acerca da produção de urina e do funcionamento dos rins, bem como das estruturas anatômicas envolvidas nesses processos.

  • A.

    O sangue, conduzindo detritos celulares e água, penetra nos rins pela pelve renal.

  • B.

    O sangue é filtrado nos glomérulos, havendo passagem de água e sais pelas paredes permeáveis dos capilares.

  • C.

    As arteríolas aferentes saem das estruturas denominadas cápsulas de Bowman e penetram nos túbulos contorcidos proximais.

  • D.

    Saindo dos dois rins, o tubo coletor se funde, formando uma única pelve renal, que, mais à frente, se transforma em uretra, para dar saída à urina.

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