Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Na ordem de utilização, as técnicas básicas relatadas para a avaliação da função respiratória do paciente foram

• A.

  inspeção dinâmica e ausculta.

• B.

  percussão e ausculta.

• C.

  ausculta e percussão.

• D.

  ausculta e inspeção dinâmica.

• E.

  palpação e ausculta.

       Uma paciente de 76 anos de idade, internada com diagnóstico de câncer metastático, apresentou quadro de constipação. A essa paciente foi prescrito enema.

Considerando essa situação hipotética e o procedimento técnico prescrito, julgue os itens seguintes.

A posição de decúbito lateral esquerdo, com o joelho direito flexionado, é a mais indicada à paciente para se proceder à infusão da solução a ser administrada na paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Em uma fábrica de papel onde João trabalhava há 5 anos, havia papéis acondicionados, de forma desordenada, em depósito que servia também como área de refeição para alguns trabalhadores desinformados, o que favorecia o aparecimento de ratos e insetos que, atraídos por fragmentos de alimentos deixados no local, representavam ameaças de surgimento de doenças no ambiente. Fios elétricos expostos também faziam parte desse ambiente. Determinado dia, ao término da jornada de trabalho de João, houve um princípio de incêndio nesse depósito e, diante disso, o enfermeiro do trabalho usou um extintor de incêndio do tipo pó ABC para evitar o incêndio.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A figura triângulo do fogo foi substituída pelo tetraedro do fogo por ter sido incluída a reação em cadeia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, que tratam da administração parenteral de medicamentos.

Para se preparar dois medicamentos em uma única seringa, no caso da insulina, é necessário aspirar inicialmente a insulina de longa duração e depois completar na mesma seringa a insulina de curta duração na dose prescrita.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Assinale a opção correta quanto à intervenção de enfermagem que deve ser instituída na situação hipotética apresentada.

• A.

  Cuidar da circulação sanguínea promovendo massagens na região da panturrilha.

• B.

  Evitar a formação de escaras mantendo o paciente em imobilização prolongada.

• C.

  Monitorar o estado respiratório do paciente e demais sinais vitais.

• D.

  Realizar aspiração vigorosa das vias aéreas superiores estimulando o nervo vago.

• E.

  Realizar irrigação vesical contínua com antimicrobiano através de uma sonda vesical de demora.

       Uma paciente de 76 anos de idade, internada com diagnóstico de câncer metastático, apresentou quadro de constipação. A essa paciente foi prescrito enema.

Considerando essa situação hipotética e o procedimento técnico prescrito, julgue os itens seguintes.

No procedimento citado, a sonda deve ser retirada após a introdução da solução e deve-se solicitar à paciente que retenha o líquido no reto pelo máximo de tempo possível.

• E. Errado
• C. Certo

Com referência à organização dos serviços médicos e de enfermagem dentro de uma empresa, julgue os itens seguintes.

É recomendada a administração de vacinas contra sarampo, caxumba e rubéola para trabalhadores que tenham recebido recentemente doses de imunoglobulina ou unidade de sangue e derivados.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 35 a 39

 Um homem de 25 anos de idade foi internado após sofrer um acidente automobilístico que lhe causou trauma raquimedular e fratura de clavícula, de uma costela e da mão direita. Está em um serviço de atendimento especializado, acompanhado da mãe e da esposa. Ao ser avaliado pelo enfermeiro de plantão, mostrou-se pouco receptivo. Ele encontra-se imobilizado, sente muitas dores e queixa-se de dificuldades para respirar. Não consegue tossir e há acúmulo de secreções pulmonares. Foram detectados sons maciços em bases pulmonares e ruídos adventícios — roncos. Não consegue mobilizar membros superiores e inferiores e relata perda de sensibilidade abaixo do tórax. Apresenta expressão facial e comportamento típicos de dor (irritado, gemente e expressão de medo ao toque próximo à mão fraturada). Recusa-se a conversar durante a entrevista e encontrase deprimido.

Ainda com relação ao caso hipotético apresentado, considere que, após algumas semanas, o paciente iniciou quadro súbito de dor torácica, falta de ar, hemoptise e alteração nos valores gasométricos. Com essa sintomatologia, a complicação aguda mais provável que o paciente apresentou foi

• A.

  enfisema subcutâneo.

• B.

  traqueíte crônica.

• C.

  hipotensão ortostática.

• D.

  embolia pulmonar.

• E.

  abcesso pulmonar.

Julgue os próximos itens, referentes a técnicas básicas de enfermagem.

O técnico de enfermagem deve considerar sempre as precauções de segurança quando mover um paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Após avaliar uma paciente de 72 anos de idade que se encontra internada na clínica médica de um hospital, um enfermeiro formulou o diagnóstico de enfermagem real de Integridade da pele prejudicada baseado na Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

Assinale a opção que apresenta dados que podem ter levado o enfermeiro a formular corretamente esse diagnóstico nessa situação hipotética.

• A.

  A paciente relatou estar com dores nas articulações e o enfermeiro observou deformidades nas articulações dos artelhos.

• B.

  A paciente estava usando fralda, visto ter apresentando incontinência urinária, e o enfermeiro observou que ela apresentava períneo avermelhado com escoriações.

• C.

  A paciente demonstrou ser incapaz de locomover-se e o enfermeiro observou que ela apresentava dificuldades para virar-se no leito.

• D.

  A paciente disse estar confusa quanto ao fato de ter de aplicar injeção em si mesma e o enfermeiro observou falta de atenção e nervosismo.

• E.

  A paciente disse ter receio de movimentar-se devido à dor no quadril e o enfermeiro observou que ela encontra-se emagrecida, com a pele ressecada, mas sem fissuras.