Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentação intermitente por sonda nasogástrica a curto prazo, com boa tolerância, desde que apresentou dificuldades para deglutição após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

O tipo de sonda mais indicado para a situação descrita é a sonda curta de Harris.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à tríade saúde, meio ambiente e educação, assinale a opção correta.

• A. A prevenção de doenças está relacionada unicamente à vacinação dos indivíduos.
• B. A dificuldade de atendimento nos serviços de saúde agrava o meio ambiente e a educação; assim, a agilização no atendimento do paciente levará automaticamente às melhorias ambientais e educacionais.
• C. Os três aspectos são independentes e devem ser tratados separadamente.
• D. A falta de acesso à rede de esgotos e o relevante número de pessoas analfabetas no Brasil podem contribuir para a aquisição de doenças.

Para se alcançar uma boa relação terapêutica com um indivíduo idoso, o profissional de enfermagem deve

• A. permitir que o paciente faça suas próprias escolhas e controle decisões a fim de conservar a auto-estima e a dignidade.
• B. deixá-lo mais dependente dos cuidados e incentivá-lo a realizar o mínimo de atividades possível para poupá-lo.
• C. chamá-lo carinhosamente de vovô ou vovó para evidenciar respeito e proximidade.
• D. tratá-lo como criança em decorrência dos déficits funcionais.

Um profissional de enfermagem que se encontrava saudável e com seus exames periódicos de saúde em dia foi escalado para cuidar e transportar um paciente para outro município. Durante o transporte, esse profissional entrou em contato com secreções (perdigotos e escarro) do paciente, que, posteriormente, descobriu ser portador de tuberculose. Transcorrido algum tempo, o profissional de enfermagem apresentou também tuberculose.

Considerando a situação hipotética acima apresentada, assinale a opção correta.

• A. É correto afirmar que o profissional adquiriu a tuberculose por meio do contato com as secreções do paciente.
• B. Não existe nexo causal na situação apresentada; portanto, não se trata de tuberculose ocupacional.
• C. A transmissão da doença só poderia ter-se dado a partir do contato com o sangue do paciente, não se caracterizando claramente uma doença ocupacional.
• D. Como o paciente e o profissional de saúde estão com a doença, é correto concluir que ambos apresentam tuberculose ocupacional.

Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentação intermitente por sonda nasogástrica a curto prazo, com boa tolerância, desde que apresentou dificuldades para deglutição após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Antes de ser administrada a dieta, é importante coletar dados para avaliação do paciente, como, por exemplo, verificar se existe distensão abdominal ou relatos de diarréia ou constipação, verificar o estado de hidratação e auscultar os sons intestinais.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentação intermitente por sonda nasogástrica a curto prazo, com boa tolerância, desde que apresentou dificuldades para deglutição após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

O gotejamento intermitente por gravidade como método de administração de alimentação é contra-indicado nessa situação, por se tratar de um paciente que sofreu AVC, sendo obrigatória a administração intermitente em bolus.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentação intermitente por sonda nasogástrica a curto prazo, com boa tolerância, desde que apresentou dificuldades para deglutição após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Deve-se medir o conteúdo gástrico residual antes de cada alimentação e desprezar o conteúdo aspirado, anotando-se suas características e volume.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentação intermitente por sonda nasogástrica a curto prazo, com boa tolerância, desde que apresentou dificuldades para deglutição após ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).

Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens a seguir.

Para garantir a permeabilidade da sonda, é necessário administrar de 20 mL a 30 mL de água antes e após a administração de cada dose de medicamento e a cada alimentação.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 34 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica com queixas de dor na panturrilha direita havia três dias. Relatou que há cinco dias iniciou quadro contínuo de artralgia no joelho direito, associada a calor local, que piorava com a movimentação da articulação. Há três dias, associaram-se à dor na panturrilha calor e edema locais. A paciente tem história de três episódios de trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior direito. Fazia tratamento com anticoagulante oral, mas deixou de fazê-lo desde os últimos dois episódios. Referiu artrite reumatóide diagnosticada há dois anos, tabagismo crônico e hipertensão arterial. É mãe de três filhos e há 10 anos utiliza contraceptivos orais. Ao exame físico, demonstrou ter bom estado geral, eupnéica, orientada e consciente, embora estivesse obesa. Sua pressão arterial estava em 160 mmHg × 100 mmHg. Tem ainda edema intenso em membro inferior direito, joelho direito com aumento de volume e temperatura local e sinal de Homans presente à direita. Segue medicada com heparina, por via intravenosa, de forma contínua e em bomba de infusão.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com anticoagulantes orais não deve ser associado ao tratamento venoso e a terapêutica trombolítica com a heparina mostra-se mais eficaz na situação apresentada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 34 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica com queixas de dor na panturrilha direita havia três dias. Relatou que há cinco dias iniciou quadro contínuo de artralgia no joelho direito, associada a calor local, que piorava com a movimentação da articulação. Há três dias, associaram-se à dor na panturrilha calor e edema locais. A paciente tem história de três episódios de trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior direito. Fazia tratamento com anticoagulante oral, mas deixou de fazê-lo desde os últimos dois episódios. Referiu artrite reumatóide diagnosticada há dois anos, tabagismo crônico e hipertensão arterial. É mãe de três filhos e há 10 anos utiliza contraceptivos orais. Ao exame físico, demonstrou ter bom estado geral, eupnéica, orientada e consciente, embora estivesse obesa. Sua pressão arterial estava em 160 mmHg × 100 mmHg. Tem ainda edema intenso em membro inferior direito, joelho direito com aumento de volume e temperatura local e sinal de Homans presente à direita. Segue medicada com heparina, por via intravenosa, de forma contínua e em bomba de infusão.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

O sinal de Homans é específico para TVP e representa a dificuldade em estender a perna por completo, quando o paciente está deitado com a coxa flexionada.

• C. Certo
• E. Errado