Questões sobre Medicamentos e tratamentos clínicos

Em relação aos fármacos antipsicóticos, previamente conhecidos como neurolépticos, assinale a alternativa correta.

• A. A distinção entre os grupos típico e atípico não está claramente definida, mas depende do perfil do receptor, da incidência de efeitos colaterais extrapiramidais e da eficácia no grupo de pacientes “resistentes ao tratamento” e não depende da eficácia contra sintomas negativos
• B. Os antipsicóticos devem seus efeitos terapêuticos principalmente ao bloqueios dos receptores
• C. A quantidade de efeitos adversos extrapiramidais induzidos por alguns fármacos antipsicóticos fenotiazínicos está relacionada com sua afinidade como antagonistas muscarínicos
• D. O bloqueio de receptores D2 no estriado pela utilização de um agente antipsicótico resultará no aumento da liberação de acetilcolina nos receptores muscarínicos
• E. Todos os antipsicóticos de primeira geração inibem as alterações comportamentais induzidas pela anfetamina, refletindo sua ação nos receptores D2

A depressão é afecção psiquiátrica extremamente comum, e no seu tratamento são usados vários tipos de fármacos. Sobre os fármacos antidepressivos, encontram-se, abaixo, algumas correlações e as suas respectivas ações principais, assinale a alternativa com a correlação incorreta.

• A. Antidepressivos tricíclicos/Bloqueiam a captura de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• B. Reserpina/Inibe o armazenamento de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• C. Metildopa/Inibe a síntese de norepinefrina
• D. Inibidores de Monoamino-Oxidase (MAO)/Bloqueiam a captura de norepinefrina e de 5-hidroxitriptamina
• E. -Metiltirosina/Inibe a síntese de norepinefrina

Em relação aos mecanismos neuroendócrinos, assinale a alternativa incorreta.

• A. Os neurônios hipotalâmicos que controlam a função hipofisária recebem aferências noradrenérgicas e de 5-hidroxitriptamina, que controlam a descarga dessas células
• B. As células hipotalâmicas liberam hormônio liberador de corticotrofina, que estimula as células hipofisárias a secretar hormônio adrenocorticotrófico, o que leva, por sua vez, à secreção de cortisol
• C. O hormônio liberador de corticotrofina distribui-se amplamente no cérebro e tem efeitos comportamentais que são semelhantes a suas funções endócrinas
• D. A concentração plasmática de cortisol geralmente é elevada nos pacientes depressivos e deixa de responder com a queda normal, quando se administra um esteróide sintético, como dexametasona
• E. O aumento nos níveis do hormônio liberador de corticotrofina está associado ao estresse e, em muitos casos, a depressão é precedida por períodos de estresse crônico

Sobre os efeitos tróficos, neuroplasticidade e mecanismo de ação dos fármacos antidepressivos, assinale a alternativa incorreta.

• A. O comportamento depressivo, geralmente, está associado à redução da expressão de BDNF (fator neurotrófico derivado do cérebro), e o tratamento com antidepressivos eleva esses níveis
• B. Alterações na transmissão glutamatérgica também podem estar envolvidas na depressão. O tratamento antidepressivo pode reduzir a liberação do glutamato e deprimir a função do receptor NMDA (N-metil D-Aspartato)
• C. Certos receptores de monoaminas são consistentemente infrarregulados após o tratamento crônico com antidepressivos
• D. Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos não são antidepressivos
• E. A ativação aumentada de 5-HT1A nos receptores do soma não tem influência no aumento dos níveis de 5-hidroxitriptamina sinápticos

Com referência ao texto e às DCNTs nele mencionadas, julgue os itens subsequentes.

No tratamento de pacientes diabéticos e hipercolesterolêmicos devido à ação hipoglicemiante nas células pancreáticas, empregam-se fármacos da classe das estatinas, que são inibidores da enzima HMG-CoA redutase.

• C. Certo
• E. Errado

Entre os efeitos da cocaína nos seres humanos estão a euforia, a loquacidade e a ampliação do prazer. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A cocaína estimula a captura de catecolaminas pelas terminações nervosas.

II. A cocaína gera potencialização dos efeitos periféricos da atividade nervosa simpática e produz acentuado efeito estimulante psicomotor.

III. Entre as ações simpatomiméticas periféricas associadas à cocaína estão a taquicardia e vasodilatação.

Está correto o que se afirma em:

• A. I, apenas
• B. II, apenas
• C. III, apenas
• D. I e III, apenas
• E. I, II e III

Os fármacos psicotomiméticos (também denominados alucinógenos) afetam o pensamento, a percepção e o humor. Entre os exemplos assinale a alternativa que apresenta a correlação incorreta desses fármacos e mecanismos de ação.

• A. LSD (Dietilamida do Ácido Lisérgico)/Agonista dos receptores 5-HT2A
• B. PSILOCIBINA/Agonista dos receptores opióides-k
• C. SALVORINA A/Agonista dos receptores opióides-k
• D. MDMA (metilenodioximetanfetamina)/Libera 5-HT e bloqueia sua captura
• E. CETAMINA/Bloqueia os canais iônicos operados pelo receptor de N-metil-D-aspartato

Um paciente diagnosticado com sífilis tardia foi tratado com três injeções intramusculares de suspensões aquosas de penicilina benzatina (2.400.000 unidades cada) a cada sete dias. Um mês após o fim do tratamento, verificou-se que a carga bacteriana se manteve inalterada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

Considerando-se que a sífilis seja uma DST, o paciente pode ter sido alvo de uma recontaminação durante o tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente diagnosticado com sífilis tardia foi tratado com três injeções intramusculares de suspensões aquosas de penicilina benzatina (2.400.000 unidades cada) a cada sete dias. Um mês após o fim do tratamento, verificou-se que a carga bacteriana se manteve inalterada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

O tratamento foi incorretamente prescrito, uma vez que a sífilis é uma DST viral.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente diagnosticado com sífilis tardia foi tratado com três injeções intramusculares de suspensões aquosas de penicilina benzatina (2.400.000 unidades cada) a cada sete dias. Um mês após o fim do tratamento, verificou-se que a carga bacteriana se manteve inalterada.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

Uma alternativa para se seguir o tratamento é a aplicação de um antibiótico não beta-lactâmico, como a doxiciclina.

• C. Certo
• E. Errado