Questões de Farmácia da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente do sexo masculino, com 36 anos de idade e 50 kg, com diagnóstico de síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), foi internado com quadro de pneumonia causada por Pneumocystis carinii e medicado com Bactrim® (sulfametoxazol + trimetropima). Quando administrados em associação, a trimetropima e o sulfametoxazol têm uma eficácia com doses de 1/10 ou menores que as necessárias para a administração isolada das drogas. Ambas as drogas afetam a síntese final do tetraidrofolato das bactérias, embora em fases diferentes. O sulfametoxazol atua em uma fase anterior na geração de folato, e a trimetropima inibe a diidrofolato-redutase, uma enzima importante para a síntese final do tetraidrofolato. A dose eficaz recomendada para esse caso é de 15 a 20 mg/kg/dia de trimetropima e 75 a 100 mg/kg/dia de sulfametoxazol divididas em quatro dosagens. Cada ampola de 5 ml de Bactrim® contém 80 mg de trimetropima e 400 mg de sulfametoxazol.

Considerando o caso clínico e as informações acima, julgue os itens subseqüentes.

A associação de sulfametoxazol + trimetropima também está indicada para o tratamento das infecções urinárias.

• C. Certo
• E. Errado

Um laboratório de análises clínicas recebeu uma solicitação para detecção de determinado anticorpo pelo método de radioimunoensaio. O farmacêutico responsável pelo laboratório verificou que os materiais necessários não estavam disponíveis no laboratório.

Em relação a essa situação hipotética e ao assunto nela mencionado, julgue os itens a seguir.

O imunodiagnóstico por hemaglutinação é útil em casos de amebíase com abscesso hepático.

• E. Errado
• C. Certo

O cloranfenicol, cuja fórmula estrutural é mostrada na figura O acima, é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro, que pode causar anemia aplástica irreversível pela inibição da síntese protéica mitocondrial nas células da medula óssea. Acerca desse composto e das técnicas disponíveis para sua análise, julgue os itens a seguir.

No organismo humano, uma via de biotransformação importante desse medicamento é a conjugação glicurônica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 37 anos de idade, com 32 semanas de gestação, foi atendida na emergência da maternidade, com quadro de edema importante de membros inferiores e cefaléia intensa. No exame clínico, constatou-se presença de hipertensão arterial e o diagnóstico é de pré-eclâmpsia. Iniciou-se tratamento com metildopa, dexametasona e sulfato de magnésio. Depois de 48 horas, como foi observado que havia sofrimento fetal, que a pressão arterial ainda persistia elevada e que havia risco de morte da paciente, decidiu-se interromper a gravidez e retirar o feto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes, com relação a gestação, hipertensão arterial e pré-eclâmpsia.

A metildopa é geralmente contra-indicada para o tratamento da hipertensão arterial específica da gravidez e somente foi utilizada nesse caso porque a gravidez seria interrompida.

• C. Certo
• E. Errado

Em um banco de sangue, amostras de doadores foram analisadas quanto às seguintes características, entre outras: sorologias para HIV, hepatite B, doença de Chagas e tipagens ABO e Rh. Ao se analisar o resultado da sorologia para hepatite B, comparou-se o resultado com os dados mostrados no gráfico acima. Em relação a essa situação e ao assunto nela abordado, julgue os itens subseqüentes.

Em indivíduos com sorologia positiva para HIV, não é necessário realizar o teste sorológico para hepatite viral, pois não existe a associação entre as duas patologias.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às substâncias apresentadas na figura acima, julgue os itens que se seguem.

O êxtase, substância pertencente à família das feniletilaminas, pode ser facilmente separado de outras substâncias dessa família por cromatografia em camada delgada e direta visualização da fluorescência em câmara de UV.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 37 anos de idade, com 32 semanas de gestação, foi atendida na emergência da maternidade, com quadro de edema importante de membros inferiores e cefaléia intensa. No exame clínico, constatou-se presença de hipertensão arterial e o diagnóstico é de pré-eclâmpsia. Iniciou-se tratamento com metildopa, dexametasona e sulfato de magnésio. Depois de 48 horas, como foi observado que havia sofrimento fetal, que a pressão arterial ainda persistia elevada e que havia risco de morte da paciente, decidiu-se interromper a gravidez e retirar o feto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes, com relação a gestação, hipertensão arterial e pré-eclâmpsia.

A interrupção da gravidez pode ser feita com a administração de drogas que antagonizam a ocitocina ou as prostaglandinas.

• C. Certo
• E. Errado

Em um banco de sangue, amostras de doadores foram analisadas quanto às seguintes características, entre outras: sorologias para HIV, hepatite B, doença de Chagas e tipagens ABO e Rh. Ao se analisar o resultado da sorologia para hepatite B, comparou-se o resultado com os dados mostrados no gráfico acima. Em relação a essa situação e ao assunto nela abordado, julgue os itens subseqüentes.

Os exames utilizados para o diagnóstico de infecção crônica por HBV são HBsAg, HBeAg e HBV-DNA.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às substâncias apresentadas na figura acima, julgue os itens que se seguem.

Com exceção do GHB, todas as substâncias representadas têm um pico de absorção na região do ultravioleta, a 280 nm.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 37 anos de idade, com 32 semanas de gestação, foi atendida na emergência da maternidade, com quadro de edema importante de membros inferiores e cefaléia intensa. No exame clínico, constatou-se presença de hipertensão arterial e o diagnóstico é de pré-eclâmpsia. Iniciou-se tratamento com metildopa, dexametasona e sulfato de magnésio. Depois de 48 horas, como foi observado que havia sofrimento fetal, que a pressão arterial ainda persistia elevada e que havia risco de morte da paciente, decidiu-se interromper a gravidez e retirar o feto.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes, com relação a gestação, hipertensão arterial e pré-eclâmpsia.

A dexametasona foi indicada, nesse caso, para o tratamento da glomerunefrite, que geralmente acomete pacientes com pré-eclâmpsia.

• C. Certo
• E. Errado