Questões de Fisioterapia

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, no que se refere aos tecidos moles não contráteis.

( ) Os tecidos que suportam maiores cargas compressivas têm maior concentração de proteoglicanos existente na substância fundamental amorfa.

( ) Os tendões transmitem ao osso força criada pelos músculos, necessitando, dessa forma, resistir a uma carga de tensão.

( ) O colágeno existente nos tendões está disposto de forma aleatória para resistir a maior carga de tensão, enquanto que, na pele, as fibras colágenas estão dispostas em paralelo, pois a tensão nesse tecido é mais fraca.

( ) Para que o alongamento ou a flexibilidade do tecido ocorra e seja permanente, é necessária a quebra de ligações de colágeno e o realinhamento das fibras.

( ) No remodelamento, a quantidade de deformação permanente do tecido não depende da força nem da velocidade de força aplicada, apenas do tempo em que a tensão é aplicada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

• A. V – F – V – V – F.
• B. F – V – V – F – V.
• C. F – V – F – F – V.
• D. V – F – F – V – V.
• E. V – V – F – V – F.

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi encaminhado pelo cardiologista para uma clínica de fisioterapia especializada em reabilitação cardiovascular, relatando um histórico de sedentarismo nos últimos cinco anos, dispneia durante esforços habituais e diagnóstico clínico de diabetes melito controlada com dieta adequada. O fisioterapeuta realizou uma avaliação criteriosa do paciente e constatou sobrepeso, unhas quebradiças e discretamente azuladas, edema bilateral na região dos maléolos e ascite abdominal. O paciente apresentou, na posição supina, confortável e em repouso, frequência cardíaca de 75 bpm e pressão arterial de 135 mmHg × 86 mmHg, dados monitorados com um cardiofrequencímetro e um esfigmomanômetro digital automático. Em determinado momento da avaliação, o fisioterapeuta deu ao paciente o seguinte comando: “você deve exalar forçadamente o ar contra os lábios fechados e nariz tapado, forçando o ar, durante dez segundos”. Ao final da avaliação, o fisioterapeuta estabeleceu um programa de exercícios aeróbicos de moderada intensidade que envolvem grandes grupos musculares, com duração de trinta minutos, cinco dias na semana, intercalando exercícios de fortalecimento muscular.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

O programa de exercícios prescrito pelo fisioterapeuta é adequado para que haja benefícios sobre o metabolismo glicêmico e a capacidade funcional do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nos atletas, pode-se atribuir uma maior incidência de dor no cotovelo em razão de erros no movimento, que faz com que eles sobrecarreguem mais os respectivos cotovelos em movimentos específicos da prática do tênis.

• C. Certo
• E. Errado

Para avaliar o suprimento adequado da artéria radial e ulnar para a mão, é utilizado o Teste

• A. do flexor superficial dos dedos.
• B. do flexor profundo dos dedos.
• C. de Allen.
• D. de Bunnel Littler.
• E. retinacular.

Um paciente de sessenta e cinco anos de idade foi encaminhado pelo cardiologista para uma clínica de fisioterapia especializada em reabilitação cardiovascular, relatando um histórico de sedentarismo nos últimos cinco anos, dispneia durante esforços habituais e diagnóstico clínico de diabetes melito controlada com dieta adequada. O fisioterapeuta realizou uma avaliação criteriosa do paciente e constatou sobrepeso, unhas quebradiças e discretamente azuladas, edema bilateral na região dos maléolos e ascite abdominal. O paciente apresentou, na posição supina, confortável e em repouso, frequência cardíaca de 75 bpm e pressão arterial de 135 mmHg × 86 mmHg, dados monitorados com um cardiofrequencímetro e um esfigmomanômetro digital automático. Em determinado momento da avaliação, o fisioterapeuta deu ao paciente o seguinte comando: “você deve exalar forçadamente o ar contra os lábios fechados e nariz tapado, forçando o ar, durante dez segundos”. Ao final da avaliação, o fisioterapeuta estabeleceu um programa de exercícios aeróbicos de moderada intensidade que envolvem grandes grupos musculares, com duração de trinta minutos, cinco dias na semana, intercalando exercícios de fortalecimento muscular.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

O aspecto da unha desse paciente somado ao edema nos membros inferiores sugere um quadro de insuficiência vascular periférica e cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.

• C. Certo
• E. Errado

Qual dos receptores abaixo, em caso de tensão extrema, auxilia a evitar danos em função da inibição do músculo que contrai e facilita a ação do agonista?

• A. Órgãos tendinosos de Golgi.
• B. Terminações de Ruffini.
• C. Terminações nervosas livres.
• D. Fusos musculares.
• E. Corpúsculo de Pacini.

Julgue os próximos itens, relativos ao tratamento de paciente com câncer. Recursos fisioterapêuticos que provocam calor superficial ou profundo não devem ser utilizados no membro superior homolateral à mastectomia, devido ao risco de favorecer a ultrafiltração arterial para o interstício e desencadear o linfedema.

• C. Certo
• E. Errado

Considere hipoteticamente que determinada paciente de 66 anos de idade, obesa, passeava em uma exposição de arte quando sofreu entorse de tornozelo direito em inversão.

Diagnóstico: lesão ligamentar lateral parcial e fratura da base do V metatarso.

Conduta médica: fixação cruenta da fratura.

A paciente chega à clínica de fisioterapia duas semanas após o procedimento cirúrgico e imobilizada com robofoot. Durante a anamnese fisioterapêutica, a paciente relatou que, pouco antes do trauma de entorse, sentiu uma dor lombar com irradiação para o membro inferior direito e parestesia na região lateral da perna direita, trazendo dificuldade para deambular, pois o pé arrastava no chão.

Em relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em uma entorse em inversão, é comum lesionar o complexo ligamentar lateral do tornozelo, composto pelos ligamentos talofibular anterior, ligamento deltoide e ligamento fibulocalcâneo.

• C. Certo
• E. Errado

Qual das patologias abaixo caracteriza-se por uma condição crônica de dor disseminada afetando metade do corpo, com mais de 3 meses de duração, incluindo vários pontos de hipersensibilidade em locais específicos, fadiga, rigidez matinal e diminuição na tolerância ao exercício?

• A. Artrite reumatoide.
• B. Fibromialgia.
• C. Artrose.
• D. Osteoporose.
• E. Entorse.