Questões de Fisioterapia

O tratamento integral de um paciente com hanseníase compreende a poliquimioterapia (PQT), seu acompanhamento para identificar e tratar as possíveis intercorrências e complicações, além de prevenir e tratar as incapacidades físicas.

Com relação à prevenção e tratamento de incapacidades físicas, é CORRETO afirmar:

• A. O tratamento das incapacidades físicas deve iniciar após o término do tra-tamento poliquimioterápico.
• B. Quando não houver alteração da sensibilidade protetora dos pés, não é ne-cessário que o paciente observe, diariamente, os mesmos.
• C. Quando ficar evidenciada a perda de sensibilidade protetora dos pés, é im-portante que o paciente procure uma unidade de saúde, diariamente, para que a equipe de enfermagem realize o exame dos pés.
• D. No caso de perda de sensibilidade protetora das mãos, o paciente deve ser orientado a adaptar os instrumentos de trabalho e condicionar o uso da vi-são ao movimento das mesmas para evitar ferimentos e/ou queimaduras.

Tanto as técnicas simples como os procedimentos de auto cuidados são selecionados a partir dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente com hanseníase. Quanto à pre-venção e tratamento de incapacidades físicas na hanseníase, marque a correlação INCORRETA entre sinais / sintomas e as condutas adequadas:

• A. Em presença de dor neural aguda, deve-se imobilizar o membro até a remissão do sintoma.
• B. Em caso de dor à palpação do nervo ou aos esforços, é recomendada a redução da sobrecarga no nervo durante a realização das atividades.
• C. Em presença de diminuição da sensibilidade dos olhos, mãos e pés, deve-se acompa-nhar a alteração de sensibilidade e orientar o indivíduo quanto à auto cuidados.
• D. Em indivíduos com diminuição de força muscular das mãos e pés, o programa de exercícios deve ser iniciado precocemente, mesmo em presença de sinais e sintomas agudos.

Com relação à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde - CIF, assinale a afirmativa INCORRETA:

• A. A CIF não pode ser usada como ferramenta de pesquisa para medir resultados de qualidade de vida ou fatores ambientais.
• B. Um dos objetivos da CIF é permitir a comparação de dados entre países, entre disciplinas relacionadas à saúde, entre serviços e em diferentes mo-mentos ao longo do tempo.
• C. A CIF pertence à "família" das classificações internacionais e fornece um sistema para a codificação de uma ampla gama de informações sobre saú-de, tais como funcionalidade e incapacidade.
• D. Como a CIF é uma classificação da saúde e dos aspectos relacionados à saúde, ela pode ser usada por seguradoras, previdência social e desenvol-vimento geral de legislações e modificação ambiental.

O diagrama abaixo representa as interações entre os componentes da CIF.

 É CORRETO afirmar:

• A. O Modelo de Funcionalidade e Incapacidade só pode ser aplicado a pessoas com incapacidade permanente.
• B. Intervenções em um dos componentes da CIF não têm potencial de modificar um ou mais dos outros componentes.
• C. No Modelo de Funcionalidade e Incapacidade, alterações na função e estrutura do corpo sempre determinam alterações na atividade e participação.
• D. Nesse diagrama, a funcionalidade de um indivíduo em um domínio específico é uma interação complexa entre estado ou condição de saúde e fatores contextuais.

A osteoporose é uma síndrome clínica na qual o peso da massa óssea é menor que a es-perada em um indivíduo de determinada idade, raça e sexo, resultando em fragilidade óssea. Marque a afirmativa INCORRETA:

• A. As fraturas mais freqüentemente observadas na osteoporose tipo I são as fraturas vertebrais e a fratura de Colles.
• B. A osteoporose tipo II é observada em pessoas de ambos os sexos acima de 70 anos e resulta, principalmente, da diminuição da formação de substância óssea nova.
• C. Os exercícios de extensão do tronco são contra-indicados em caso de osteoporose da coluna vertebral, pois eles aumentam o risco de fraturas vertebrais.
• D. A osteoporose tipo I caracteriza-se por um período de perda óssea acelerada, sobre-tudo de substância óssea trabecular.

Em relação à instabilidade postural e quedas em idosos, é INCORRETO afirmar:

• A. São uma das causas mais freqüentes de trauma no idoso.
• B. A freqüência das quedas aumenta com o avançar da idade.
• C. Sua ocorrência, geralmente, está associada a uma causa bem definida.
• D. Sua ocorrência pode apresentar relação com fatores intrínsecos, ou seja, fatores liga-dos ao estado de saúde do idoso e uso de medicamentos.

Deve constar no plano de tratamento fisioterapêutico do paciente idoso com osteoartrite:

 I. Exercícios de fortalecimento muscular

II. Educação do paciente para lidar com a doença

III. Orientação quanto ao uso de calçado adequado

IV. Exercícios de condicionamento aeróbico

V. Adaptações para facilitar as AVD's

Marque a opção CORRETA:

• A. Apenas a proposição IV é falsa.
• B. Todas as proposições são verdadeiras.
• C. Apenas as proposições I e III são verdadeiras.
• D. Apenas as proposições I, II e V são verdadeiras.

Sobre as Doenças Neuromusculares, é CORRETO afirmar:

• A. Os exercícios para pacientes com distúrbios neuromusculares devem enfatizar mais as contrações excêntricas do que as concêntricas.
• B. Na Síndrome de Guillan-Barré, a força muscular, geralmente, retorna em um padrão ascendente – igual ao notado durante o início da doença.
• C. Em crianças com Distrofia Muscular de Duchenne, nos músculos ainda não acentuadamente fracos, demonstrou-se que o uso de Estimulação Elétrica não evidenciou um aumento significante na força de contração voluntária máxima.
• D. Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), podemos descrever 3 fases, de a-cordo com o estágio da doença. Na fase I, o paciente apresenta fraqueza muscular leve até fraqueza seletiva grave nos tornozelos, punhos e mãos e fácil fatigabilidade com caminhadas de longas distâncias.

Todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O uso de uma bengala atrapalha a seqüência normal distal para proxi-mal nos membros inferiores e muitas das respostas de equilíbrio são transferidas para o braço, ombros e tronco, no TCE.
• B. Os testes de força muscular, testes de flexibilidade (ADM), velocidade de movimento, tempo de reação, sensação, visão e exames propriocep-tivos, vestibular e de tônus são abordados no nível de deficiências complexas, no Traumatismo crânio-encefálico (TCE).
• C. Dentre os fatores que podem influenciar a recuperação após um TCE, podemos citar a inteligência, a memória, o nível de educação, a idade e os déficits físicos existentes.
• D. Os distúrbios motores que resultam da lesão cerebral, no TCE, geral-mente têm um bom prognóstico.

Identifique com V ou F as afirmativas a seguir, conforme sejam verdadeiras ou , é:falsas:

A seqüência CORRETA, de cima para baixo

• A. V, V, F, F
• B. V, F, F, V
• C. F, V, V, V
• D. F, V, V, F