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Considerando os procedimentos clínicos para a avaliação da motricidade, temos que:
o tono muscular é avaliado através da inspeção, palpação, percussão, movimentação ativa e balanço passivo das articulações.
a presença de movimentos involuntários é pesquisada através da mobilização passiva dos diferentes segmentos corporais do paciente.
a base anatômica da motricidade reflexa é o arco reflexo e este deve ser pesquisado após o período de maturação neuromotora da criança.
os reflexos podem ser classificados em exteroceptivos ou profundos, proprioceptivos e visceroceptivos.
a motricidade voluntária pode ser pesquisada através de manobras específicas como por exemplo: manobra dos braços estendidos, manobra de Mingazzini e manobra de Barre.
A sensibilidade é pesquisada durante a avaliação fisioterapêutica através de testes específicos, sendo que:
pode ser realizado de maneira eficiente independente do estado de consciência e cooperação do paciente.
a discriminação tátil é a capacidade de localizar um estímulo cutâneo e a de reconhecer se o estímulo aplicado é único ou duplo.
a noção da posição segmentar preservada em um paciente evidencia que as vias envolvidas no controle da sensibilidade superficial estão íntegras.
a parestesia pode ser referida como um formigamento pelo paciente e não deve ser pesquisada especificamente.
dor, parestesia, anestesia e agnosia são sinais determinantes da presença de alteração das vias motoras.
Na lesão congênita da medula espinal:
não se deve indicar o uso de órteses, uma vez que a diminuição da sensibilidade predispõe a importante alteração vascular.
ocorre espasticidade, hiperestesia e diminuição da motricidade voluntária abaixo do nível da lesão.
o prognóstico de vida é baixo, dadas as importantes complicações clínicas observadas nestes pacientes.
pode estar associada à hidrocefalia como conseqüência da circulação deficitária do líquor.
quanto maior o tempo após a lesão maiores as chances de recuperação da funcionalidade.
Julgue os itens a seguir, relativos à marcha e às enfermidades ortopédicas e neurológicas.
A disreflexia autonômica é uma síndrome de instalação brusca, caracterizada por fenômenos de vasodilatação cutânea na cabeça e no pescoço, bradicardia, hipertensão, cefaléia intensa e hipersudorese, que surgem como resposta a estímulos aferentes interoceptivos, proprioceptivos ou exteroceptivos, inócuos no indivíduo normal.
Em relação à fisioterapia ortopédica, à eletroterapia, à termoterapia e à cinesioterapia, julgue os itens a seguir.
A terapia por ondas infravermelhas refere-se à aplicação de calor irradiado com efeito somente em tecidos superficiais, sem aumentar a temperatura de órgãos internos.
Julgue os itens a seguir, relativos à marcha e às enfermidades ortopédicas e neurológicas.
A amputação de Chopart é freqüentemente complicada por uma deformidade em eqüino, resultante da perda da inserção dos flexores dorsais do pé e a conseqüente dominância isolada do tríceps sural.
Em relação à fisioterapia ortopédica, à eletroterapia, à termoterapia e à cinesioterapia, julgue os itens a seguir.
A termoterapia por conversão, por meio de microondas, ondas curtas e ultra-som, é uma forma de calor superficial.
Julgue os itens a seguir, relativos à marcha e às enfermidades ortopédicas e neurológicas.
As muletas axilares sempre devem ser utilizadas aos pares; caso contrário, o apoio unilateral provoca uma marcha com desequilíbrio postural.
Em relação à fisioterapia ortopédica, à eletroterapia, à termoterapia e à cinesioterapia, julgue os itens a seguir.
O alívio da dor, da rigidez articular e a prevenção das deformidades podem ser considerados objetivos no tratamento fisioterapêutico da artrite reumatóide.
Julgue os itens a seguir, relativos à marcha e às enfermidades ortopédicas e neurológicas.
O colete de Milwaukee é eficiente somente em curvas escolióticas entre 20 e 40 graus.
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