Questões de Fisioterapia

Sobre o índice tornozelo-braço (ITB), é incorreto afirmar:

• A. Comparada à arteriografia, a sensibilidade e especificidade do ITB são limitadas para a identificação de doença arterial periférica.
• B. Se o ITB é maior que 1,4, a medida do índice dedo do pé-braquial é uma alternativa, pois as artérias digitais frequentemente não são calcificadas.
• C. Uma medida de ITB maior que 1,4 é indicativa de artérias não compressíveis e aumenta o risco de eventos cardiovasculares graves.
• D. Uma queda do ITB no pós-esforço é indicativa de uma obstrução arterial hemodinamicamente significativa

Na análise observacional da marcha, no plano sagital da fase oscilatória, pode ocorrer uma circundução do quadril para levar a perna adiante de modo a erguer o pé a uma altura suficiente para ele deixar o solo. Essa compensação se deverá a:

• A. hipertonia dos flexores do pé.
• B. não ocorrer contração excêntrica dos flexores plantares.
• C. incapacidade dos flexores plantares de controlar o avanço tibial.
• D. o centro de gravidade estar excepcionalmente adiante da pelve.
• E. fraqueza de reto femoral, grácil, sartório, tensor da fáscia lata.

A técnica de vibração torácica auxilia na mudança das características da secreção, facilitando a sua remoção da via aérea do recém-nascido. Considerando as características desta técnica, é CORRETO afirmar que

• A. consiste no movimento oscilatório manual por tetanização dos músculos do antebraço do fisioterapeuta sobre o tórax do recém-nascido na inspiração, buscando o efeito tixotrópico no muco.
• B. consiste no movimento oscilatório manual por tetanização dos músculos do antebraço do fisioterapeuta sobre o tórax do recém-nascido na inspiração, buscando o deslocamento no muco.
• C. consiste no movimento pulsatório manual por tetanização dos músculos do antebraço do fisioterapeuta sobre o tórax do recém-nascido na expiração, buscando o deslocamento no muco.
• D. consiste no movimento oscilatório manual por tetanização dos músculos do antebraço do fisioterapeuta sobre o tórax do recém-nascido na expiração, buscando o efeito tixotrópico no muco.
• E. consiste no movimento oscilatório manual por tetanização dos músculos do antebraço do fisioterapeuta sobre o tórax do recém-nascido na pausa inspiratória, buscando o efeito tixotrópico no muco.

Com base no fato de que pacientes hipoxêmicos frequentemente necessitam de suplementação de oxigênio, julgue os itens seguintes. Para indivíduo com hipercapnia crônica e hipoxemia moderada indica-se a oxigenoterapia normalmente com altas frações e com a concentração necessária de O2 para a correção da hipoxemia.

• C. Certo
• E. Errado

A oximetria de pulso é uma medida utilizada para monitorar de forma não invasiva a saturação periférica da hemoglobina em oxigênio. No doente arterial periférico, essa monitoração é importante durante o atendimento fisioterápico, devido à coexistência de doença pulmonar nos pacientes tabagistas.

São consideradas situações que comprometem a acurácia da oximetria de pulso, EXCETO:

• A. Baixa perfusão periférica.
• B. Fixação do sensor com pressão excessiva.
• C. Presença de doença pulmonar.
• D. Estado de baixo débito cardíaco.

A prescrição de uma órtese para tornozelo-pé (OTP) que limite a flexão plantar do paciente que tem pé caído e, portanto, evite que o paciente prenda os dedos dos pés e tropece durante a fase de balanço da marcha, deverá ter um controle do tipo:

• A. trava (“stop”) posterior.
• B. trava (“stop”) anterior.
• C. stop de movimentação limitada.
• D. aparelho auxiliar de mola.
• E. trava de lingüeta.

Considere uma criança de 8 anos, escolar da classe regular, do sexo masculino, com queixa de quedas frequentes e paraparesia progressiva, associada a um padrão de marcha claudicante com apoio no antepé e artelhos. Ao realizar a avaliação genética do seu cariótipo, ficou clara a associação ao cromossomo X. Tal situação clínica é característica de

• A. Atrofia Muscular Espinhal.
• B. Distrofia Muscular de Duchenne.
• C. Síndrome do X Frágil.
• D. Síndrome de Lowe.
• E. Doença de Tay-Sachs.

No que concerne à estratégia ventilatória ao paciente com lesão cerebral aguda, julgue o item a seguir. O CO₂ provoca vasodilatação cerebral, por isso há uma forte recomendação de hiperventilação profilática, PaCO₂ < 35 mmHg, a fim de reduzir o risco da herniação cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando-se os parâmetros indicativos de sucesso para procedimentos intervencionistas em pacientes com isquemia crítica, é correto afirmar:

• A. Nas primeiras 72 horas, uma pressão maior que 30 mmHg em tornozelo é um sinal de sucesso na revascularização.
• B. Índice de velocidade sistólica de pico ser três vezes maior indica revascularização de sucesso um ano após o procedimento.
• C. Em pacientes com artérias não compressíveis, uma pressão no tornozelo maior que 30 mmHg indica sucesso de procedimento.
• D. Uma área de estenose menor ou igual a 70%, confirmada por angiografia, indica sucesso de intervenção.

Os gânglios da base desempenham papel importante em diversos aspectos complexos do movimento e do controle postural. Em caso de distúrbios desses núcleos, o paciente apresenta movimentos involuntários, rápidos, irregulares e espasmódicos. Este sinal clínico é denominado:

• A. tremor.
• B. hemibalismo.
• C. coréia.
• D. bradicinesia.
• E. atetose.