Questões de Fisioterapia

Considerando-se a avaliação e a intervenção fisioterápica de indivíduos com doença arterial obstrutiva periférica e claudicação intermitente, é correto afirmar:

• A. Protocolos autocadenciados, como o teste de caminhada de seis minutos, são mais reprodutíveis na avaliação de distância livre de dor e até claudicação máxima.
• B. O teste de caminhada de seis minutos é uma alternativa comparada à esteira para avaliação objetiva da limitação funcional e da resposta à fisioterapia em idosos.
• C. O exercício supervisionado deve ser realizado na abordagem de pacientes claudicantes por pelo menos seis meses antes de optar por procedimentos invasivos.
• D. A utilidade de programas de exercícios não supervisionados está bem estabelecida e deve ser considerada como uma modalidade inicial eficaz para tratamento.

O conceito neuroevolutivo Bobath oferece uma abordagem interdisciplinar baseada no trabalho do casal Karel e Berta Bobath com crianças com PC. Na abordagem fisioterapêutica, considere o seguinte:

I O método é neuroevolutivo porque obedece à sequência do desenvolvimento motor normal.

II O atendimento evolui a partir de posturas que demandam maior controle motor até atingir posturas mais simples.

III Considera na sua intervenção a inibição de padrões reflexos e a organização do tônus.

IV Considera em sua abordagem os padrões de movimento que influenciam o tônus.

V O conceito foi desenvolvido diretamente para ser utilizado em crianças de 0 a 5 anos com PC.

Está CORRETO o que se afirma em

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. IV e V.

Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.

Com base no caso clínico relatado, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o desempenho funcional da criança pode melhorar com a realização de um programa de fisioterapia focado em treinos de atividade funcional associado a orientações para os pais e cuidadores.

• C. Certo
• E. Errado

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando as principais medicações para tratamento da doença arterial periférica com suas ações e efeitos.

COLUNA I

1. Cilostazol

2. Pentoxifilina

3. Prostaglandina vasodilatadora

COLUNA II

( ) Medicamento não eficaz para melhorar a distância caminhada em pacientes com claudicação intermitente.

( ) Tem eficácia em melhorar os sintomas e aumentar a distância de caminhada em pacientes com claudicação intermitente.

( ) Sua eficácia clínica como terapia para claudicação intermitente é marginal e não está bem estabelecida.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. 3 2 1
• B. 2 3 1
• C. 1 2 3
• D. 3 1 2

Na aplicação da hidroterapia na reabilitação de indivíduos com doença de Parkinson, dentre as propriedades que podem trazer benefícios adicionais à abordagem das disfunções neurodegenerativas associadas à doença,

• A. a sustentação oferecida pela água, pela propriedade física do empuxo, promove maior tempo para elaboração da resposta motora e ajustes posturais, que estão deficitários devido à bradicinesia.
• B. a sustentação oferecida pela água, pela propriedade física do empuxo, promove maior tempo para elaboração da resposta motora e ajustes posturais, que estão deficitários devido à bradicinesia.
• C. a sustentação oferecida pela água, pela propriedade física da viscosidade, promove menor tempo para elaboração da resposta motora e ajustes posturais, que estão deficitários devido à bradicinesia.
• D. a sustentação oferecida pela água, pela propriedade física do empuxo, promove menor tempo para elaboração da resposta motora e ajustes posturais, que estão deficitários devido à ataxia.
• E. a sustentação oferecida pela água, pela propriedade física da tensão superficial, promove maior tempo para elaboração da resposta motora e ajustes posturais, que estão deficitários devido à hipotonia.

Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.

Com base no caso clínico relatado, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, a principal hipótese diagnóstica é de paralisia cerebral espástica.

• C. Certo
• E. Errado

São fatores avaliados pela pletismografia de membros inferiores, EXCETO:

• A. Função de bomba muscular.
• B. Refluxo venoso.
• C. Veias varicosas.
• D. Função valvar.

Dentre os comprometimentos clínicos e as limitações funcionais associados ao traumatismo cranioencefálico (TCE), considere os seguintes déficits:

I Ataxia

II Afasia de Wernicke

III Espasticidade

IV Disfunção executiva

V Ossificação heterotópica neurogênica

As incapacidades motoras relacionadas à fase crônica do TCE estão expressas nos itens

• A. I, II e III.
• B. I, III e IV.
• C. II, III e V.
• D. I, III e V.
• E. II, III e IV.

Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.

Com base no caso clínico relatado, julgue os itens a seguir.

De acordo com a distribuição topográfica do comprometimento motor, a referida criança deve ser classificada como tetraparética.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa em que a ordem da evolução clínica da doença venosa está corretamente descrita.

• A. Veias varicosas, veias reticulares, telangiectasias, hiperpigmentação, lipodertamoesclerose, úlceras.
• B. Hiperpigmentação, lipodertamoesclerose, veias varicosas, veias reticulares, telangiectasias, úlceras
• C. Telangiectasias, veias reticulares, veias varicosas, lipodertamoesclerose, hiperpigmentação, úlceras
• D. Telangiectasias, veias reticulares, veias varicosas, hiperpigmentação, lipodertamoesclerose, úlceras