Questões de Fisioterapia

Um recém-nascido (RN) de extremo baixo peso apresenta necessidade do uso de ventilação não invasiva e a equipe opta pelo uso da pressão contínua nas vias aéreas. Por qual das interfaces a seguir o fisioterapeuta deve optar?

• A. Máscara facial.
• B. Cânula intratraqueal.
• C. Pronga nasal.
• D. Cateter nasal.
• E. Máscara laríngea.

Assinale a alternativa incorreta. As órteses de mão são indicadas para os indivíduos com artrite reumatoide, pois com a progressão da doença há o aparecimento de deformidades articulares, as mais comuns nos membros superiores (mãos) são:

• A. desvio ulnar dos dedos
• B. dedos em pescoço de cisne
• C. mão em dorso de camelo
• D. polegar aduto
• E. dedo em botoeira

Um homem, com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico, foi submetido a um procedimento cirúrgico para a amputação de parte do membro inferior esquerdo, 15 cm abaixo do trocanter menor do fêmur. Após a recuperação da cirurgia, o paciente foi cadastrado no Programa de Internação Domiciliar e, por meio de contato telefônico, foi agendada a visita da equipe do Núcleo Regional de Atenção Domiciliar (NRAD). No dia da visita ao domicílio, o fisioterapeuta constatou que o coto apresentava adequada cicatrização do corte cirúrgico, sensibilidade superficial e profunda preservadas e flacidez tecidual no coxim terminal. O profissional recomendou a manutenção do enfaixamento elástico do coto, a realização de exercícios ativos e alongamentos em todos os planos de movimento.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente em questão provavelmente foi submetido a amputação do membro inferior esquerdo em nível transfemoral.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta um dos métodos/intervenções de estimulação sensório-motor que pode ser indicado para recém-nascidos prematuros em UTI Neonatal.

• A. Estimulação visual.
• B. Exercícios resistidos manualmente.
• C. Contensão de membros.
• D. Ciclo ergômetro.
• E. Kabat.

Assinale a alternativa correta. Na avaliação do bebê normal com 2 meses de idade, ainda é possível verificar a assimetria fisiológica e influência de padrões tônico posturais como o RTCA (Reflexo tônico cervical assimétrico) e o reflexo labiríntico que:

• A. limitam o movimento ativo nessa fase
• B. exacerbam o movimento reflexo nessa fase
• C. não interferem no movimento ativo nessa fase
• D. limitam o controle da cabeça
• E. exacerbam os reflexos de tronco

Determinada paciente, com trinta e dois anos de idade, foi admitida no pronto-socorro hospitalar apresentando tosse, febre, dor torácica, perda de apetite, agitação intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória da respiração. Na avaliação inicial, foram verificados os sinais vitais: frequência respiratória de 48 incursões por minuto e frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto. A ausculta pulmonar revelou estertores em todo o pulmão direito. O exame de gasometria arterial revelou os seguintes valores: pH = 7,48; PaO2 = 58 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO3 = 22 mmHg. Imediatamente, a primeira conduta clínica do fisioterapeuta foi a colocação da paciente em oxigenoterapia via máscara de Venturi com FiO2 de 40%.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

A oferta de oxigênio via máscara de Venturi foi uma conduta adequada, por ser um sistema de alto fluxo.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta uma situação que contraindica a estimulação sensório-motora neonatal no momento de sua ocorrência?

• A. Uso de ventilação mecânica invasiva.
• B. Uso de ventilação mecânica não invasiva.
• C. Aumento da pressão intracraniana.
• D. Saturação de pulso de oxigênio entre 94-96%.
• E. Piora da imagem pulmonar no raio-x de tórax.

Na criança com Paralisia Cerebral (PC) espástica, entre os aspectos positivos da espasticidade NÃO estão:

• A. auxilia na prevenção de atrofia muscular
• B. dissinergia vésico-esfincteriana que auxilia o esvaziamento da bexiga
• C. diminui o edema de estase
• D. diminui o risco de trombose venosa profunda
• E. auxilia no controle da perda de cálcio nos ossos

Determinada paciente, com trinta e dois anos de idade, foi admitida no pronto-socorro hospitalar apresentando tosse, febre, dor torácica, perda de apetite, agitação intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória da respiração. Na avaliação inicial, foram verificados os sinais vitais: frequência respiratória de 48 incursões por minuto e frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto. A ausculta pulmonar revelou estertores em todo o pulmão direito. O exame de gasometria arterial revelou os seguintes valores: pH = 7,48; PaO2 = 58 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO3 = 22 mmHg. Imediatamente, a primeira conduta clínica do fisioterapeuta foi a colocação da paciente em oxigenoterapia via máscara de Venturi com FiO2 de 40%.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O recurso ventilatório CPAP (continuous positive airway pressure) deve ser evitado nesse caso, pois poderá agravar o quadro ventilatório da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa correta. O fenômeno da histerese é fundamental para o ajuste da ventilação mecânica em doenças pulmonares com redução da complacência, tal fenômeno diz respeito a:

• A. Curva fluxo-volume obtido pela taxa de fluxo em relação ao volume durante a expiração
• B. Diferentes curvas de resposta hipóxica quando a Pco2 é baixa e Po2 é alta
• C. Curva de pressão intrapleural que demonstra o trabalho inspiratório realizado para superar as forças elásticas pulmonares
• D. Diferentes curvas que o pulmão determina durante a insuflação e a desinsuflação
• E. Curva pressão-volume de relaxamento do pulmão e da parede torácica