Questões de Fisioterapia do ano 2007

A mielomeningocele é a anomalia mais grave e mais freqüente decorrente do não fechamento do tubo neural, no período intra-uterino. Esta anomalia acontece no

• A.

  1o mês.

• B.

  2o mês.

• C.

  3o mês.

• D.

  4o mês.

• E.

  5o mês.

A função dos tratos cortico-espinhal lateral e reticuloespinhal bulbar é:

• A.

  inibir músculos posturais e flexores do membros, facilitar músculos extensores dos membros.

• B.

  fracionamento dos movimentos, em especial da mão, facilita músculos flexores e inibe extensores.

• C.

  facilitar músculos extensores, inibir músculos posturais e flexores do membros.

• D.

  fracionamento dos movimentos, em especial da mão, facilita músculos posturais e extensores do membros.

• E.

  inibir músculos flexores dos membros, facilitar músculos posturais e extensores dos membros.

O conhecimento das vias aferentes é de fundamental importância durante o procedimento de avaliação fisioterapêutica de um paciente com lesão medular. O tipo de sensibilidade que as vias espino-talâmica e espinocerebelar conduzem são

• A.

  propriocepção consciente; tato e temperatura.

• B.

  propriocepção consciente; propriocepção inconsciente.

• C.

  tato; propriocepção consciente.

• D.

  dor e temperatura; tato.

• E.

  dor e temperatura; propriocepção inconsciente.

A sintomatologia esperada num paciente com lesões do neurônio motor superior e inferior no bulbo é:

• A.

  fraqueza espástica, rigidez, reflexos ampliados.

• B.

  disartria, disfagia, emaciação da língua e espasmos no maxilar.

• C.

  língua contraída, fala pastosa, paralisia do diafragma.

• D.

  fraqueza flácida, emaciação muscular, fasciculação muscular.

• E.

  língua espástica, reflexos ampliados, labilidade emocional.

Considere as afirmativas abaixo.

I. A contração do diafragma aumenta o diâmetro vertical do tórax pelo deslocamento caudal do centro frênico.

II. Feixes de fibras musculares do diafragma se inserem na face interna das cartilagens costais, sobre as extremidades das 11a e 12a costelas e sobre a coluna vertebral no nível dos corpos vertebrais.

III. A contração do diafragma aumenta o diâmetro transversal do tórax por elevação das costelas superiores, por intermédio do esterno.

IV. A contração do diafragma aumenta o diâmetro ântero-posterior do tórax, por elevação das costelas inferiores.

V. O diafragma possui pilares que se inserem sobre a coluna lombar nas arcadas dos músculos psoas e quadrado lombar.

É correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e II.

• B.

  II e V.

• C.

  I, II e V.

• D.

  I, III e IV.

• E.

  II, III e IV.

É INCORRETO o que se afirma em:

• A.

  Os bronquíolos segmentares são assim denominados, pois bifurcam-se em terminais e respiratórios, que possuem alvéolos ocasionais que brotam das sua paredes.

• B.

  A traquéia divide-se em brônquios principais direito e esquerdo, que por sua vez dividem-se em brônquios lobares, e a seguir, bronquíolos segmentares e terminais respectivamente.

• C.

  Um vez que as vias de condução não têm alvéolos e por essa razão não realizam a troca gasosa, elas constituem o espaço morto anatômico e seu volume é de cerca de 150 mL.

• D.

  A porção distal a um bronquíolo terminal forma uma unidade anatômica denominada ácino ou lóbulo, onde finalmente encontram-se aos ductos alveolares. Esta região do pulmão é conhecida como zona respiratória.

• E.

  A zona respiratória constitui a maior parte do pulmão e seu volume é cerca de 2,5 a 3,0 litros.

Em relação às propriedades elásticas do pulmão, é correto afirmar:

• A.

  a complacência pulmonar é definida como alteração de volume por unidade de alteração de fluxo.

• B.

  surfactante tem o importante papel de diminuir a tensão superficial dos alvéolos, aumentando a complacência do pulmão e reduzindo o trabalho ventilatório.

• C.

  edema alveolar aumenta a complacência ao diminuir a ventilação alveolar, em contrapartida, doenças que causam fibrose do pulmão diminuem a complacência.

• D.

  a tensão superficial dos alvéolos não tem influência no comportamento pressão-volume.

• E.

  a perda de surfactante traz como conseqüências a alta complacência pulmonar e alvéolos cheios de ar.

Os determinantes da capacidade residual funcional são:

• A.

  complacência pulmonar e força muscular respiratória.

• B.

  força elástica do parênquima pulmonar e resistência das vias aéreas.

• C.

  resistência das vias aéreas e complacência pulmonar.

• D.

  força dos músculos respiratórios e a resistência das vias aéreas.

• E.

  força de tração da caixa torácica e força elástica do parênquima pulmonar.

O derrame pleural é a presença de líquido no espaço pleural. Sobre isto, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  as variedades incluem empiema, hemotórax e quilotórax.

• B.

  os sinais torácicos do derrame pleural incluem movimento reduzido do tórax no lado afetado, ausência de sons respiratórios e macicez à percussão.

• C.

  os transudatos tendem a maiores valores de desidrogenase láctica (LDH).

• D.

  os exsudatos ocorrem como complicações da insuficiência cardíaca grave e outros estados edematosos.

• E.

  o derrame pleural de longa duração resulta em uma pleura fibrótica que impede a expansão pulmonar.

A bronquite crônica é uma doença caracterizada pela produção excessiva de muco na árvore brônquica. NÃO é característica da doença:

• A.

  Hipertrofia das glândulas mucosas nos grandes brônquios.

• B.

  Perda de paredes alveolares com destruição de partes do leito capilar.

• C.

  Nas pequenas vias aéreas ocorrem alterações inflamatórias crônicas.

• D.

  Ocorre aumento no músculo liso brônquico, presença de tecido de granulação e fibrose peribrônquica.

• E.

  O índice de Reid (relação glândula/parede) pode exceder 0,7 na bronquite crônica grave.