Questões de Fisioterapia do ano 2016

Posicionar um paciente com hemiplegia não é tarefa fácil e a orientação profissional para os familiares é fundamental para o sucesso do tratamento. Sendo assim, para um paciente com hemiplegia à direita em fase aguda, o posicionamento a ser evitado, pois reforçará o padrão de espasticidade, é:

• A. Posição semideitada no leito.
• B. Decúbito lateral sobre o lado plégico.
• C. Deitado sobre o lado não afetado, com apoio de travesseiros nos membros plégicos.
• D. Deitado em posição supina, com travesseiros embaixo dos glúteos e escápulas à direita e a cabeça para o lado direito.

36 Há certo debate quanto aos tipos de tecidos que são mais aquecidos durante a terapia com DOC – Diatermia por Ondas Curtas. Sendo assim, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Tecidos com elevado conteúdo dielétrico e boa condutividade tendem a absorver mais energia do campo da DOC.

( ) O tecido muscular e o sangue contêm uma elevada proporção de íons em comparação com o tecido adiposo.

( ) Clinicamente a diatermia pode ser utilizada com o objetivo de aumentar a temperatura dos músculos esqueléticos, sem riscos de aquecimento do tecido adiposo ao redor.

( ) Os padrões de aquecimento ou absorção mais desejáveis para as finalidades terapêuticas correspondem ao mínimo de aquecimento do tecido adiposo, com máximo aquecimento e profundidade de penetração relativos no músculo.

( ) Existem evidências científicas de que a DOC pode causar aquecimento apenas profundamente, o que variam são as formas de aplicação.

A sequência está correta em

• A. F, V, V, F,
• B. V, V, F, F, F.
• C. F, V, F, V, V.
• D. V, V, F, V, F.

Os valores obtidos com a goniometria podem fornecer informações para determinar a presença ou não de disfunções, estabelecer um diagnóstico, os objetivos do tratamento e, ainda, avaliar os procedimentos de recuperação e melhora e sua efetividade, por isso devem ser rigorosamente realizados com a mesma técnica. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

• A. Para avaliar a articulação do cotovelo o braço fixo do goniômetro deve ser colocado na superfície posterior do úmero, orientado para o acrômio.
• B. A fim de avaliar a pronação, o cotovelo deve estar posicionado a 90°, com o braço ao longo do corpo e o grau de amplitude normal deve variar de 45 a 90°.
• C. Ao avaliar a rotação interna da coxa, o braço móvel do goniômetro deve ser colocado ao longo da tuberosidade da fíbula, num ponto entre os maléolos na superfície lateral.
• D. Ao final do movimento de extensão do pescoço na avaliação da amplitude cervical, o braço móvel do goniômetro deve ser colocado em direção ao lobo da orelha e sua amplitude varia de 0 a 50°.

De acordo com a estática da coluna lombar em posição ortostática, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Estudos eletromiográficos demonstraram que, durante a flexão do tronco, os músculos vertebrais são os primeiros a contrair-se energicamente, depois os glúteos e, por último, os isquiotibiais e os sóleos. No final da flexão, a coluna vertebral se estabiliza unicamente pela ação passiva dos ligamentos vertebrais.

( ) Durante a retificação da coluna lombar, os músculos intervêm na ordem inversa à citada anteriormente, ou seja, em primeiro lugar os sóleos e os isquiotibiais e em segundo e último lugar os lombares e dorsais.

( ) O leve desequilíbrio para frente, na posição ortostática retilínea, é controlado pela contração tônica dos músculos da cadeia posterior (tríceps sural, isquiotibiais, glúteos e músculos vertebrais) e também pelos músculos abdominais (reto e transverso do abdômen).

( ) Na posição de apoio assimétrico sobre um dos membros inferiores, a coluna lombar apresenta uma convexidade para o lado do apoio, o que é explicado pela báscula da pelve e, sendo assim, o quadril do lado do apoio está mais elevado do que aquele que não suporta carga.

A sequência está correta em

• A. V, V, F, V.
• B. F, V, V, F.
• C. V, F, V, F.
• D. V, F, F, F.

Na avaliação do recém-nascido deve constar um bom exame físico de 3 a 12 horas após seu nascimento. A pele e os anexos devem ser delicadamente observados. Assim, é correto afirmar que:

• A. A pele cuja cor é caracterizada como pletora é comum em bebês com policitemia.
• B. A acrocianose é identificada com frequência e sugere grave complicação cardiológica.
• C. A pele com palidez pode ser secundária à anemia ou à hipóxia que são mais comuns em crianças prematuras.
• D. A icterícia é caracterizada pela cor amarelada da pele, sua progressão é de distal para proximal, sua incidência é de mais de 50% dos bebês a termo e, quando surge, após 72 h, pode sugerir incompatibilidade Rh.

Ao analisar a cinesiologia do ombro, é correto afirmar que:

• A. A parte ascendente do músculo trapézio tem origem no osso occipital no ligamento nucal nos processos espinhosos cervicais e inserção no acrômio; portanto, faz apenas elevação da escápula.
• B. Os músculos romboides (maior e menor) se situam sob o músculo trapézio e podem ser palpados quando o mesmo está relaxado. Originam-se do ligamento nucal dos processos espinhosos de C7 a T5.
• C. O movimento de retração da escápula é realizado pelos músculos romboides em função de sua linha de tração oblíqua com componentes apenas verticais. É inervado pelo nervo dorsal da escápula (C7).
• D. A parte descendente do músculo trapézio se origina a partir dos processos espinhosos das vértebras torácicas médias e inferiores e se insere ao longo da porção interna da escápula. Sua linha de tração diagonal é mais para horizontal do que vertical, sendo agonista na retração da escápula.

Qual das patologias abaixo tem como característica movimentos lentos, involuntários, de retorcer-se, rolar ou serpentear-se?

• A. Coreia.
• B. Bradicinesia.
• C. Atetose.
• D. Distonia.
• E. Hemibalismo.

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, no que se refere aos tecidos moles não contráteis.

( ) Os tecidos que suportam maiores cargas compressivas têm maior concentração de proteoglicanos existente na substância fundamental amorfa.

( ) Os tendões transmitem ao osso força criada pelos músculos, necessitando, dessa forma, resistir a uma carga de tensão.

( ) O colágeno existente nos tendões está disposto de forma aleatória para resistir a maior carga de tensão, enquanto que, na pele, as fibras colágenas estão dispostas em paralelo, pois a tensão nesse tecido é mais fraca.

( ) Para que o alongamento ou a flexibilidade do tecido ocorra e seja permanente, é necessária a quebra de ligações de colágeno e o realinhamento das fibras.

( ) No remodelamento, a quantidade de deformação permanente do tecido não depende da força nem da velocidade de força aplicada, apenas do tempo em que a tensão é aplicada.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

• A. V – F – V – V – F.
• B. F – V – V – F – V.
• C. F – V – F – F – V.
• D. V – F – F – V – V.
• E. V – V – F – V – F.

Para avaliar o suprimento adequado da artéria radial e ulnar para a mão, é utilizado o Teste

• A. do flexor superficial dos dedos.
• B. do flexor profundo dos dedos.
• C. de Allen.
• D. de Bunnel Littler.
• E. retinacular.

Qual dos receptores abaixo, em caso de tensão extrema, auxilia a evitar danos em função da inibição do músculo que contrai e facilita a ação do agonista?

• A. Órgãos tendinosos de Golgi.
• B. Terminações de Ruffini.
• C. Terminações nervosas livres.
• D. Fusos musculares.
• E. Corpúsculo de Pacini.