Questões de Fisioterapia do ano 2017

Na criança com Paralisia Cerebral (PC) espástica, entre os aspectos positivos da espasticidade NÃO estão:

• A. auxilia na prevenção de atrofia muscular
• B. dissinergia vésico-esfincteriana que auxilia o esvaziamento da bexiga
• C. diminui o edema de estase
• D. diminui o risco de trombose venosa profunda
• E. auxilia no controle da perda de cálcio nos ossos

Correlacione corretamente os pares de nervos cranianos e seus componentes aferentes motores e sensitivos (sensoriais).

A correlação correta se estabelece em:

• A. 1B, 2C, 3A, 4C, 5B
• B. 1A, 2C, 3C, 4A, 5B
• C. 1C, 2B, 3C, 4A, 5C
• D. 1B, 2A, 3A, 4C, 5C
• E. 1B, 2A, 3C, 4A, 5C

Em relação às características do paciente com acidente vascular encefálico e a abordagem fisioterapêutica adequada à fase crônica da doença, é CORRETO afirmar o seguinte:

• A. Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.
• B. Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos flexores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.
• C. Trata-se de lesão do neurônio motor superior, com flacidez dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com facilitação do padrão ceifante.
• D. se preconiza o treino de ponte para controle dos flexores de quadril e treino de marcha com inibição do padrão ceifante.
• E. Trata-se de lesão do neurônio motor inferior, com espasticidade dos músculos antigravitacionais, em cujo tratamento se preconiza o treino de ponte para controle dos extensores de quadril e treino de marcha com facilitação do padrão ceifante.

Na avaliação dos déficits da marcha do paciente que sofreu acidente vascular encefálico, é CORRETO afirmar que, na fase crônica,

• A. o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo máximo contralateral ao sinal de queda da pelve.
• B. o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio homolateral ao sinal de queda da pelve.
• C. o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo quadrado lombar contralateral ao sinal de queda da pelve.
• D. o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio contralateral ao sinal de queda da pelve.
• E. o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo mínimo homolateral ao sinal de queda da pelve.

A Terapia de Constrição e Indução ao Movimento (TCIM) é um recurso da reabilitação do paciente com Acidente Vascular Encefálico que,

• A. se empregado na fase aguda, pode promover reorganização no córtex lesionado e reversão do desuso aprendido, proporcionando o retorno da motricidade por meio da contenção do membro superior não parético durante as sessões de fisioterapia.
• B. se empregado na fase aguda, pode promover reorganização no córtex lesionado e reversão do desuso aprendido, proporcionando o retorno da motricidade por meio da contenção do membro superior parético durante as sessões de fisioterapia.
• C. se empregado na fase crônica, pode promover reorganização no córtex lesionado e incremento do desuso aprendido, proporcionando o retorno da motricidade por meio da contenção do membro superior não parético durante as sessões de fisioterapia.
• D. se empregado na fase crônica, pode promover reorganização no córtex lesionado e incremento do desuso aprendido, proporcionando o retorno da motricidade por meio da contenção do membro superior parético entre as sessões de fisioterapia.
• E. se empregado na fase crônica, pode promover reorganização no córtex lesionado e reversão do desuso aprendido, proporcionando o retorno da motricidade por meio da contenção do membro superior não parético entre as sessões de fisioterapia.

Adriano, aos 45 anos, apresenta um quadro de paraparesia espástica tropical associada ao vírus linfotrópico de células T humana tipo 1 com alteração de tônus abaixo do nível da lesão, déficit de equilíbrio e distúrbios na mobilidade. A fim de avaliar tais perdas funcionais, o fisioterapeuta pode aplicar, respectivamente, os seguintes testes:

• A. Escala de Tinnet, Time Up and Go e Escala de Berg.
• B. Escala de Tinnet, Escala de Berg e Escala de Ashworth.
• C. Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Time Up and Go.
• D. Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Estesiometria.
• E. Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Baropodometria.

Sabe-se que a sensibilidade tem um importante papel na funcionalidade do indivíduo. Por meio da sensibilidade é possível interagir, adaptar-se e sobreviver no meio em que se está inserido, e seu comprometimento pode dificultar o processo de reabilitação. Neste sentido, é CORRETO afirmar que os monofilamentos de Semmes- Weinstein devem ser aplicados de forma

• A. decrescente, do maior calibre para o menor, sendo padronizada a sequência das cores verde, azul, lilás, vermelho escuro, laranja e vermelho magenta para avaliar propriocepção e palestesia.
• B. crescente, do menor calibre para o maior, sendo padronizada a sequência das cores verde, azul, lilás, vermelho escuro, laranja e vermelho magenta para avaliar tato superficial e pressão profunda.
• C. decrescente, do maior calibre para o menor, sendo padronizada a sequência das cores verde, azul, lilás, vermelho escuro, laranja e vermelho magenta para avaliar tato superficial e pressão profunda.
• D. crescente, do menor calibre para o maior, sendo padronizada a sequência das cores verde, azul, lilás, vermelho escuro, laranja e vermelho magenta para avaliar tato superficial e grafestesias.
• E. crescente, do menor calibre para o maior, sendo padronizada a sequência das cores verde, azul, laranja, vermelho escuro, lilás e vermelho magenta para avaliar propriocepção e pressão profunda.

A Doença de Alzheimer (DA) é neurodegenerativa, progressiva e irreversível, afeta o funcionamento cognitivo e conduz a um declínio das habilidades funcionais e sociais, em cujo estágio inicial há

• A. comprometimento da memória recente e atrofia do lobo temporal, com abordagem fisioterapêutica baseada no treinamento com dupla tarefa e prevenção de quedas.
• B. comprometimento da memória permanente e atrofia do lobo frontal, com abordagem fisioterapêutica baseada na resistência muscular e tratamento da lesão por pressão.
• C. comprometimento da memória recente e atrofia do lobo occipital, com abordagem fisioterapêutica baseada no ganho de força muscular respiratório e tratamento da lesão por pressão.
• D. comprometimento da memória permanente e atrofia cerebelar, com abordagem fisioterapêutica baseada na prevenção de quedas e ganho de força muscular respiratória.
• E. comprometimento da memória recente e atrofia cerebelar, com abordagem fisioterapêutica baseada no treinamento com dupla tarefa e tratamento da lesão por pressão.

Sabe-se que a disfunção executiva pode preceder a instalação clínica do quadro demencial e uma das manifestações neste período pode ser uma elevada prevalência de quedas no subgrupo afetado. A abordagem fisioterapêutica pode incluir

• A. rastreio precoce do declínio cognitivo pelo Teste do Relógio e avaliação do risco de quedas pelo Índice de Barthel.
• B. rastreio precoce do declínio cognitivo pela Escala de Time Up and Go e avaliação do risco de quedas pela Escala de Lowton e Brody.
• C. rastreio precoce do declínio cognitivo pelo Mini-Exame do Estado Mental e avaliação do risco de quedas pela Escala de Tinetti.
• D. rastreio precoce do declínio cognitivo pela Escala de Tinetti e avaliação do risco de quedas pela Escala de Katz.
• E. rastreio precoce do declínio cognitivo pela Medida de Independência Funcional e avaliação do risco de quedas pela Escala de Equilíbrio de Berg.

É CORRETO afirmar que a Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

• A. estimula, por ondas eletromagnéticas, o córtex humano de maneira invasiva.
• B. utiliza a indução eletromagnética, produzindo correntes iônicas generalizadas no cérebro.
• C. pode ser aplicada em indivíduos com epilepsia, em uso ou não de medicação.
• D. pode ser aplicada sob a forma de pulso único, pulso pareado e repetitiva.
• E. pode desencadear reações adversas, como perda da memória de longo prazo.