Questões de Fisioterapia do ano 2020
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Sons rudes gerados pela obstrução parcial da traqueia superior que indicam a presença de alterações nessa região, e que se agrava com presença de quadros obstrutivos como choro excessivo e aspiração endotraqueal. Assinale a alternativa que corresponde ao enunciado.
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A) Roncos.
B) Sibilos.
C) Estertores crepitantes.
D) Gemidos.
E) Estridores laríngeos.
Acerca dos aspectos relacionados ao recém-nascido prematuro e a atuação fisioterapêutica na área, assinale a alternativa correta.
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A) O recém-nascido é considerado prematuro quando apresenta idade gestacional até 38 semanas de gestação, ou seja, até 37 semanas e seis dias.
B) O acompanhamento pré-natal influencia diretamente nos indicadores de saúde e nos números de óbitos, entretanto o fisioterapeuta não tem poder de atuação nesta fase.
C) A displasia broncopulmonar é considerada uma das complicações em longo prazo do sistema respiratório e está relacionada à prematuridade e ao uso de oxigênio aos 28 dias de vida.
D) O recém-nascido prematuro é avaliado com extremo baixo quando seu peso encontra-se entre 1 kg e 1,5 kg.
E) Considerando que a relação estímulodesenvolvimento é direta, o excesso de estimulação nos recém-nascidos prematuros é indicado.
Sobre os posicionamentos terapêuticos no recém-nascido, analise as assertivas a seguir.
I - A posição supina apresenta como vantagens o bom posicionamento da cabeça, contudo favorece os movimentos de abdução e rotação lateral das extremidades.
II - A postura flexora é favorecia na posição prona, além de promover estabilidade direta na parede anterior do tórax.
III - A posição de decúbito lateral esquerda favorece o esvaziamento gástrico e desenvolve o sistema de auto-organização e simetria.
Podemos, portanto, afirmar que:
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A) Todas as assertivas estão corretas.
B) Nenhuma assertiva está correta.
C) Apenas as assertivas I e II estão corretas.
D) Apenas as assertivas II e III estão corretas.
E) Apenas as assertivas I e III estão corretas.
Consiste em pressionar manualmente a região torácica correspondente à área pulmonar comprometida durante a fase expiratória, que deve ser forçada e longa. Em seguida, pede-se ao paciente que realize uma inspiração profunda; nesse momento encontrará uma resistência promovida pelo fisioterapeuta que, no mesmo momento, retira a compressão bruscamente, o que direciona o fluxo ventilatório para a região dependente e promove a expansibilidade da região a ser tratada. Qual das alternativas abaixo corresponde ao que está descrito no enunciado?
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A) Terapia Expiratória Manual Passiva.
B) Padrão Ventilatório Diafragmático.
C) Drenagem Rinofaríngea Retrógrada.
D) Hiperinsuflação Pulmonar com Compressão Torácica.
E) Descompressão Torácica Abrupta Localizada.
A ventilação mecânica invasiva é a técnica mais empregada de suporte de vida na insuficiência respiratória aguda. Logo que a circunstância determinante da insuficiência respiratória aguda tenha-se resolvido, a ventilação mecânica invasiva pode ser interrompida. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.
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A) Ao se analisar a perspectiva de sucesso do desmame deve-se considerar a presença de um equilíbrio entre a carga imposta à bomba muscular respiratória, sua capacidade de sustentar essa carga e os processos relacionados ao controle da ventilação.
B) A duração da ventilação mecânica invasiva está diretamente associada a uma série de complicações, incluindo pneumonia associada à ventilação mecânica, lesões de via aérea e fraqueza muscular.
C) Para minimizar os efeitos das complicações associadas à ventilação mecânica invasiva prolongada, têm-se explorado o uso da ventilação não-invasiva com o objetivo de reduzir o tempo de ventilação mecânica invasiva e, consequentemente, suas possíveis complicações.
D) O desmame ventilatório é um processo cujo início deve ser adiado sempre que possível, tendo em vista a importância da ventilação mecânica invasiva nas síndromes respiratórias agudas.
E) O sucesso de desmame ventilatório ocorre quando o paciente, ainda estando em ventilação mecânica invasiva, tolera o teste de respiração espontânea.
Em uma avaliação gasométrica podemos afirmar que:
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A) quando o pH estiver acima de 7,45, existirá alta concentração de íons de H+.
B) Quando existe uma alcalose respiratória parcialmente compensada o HCO3 estará dentro da normalidade.
C) Quando existe um aumento da PaCO2 além dos valores de referência no sangue arterial, haverá sempre uma acidose respiratória.
D) A PaO2 inferior a 93 mmHg pode ser classificado como uma hipoxemia leve.
E) Em uma acidose mista, a PaCO2 estará aumentada e o HCO3 diminuído, em relação aos valores de referência.
Sobre o O2 e o mecanismo de transporte das vias aéreas superiores aos alvéolos, assinale a alternativa incorreta.
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A) O transporte de O2 ocorre por dois mecanismos: convecção e difusão molecular.
B) A relação entre a capacidade de transporte e a pressão parcial para o O2 é curvilínea (forma de S) e chamada de curva de dissociação do O2.
C) O fluxo convectivo requer uma fonte de energia para construir uma diferença de pressão, sendo que em equilíbrio estável gases ou sangue fluem em direção à maior pressão.
D) Em um sistema de tubos, a quantidade de fluido que passa pelo sistema por unidade de tempo é proporcional à diferença de pressão entre os extremos e à geometria dos tubos, de tal forma que a queda na pressão é causada por resistência friccional e pela necessidade de aumentar o fluxo molecular nos pontos de estreitamento.
E) Em condições normais a difusão não é fator limitante para a troca gasosa, porque a anatomia das unidades de troca é favorável a este transporte.
Paciente L.T.E.A. realiza aferição de dados vitais e gasometria arterial e constata-se os seguintes dados: FR: 29 irpm; FC: 129 bpm; PA: 111x79 mmHg; SpO2: 97%; pH: 7,21; PaCO2: 20 mmHg; HCO3: 15 mEq/L. De acordo com as dados obtidos podemos concluir que:
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A) O paciente apresenta acidose respiratória pura.
B) O paciente apresenta alcalose metabólica pura.
C) O paciente apresenta alcalose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
D) O paciente apresenta acidose respiratória com tentativa de compensação metabólica.
E) O paciente apresenta acidose metabólica com tentativa de compensação respiratória
O corpo humano produz diariamente ácidos orgânicos que necessitam de um sistema de tamponamento ou eliminação de ácidos. Quando há alterações nesse processo ocorrem os distúrbios ácido-base. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.
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A) Asma e enfisema são causas comuns de acidose respiratória.
B) Acidose metabólica é causada pela queda primária de HCO3, levando a queda do PH como ocorre por exemplo com a cetoacidose diabética.
C) A acidose respiratória é ocasionada pelo aumento da PaCO2.
D) Alcalose respiratória é o resultado da diminuição do pH arterial, provocada por uma hiperventilação aguda com queda da PaCO2.
E) Alcalose metabólica ocorre quando há a elevação do bicarbonato plasmático.
A síndrome fêmoro-patelar é caracterizada por dor peri ou retropatelar, acomete atletas e não atletas e representa um problema comum na clínica de fisioterapia. Sobre o tema assinale a alternativa incorreta.
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A) A etiologia pode ser relacionada a vários fatores que levam ao mau alinhamento patelar, como a patela alta ou baixa, pronação subtalar excessiva, rotação lateral da tíbia, anteversão femoral e encurtamento do retináculo lateral.
B) A dor localizada se manifesta durante atividades funcionais como permanecer longos períodos sentado, subindo e descendo escadas e ao agachar.
C) Embora afete a articulação do joelho, sinais como crepitação, edema e bloqueio articular não são observados nos pacientes com síndrome fêmoropatelar.
D) A força de reação fêmoro-patelar é maior no exercício de extensão da perna do que no leg-press a 0 e 30 graus de flexão.
E) Os exercícios realizados em CCA produzem menores forças compressivas quando a perna está fletida a aproximadamente 90 graus e maiores forças compressivas quando fletida a menos que 57 graus, em relação aos exercícios em CCF, que geram maiores forças em ângulos de flexão acima de 85 graus.
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