Questões sobre Fisioterapia em Geriatria

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K. L. S., uma senhora com 64 anos, apresenta discreta osteopenia no fêmur. Essa perda de densidade mineral óssea é o grande fator de risco para fraturas de fêmur. O tipo de exercício fundamental para prevenir a perda e preservar a densidade mencionada nas idosas é (são):

    A) Os ativos livres.

    B) O alongamento passivo.

    C) Os ativos assistidos.

    D) Os ativos resistidos.

    E) O alongamento cíclico

De acordo com a limitação funcional do sistema cardiovascular associada ao envelhecimento, “a hiperativação simpática leva a uma maior produção de espécies reativas de oxigênio, que está associada diretamente à ______________ das células musculares lisas, o(à) _____________ e à ______________ em idosos, com menor síntese de _____________ e menor produção de antioxidantes.”
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

    A) Hipertrofia – espessamento arterial – disfunção endotelial – óxido nítrico

    B) Atrofia – rigidez arterial – disfunção endotelial – oxigênio

    C) Hipotrofia – ativação nervosa simpática – piora do barorreflexo – dióxido de carbono

    D) Ativação – retardo circulatório – hipertrofia do ventrículo – oxigênio

    E) Hipertrofia – débito cardíaco – redução arteriovenosa – óxido nítrico

Sarcopenia é a perda de massa muscular, frequentemente observada durante o processo de envelhecimento. Visando a prevenir ou reduzir a perda de massa muscular, o fisioterapeuta pode prescrever o uso do seguinte recurso terapêutico:

    A) Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS).

    B) Crioterapia.

    C) Exercício resistido.

    D) Corrente Interferencial Vetorial (CIV).

Assinale a alternativa abaixo que NÃO corresponde ao tratamento de um idoso com diagnóstico de Osteoporose:

    A) Hidroterapia.

    B) Exercícios de fortalecimento.

    C) Exercícios de equilíbrio.

    D) Manipulação vertebral (osteopatia).

    E) Reeducação funcional.

Analise as afirmativas a seguir: I. No âmbito da saúde do idoso, a fisioterapia tem como objetivo geral permitir que o idoso mantenha uma boa qualidade de vida dentro das limitações que a patologia ou a idade lhe impõe. Dessa forma, espera-se que o idoso realize suas atividades cotidianas apenas com a ajuda de cuidadores e familiares. II. Para a realização do estiramento repetido através da amplitude, o terapeuta resiste a um padrão de movimento, mantendo assim todos os músculos em contração. O terapeuta dá um comando preparatório para coordenar o reflexo de estiramento com uma nova e mais forte tentativa do paciente. Ao mesmo tempo, o terapeuta alonga (estira) levemente os músculos por meio de uma resistência em excesso aplicada momentaneamente. O estiramento deve ser repetido para aumentar a força ou para redirecionar o movimento, enquanto o paciente move-se por meio da amplitude. Deve-se permitir que o paciente se mova antes que o próximo reflexo seja aplicado. É importante que o paciente não relaxe ou inverta a direção durante o estiramento. Marque a alternativa CORRETA:

    A) As duas afirmativas são verdadeiras.

    B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

    C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

    D) As duas afirmativas são falsas.

A fisioterapia para idosos ou geriátrica é uma área voltada especificamente para tratamento, prevenção e reabilitação de pacientes idosos. A fisioterapia para idosos trabalha também na reabilitação das mais diversas patologias neurológicas, ortopédicas e respiratórias.

Sobre a Fisioterapia para idosos ou geriátrica, analise os itens e assinale a alternativa INCORRETA:

    A) No AVC a fisioterapia tem como objetivo principal manter a independência funcional e qualidade de vida dentro das limitações causadas pela hemiplegia/hemiparesia.

    B) Na Doença de Parkinson, doença degenerativa e progressiva que apresenta sintomas de lentificação, tremor de repouso, rigidez muscular e instabilidade postural, a fisioterapia tem como objetivo tratar os distúrbios já apresentados pelo paciente e adiar as complicações originadas pela progressão da doença.

    C) Na parte respiratória, a pneumonia é a doença mais comum entre os idosos e a fisioterapia pode trabalhar na reabilitação da doença com manobras de higiene pessoal e controle de tosse através de medicamentos.

    D) No Mal de Alzheimer, a fisioterapia visa manter o idoso o mais ativo e independente possível. De tal modo que haja uma melhora na qualidade de vida segundo as limitações em cada fase da doença.

    E) No processo de reabilitação neurológica são utilizados os recursos de cinesioterapia, eletroterapia, termoterapia, técnicas manuais e técnicas específicas.

Uma das maiores conquistas da humanidade foi o incremento na qualidade de anos vividos. Verifica-se que não apenas a proporção de idosos está aumentando progressivamente em todo o mundo, como também estes estão vivendo cada vez mais, sendo importante considerar aspectos como qualidade de vida, independência, autonomia e funcionalidade. Sabe-se, porém, nesta fase da vida, o envelhecimento carrega consigo alterações, as quais abrangem:

    A) Tendência à posição extensora, com acentuação de curvaturas patológicas, como as escolioses.

    B) Diminuição da força muscular dos dorsiflexores, flexores plantares, quadríceps e abdutores do quadril.

    C) Diminuição da oscilação do corpo em situações de dupla-tarefa em comparação a jovens.

    D) Em atividades que envolvem o desempenho em testes de mobilidade, há diminuição no tempo de execução.

    E) Aumento dos limites de estabilidade postural.

Nos últimos anos, geriatras e gerontólogos adotaram o termo fragilidade para caracterizar os idosos mais debilitados e vulneráveis. A causa mais importante do ciclo da fragilidade é

  • A.

    a osteopenia.

  • B.

    a sarcopenia.

  • C.

    a osteoporose.

  • D.

    a miosite.

  • E.

    o aparecimento de edemas.

No indivíduo idoso, a fisioterapia respiratória contribui sobremaneira na recuperação funcional de condições patológicas do pulmão ou decorrentes da própria senescência. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

A complacência total do aparelho respiratório no idoso está reduzida devido, entre outras causas, ao enrijecimento da parede torácica, em contraposição aos efeitos da redução da elasticidade pulmonar.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente idoso que apresenta síndrome de imobilização, atendido em seu domicílio, pode ter sérios problemas cardiovasculares caso uma abordagem terapêutica adequada não seja implementada de forma eficiente. Com relação a essa situação, julgue os itens a seguir.

Durante a mudança da posição sentada em sua cama para a posição de pé, deve-se monitorar a pressão arterial e considerar a possibilidade de hipotensão postural no idoso quando existir queda da PAS > 10mmHg e da PAD > 30 mmHg, em posição ortostática.

  • C. Certo
  • E. Errado
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