Questões sobre Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia

Considere as seguintes afirmativas:

I- A presença de osteoartrite primária no ombro é relativamente rara, porém, o envolvimento da articulação acromioclavicular é mais comum que o da articulação gleoumeral.

II- A radiografia nos atletas com artrite degenerativa pós-traumática é caracterizada por esclerose e formação osteofitária, o que a diferencia da artrite primária, onde a radiografia apresenta cistos subcondraise e diminuição do espaço articular.

III- As patologias inflamatórias da articulação acromioclavicular sempre aparecem em conjunção com outras patologias, mais comumente à síndrome do impacto.

IV- As patologias inflamatórias do ombro podem ser divididas em intrínsecas (tendinite calcária, capsulite adesiva) e extrínsecas (cervicalgia). Dessas, apenas as extrínsecas podem também apresentar sintomas na articulação acromioclavicular.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmativas são falsas

• B.

  Todas as afirmativas são verdadeiras

• C.

  Apenas a afirmativa IV é verdadeira

• D.

  Apenas a afirmativa II é verdadeira

• E.

  Apenas a afirmativa I é verdadeira

Sobre o ritmo escapuloumeral, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Nos primeiros 30° de elevação ou abdução do braç o, não há movimento da escápula. A amplitude é realizada apenas pela articulação glenoumeral.

• B.

  Dos 180° de flexão ou abdução do úmero, 160° são produzidos pela articulação glenoumeral e 30° pela escapulotorácica.

• C.

  Entre os 30° e 170° de elevação do braço, a cada 15°, 10° ocorrem na articulação glenoumeral e 5° de vem-se à rotação da escápula no tórax.

• D.

  Nas afecções do ombro, o movimento de cada uma dessas articulações ocorre de forma independente, como é o caso de uma escápula fixa, onde o úmero tem capacidade de elevar-se apenas 120°.

• E.

  Após os 60° de flexão ou abdução do ombro, a arti culação glenoumeral fica estável, deixando a escápula livre para moverse lateral e medialmente.

Considere as seguintes afirmativas:

I- O músculo supra-espinhoso era considerado apenas um iniciador do movimento de abdução do ombro. Hoje, sabe-se que ele atua progressivamente junto com o deltóide por todo o arco de movimento, variando sua força em função da amplitude.

II- Ao treinar a força dos músculos do manguito rotador, num programa de reabilitação de ombro, dá-se preferência aos elásticos para resistência, pois enfatizam a fase excêntrica mais efetivamente que os pesos (halteres) ou mecanoterapia.

III- Os músculos subescapular, infra-espinhoso e redondo menor, auxiliam na estabilização estática da articulação glenoumeral, impedindo o deslocamento posterior da cabeça do úmero.

IV- Os músculos motores primários são de extrema importância nos atletas que utilizam o membro superior de forma intensa e é o primeiro grupo a ser fortalecido nos programas de reabilitação.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmativas estão corretas.

• B.

  Apenas as afirmativas II e III estão corretas

• C.

  Apenas a afirmativa III é falsa.

• D.

  Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras

• E.

  Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras

Déficit motor caracterizado por um aumento dependente da velocidade no reflexo de estiramento tônico, sendo componente da síndrome do neurônio motor superior é:

• A.

  Hipertonia.

• B.

  Contratura.

• C.

  Espasticidade.

• D.

  Rigidez muscular.

Durante essa subfase da marcha normal, o quadril continua a flexionar-se e rodar medialmente e o joelho atinge sua extensão máxima. No tornozelo, ocorreu dorsiflexão. O antepé está supinado e o retropé revertido.

O texto refere-se a:

• A.

  Apoio médio.

• B.

  Apoio terminal.

• C.

  Balanço inicial.

• D.

  Balanço terminal.

São características da instabilidade do ombro do tipo AMBRI, EXCETO:

• A.

  Reabilitação como tratamento apropriado e raramente cirurgia.

• B.

  Causa atraumática.

• C.

  Instabilidade multidirecional.

• D.

  Evidência de Lesão de Bankart.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São os principais objetivos do programa de exercícios na artrite reumatóide, quanto aos joelhos:

• A.

  Relaxamento de flexores e abdutores; fortalecimento de extensores e adutores.

• B.

  Fortalecimento de flexores e extensores; alongamento de adutores e abdutores.

• C.

  Fortalecimento de músculos extensores e abdutores; alongamento de flexores e adutores.

• D.

  Exercícios isométricos e em cadeia cinética fechada para todos os grupos musculares.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Que movimentos do quadril ocorrem no plano transverso em torno do eixo vertical?

• A.

  Rotação medial e lateral.

• B.

  Flexão e extensão.

• C.

  Abdução e adução.

• D.

  Flexão e abdução.

Durante a avaliação do médico fisiatra, em relação à lesão medular traumática, é verdadeiro afirmar que

• a.

  ao se observar, na tomografia, fraturas vertebrais em C5, C6 e C7, conclui-se que o nível neurológico em questão é C4, que constitui o nível mais inferior e normal.

• b.

  pela escala da A.S.I.A. (American Spinal Injury Association) o músculo-chave do nível T1 é o Tríceps Braquial.

• c.

  uma lesão pode ser considerada incompleta se o paciente tem sensibilidade nos últimos dermátomos sacrais (peri-anal).

• d.

  o paciente que está eliminando urina espontaneamente não tem uma bexiga neurogênica.

• e.

  a disreflexia autonômica é uma complicação muito temida, exclusiva dos pacientes com distensão vesical por acúmulo de urina.

Sobre a funcionalidade em lesão medular, podemos afirmar que

• a.

  o nível C7-C8 necessita dependência para mobilidade no leito.

• b.

  o nível C5 necessita de suporte para cabeça.

• c.

  o nível C1-C3 não necessita de ventilação mecânica.

• d.

  o nível L4-L5 necessita de tábua para transferência.

• e.

  o nível C6 permite propulsão manual de cadeira de rodas leve.