Questões sobre Fisioterapia Neurológica

Assinale a alternativa incorreta sobre a Paralisia Cerebral espástica:

• A.

  Os grupos de músculos ou cadeias musculares usados nos padrões de movimentos são diferentes daqueles usados em crianças normais da mesma idade.

• B.

  A inteligência varia, mas pode ser mais afetada que em crianças com Paralisia cerebral do tipo atetóide.

• C.

  É o tipo de Paralisia Cerebral onde problemas perceptivos, especialmente das relações espaciais, ocorrem mais comumente.

• D.

  Epilepsias são mais comuns do que em outros tipos de Paralisia cerebral.

• E.

  É de fundamental importância que o fisioterapeuta saiba diferenciar rigidez de espasticidade, afim de que possa planejar o tratamento e escolher a técnica adequada para o desenvolvimento motor e a prevenção de deformidades.

Após a despolarização do nervo, o período durante o qual é necessário um estímulo maior que o normal para iniciar outro potencial de ação é o:

• A.

  Período refratário absoluto

• B.

  Período refratário relativo

• C.

  Período refratário silencioso

• D.

  Período refratário latente

• E.

  Período refratário inerte

Em relação ao controle do movimento, podemos afirmar:

• A.

  Os órgãos tendinosos de Golgi são sensíveis às variações de estiramento muscular.

• B.

  A velocidade de condução nervosa é diretamente proporcional à espessura da bainha de mielina que recobre os axônios.

• C.

  O trato cortico-espinhal lateral cruza na pirâmide bulbar e controla os movimentos das extremidades distais homolateralmente.

• D.

  As fibras musculares Tipo I (vermelha) têm um baixo limiar (pouco resistente) à fadiga muscular, devido ao baixo número de mitocôndrias.

As doenças neuromusculares relacionam-se a um grupo de desordens, hereditárias ou adquiridas, que afetam a unidade motora. Sobre essas doenças, assinale "V" para as afirmativas verdadeiras e "F" para as afirmativas falsas:

( ) A Amiotrofia Espinhal afeta o corpo do neurônio motor no corno anterior da medula espinhal.

( ) A Distrofia Muscular de Duchenne manifesta-se por fraqueza muscular assimétrica e progressiva.

( ) Na Esclerose Lateral Amiotrófica, os sinais clínicos mais proeminentes são hipotonia e fraqueza muscular difusa e simétrica, de predomínio nas porções proximais dos membros.

( ) Na doença de Charcot-Marie-Tooth, as alterações sensitivas, quando presentes, são discretas, e os reflexos estão diminuídos ou abolidos.

Assinale a seqüência correta:

• A.

  V- V – V – F

• B.

  F – V – F – V

• C.

  V – F – F – V

• D.

  F – F – V – F

• E.

  F – V – F – F

Na aplicação terapêutica da Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea (TENS), é INCORRETO afirmar:

• A.

  No tratamento da dor fantasma, o TENS pode ser usado somente à noite, quando a dor é freqüentemente mais intensa.

• B.

  A forma de onda mais comumente produzida é uma onda quadrada balanceada, assimétrica, com um componente de corrente direta.

• C.

  Quanto mais afastada da área afetada pudermos aplicar o TENS, maior será a chance de que os estímulos nocivos sejam apropriadamente inibidos.

• D.

  Pequenas durações de pulso exigem elevadas amplitudes para que sejam gerados os impulsos adequados, enquanto que duração de pulsos maiores exigem amplitudes mais baixas.

Marque a associação INCORRETA:

• A.

  Paralisia facial - Sinal de Erb-Duchenne.

• B.

  Luxação congênita do quadril – Sinal de Ortolani.

• C.

  Tromboflebite de veias profundas – Sinal de Homans.

• D.

  Fraqueza de abdutores do quadril – Sinal de Trendelemburg.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

"Encefalopatia extrapiramidal, que se caracteriza por quadro progressivo de tremor, rigidez, bradicinesia, alteração postural em semiflexão de tronco e membros, falta de reação de equilíbrio e diminuição da rotação do tronco". A descrição acima se refere aos sinais e sintomas cardinais referentes

• A.

  Acidente vascular cerebral.

• B.

  Paralisia cerebral.

• C.

  Coreo-atetose

• D.

  Doença de Parkinson.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Quais dos sinais abaixo enumerados são indicativos de patologia neurológica?

• A.

  Câimbras e movimentos anormais.

• B.

  Espasmos musculares e fasciculações.

• C.

  Fasciculações e fibrilações.

• D.

  Fibrilações e movimentos anormais.

Um paciente com lesão medular realizou um estudo Urodinâmico, onde se constatou uma bexiga neurogênica do tipo hiperreflexa, asssociada à dissinergia vesico-esfincteriana. Considerando-se este quadro, NÃO é correto afirmar que:

• a.

  é possível a associação de um anti-colinérgico, um bloqueador alfa-1 e cateterismo intermitente (com gel de xylocaína).

• b.

  manobras de esvaziamento, como Tapping ou Credè devem ser recomendadas para se estimular o esvaziamento vesical.

• c.

  o exame de Urodinâmica não deve ser realizado na vigência de infecção urinária.

• d.

  a dissinergia vesico-esfincteriana pode desencadear uma crise de disreflexia autonômica potencialmente fatal.

• e.

  o estado de contração detrusora sustentada pode predispor a infecções urinárias freqüentes e expor o paciente às suas complicações.

Sobre a paralisia cerebral, pode-se afirmar que:

• a.

  o método Bobath baseia-se em alongamento de musculatura antagonista e fortalecimento dos agonistas.

• b.

  os déficits funcionais progressivos devem ser abordados medicamentosamente.

• c.

  a deficiência mental é a principal causa dos déficits motores.

• d.

  a luxação do quadril é freqüente, por isso é preciso considerar o tratamento cirúrgico precocemente.

• e.

  o encurtamento da musculatura ísquio-tibial provoca postura cifótica.