Questões sobre Geral

No que diz respeito à DPOC, julgue os próximos itens. Pacientes com DPOC têm uma constante de tempo reduzida pelo fato de possuírem alta resistência das vias aéreas associada à alta complacência.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 − equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

No quadro em apreço, a causa do edema pulmonar foi a lesão no endotélio vascular, determinando o extravasamento de macromoléculas, o que caracteriza o edema como exudato.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta lombalgia crônica. O exercício que promove estabilização lombar trabalhando o músculo quadrado lombar é o que o paciente mantém-se em

• A. decúbito dorsal, com os joelhos fletidos, mãos na nuca, roda o corpo para a direita, elevando a cabeça em direção ao joelho direito.
• B. decúbito dorsal e contrai a região abaixo do umbigo, murchando o umbigo.
• C. 4 apoios e contrai a região abaixo do umbigo, murchando o umbigo.
• D. decúbito dorsal, com os joelhos fletidos, mãos na nuca e eleva a cabeça em direção ao joelho.
• E. decúbito lateral, com o tronco elevado e apoiado no cotovelo, fazendo um ângulo de 90° entre o braço e o antebraço, fazendo uma ponte lateral.

Com relação ao tratamento de pacientes neurológicos e neurocirúrgicos, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com aumento da pressão intracraniana submetidos à ventilação mecânica é desejável manter a PaCO2 dentro do limite inferior à taxa de normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 − equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

Do ponto de vista hemodinâmico, é correto afirmar que, no caso em tela, a aplicação de CPAP elevará a pressão transmural e o débito cardíaco do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresentou ruptura do lábio acetabular e realizou cirurgia de artroscopia, ressecando a porção rompida do lábio. Na primeira semana pós-operatória o paciente pode realizar

• A. avanço sem muletas e normalizar a marcha, alongamento na amplitude final dos movimentos, respeitando a tolerância, bicicleta ergométrica se tolerado e exercícios leves com polia.
• B. sustentação do peso até a tolerância com muletas, ADM em todos os planos de movimento, exercícios isométricos para quadríceps e glúteo, ponte de cadeia fechada e evitar exercícios de perna reta.
• C. exercícios de flexibilidade, avançar os exercícios de fortalecimento resistido na cadeia fechada, atividades funcionais assim que toleradas.
• D. ADM em todos os planos de movimento, exercícios isométricos para quadríceps e glúteo, alongamento na amplitude final dos movimentos, respeitando a tolerância, bicicleta ergométrica se tolerado e exercícios leves com polia.
• E. sustentação do peso até a tolerância com muletas, alongamento na amplitude final dos movimentos, respeitando a tolerância, bicicleta ergométrica se tolerado e exercícios leves com polia.

Com relação ao tratamento de pacientes neurológicos e neurocirúrgicos, julgue os itens que se seguem. Uma abordagem segura de ventilação mecânica para pacientes com trauma craniano deve conter estratégias de suporte ventilatório que evitem grandes pressões de insuflação pulmonar, como a manutenção da pressão de platô abaixo de 35 cmH₂O.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e três anos de idade foi admitido em um hospital, apresentando desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 47 irpm, frequência cardíaca de 123 bpm, edema em membros inferiores e congestão pulmonar importante. A gasometria revelou pH = 7,47, PaO2 = 55 mmHg, PaCO2 = 35 mmHg, SaO2 = 85%, HCO : = 23 mEq/dL. Com relação ao estado do paciente, a 3 − equipe médica chegou ao diagnóstico de edema pulmonar devido a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada.

Com base no quadro clínico acima apresentado e em conceitos de fisiopatologia cardiopulmonar e de terapia cardiorrespiratória, julgue os itens que se seguem. Nesse sentido, considere que a sigla CPAP, sempre que utilizada, se refere a continuous positive airway pressure.

Com relação ao referido caso, na ICC, a hipoxemia é causada pelo efeito shunt gerado pela congestão vascular pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o ultrassom terapêutico,

• A. quanto maior a diferença de impedância entre os tecidos corporais, menor será a reflexão de ondas ultrassonoras.
• B. os tecidos com alto teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.
• C. os tecidos com baixo teor de proteínas absorvem pouco a energia ultrassônica.
• D. a refração das ondas ultrassonoras ocorre quando as ondas atingem a interface a 90°.
• E. a quantidade de proteínas de um tecido é uma informação irrelevante para a aplicação terapêutica do ultrassom.

Com relação ao tratamento de pacientes neurológicos e neurocirúrgicos, julgue os itens que se seguem. A hipoxemia é um dos mais importantes fatores prognósticos para a exacerbação da hipertensão intracraniana. Nesse caso, pode ser necessário o uso de PEEP mais elevada, porém deve-se manter a monitorização da pressão intracraniana para que ela não se eleve acima de 20 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado