Questões sobre Geral

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

No exame de imagem de ressonância nuclear magnética para diagnosticar essa lesão, espera-se encontrar uma inclinação e uma lateralização da patela em relação ao sulco troclear femoral, o que ocasiona um aumento da pressão na faceta lateral da patela e do côndilo femoral lateral, que justifica o local da dor descrito pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado

É de fundamental importância para o fisioterapeuta o conhecimento da fisiopatologia das doenças cardiovasculares na condução do processo de reabilitação. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. A trombose venosa profunda aguda (TVP) pode evoluir para o tromboembolismo pulmonar (TEP), o que representa uma causa comum de morte de pacientes hospitalizados e hipoativos no leito. Para prevenir o desenvolvimento de TEP, pode-se estimular a deambulação precoce, o uso de meias elásticas de compressão e o compressor pneumático em pacientes que necessitem ficar maior tempo acamado.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Na iminência desse quadro álgico e pela descrição da lesão, seria ideal intervir cirurgicamente de maneira precoce, a fim de evitar lesão cartilaginosa a longo prazo e estabilizar a articulação patelofemoral, visto que o tratamento conservador de fisioterapia não tem bons resultados.

• C. Certo
• E. Errado

Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes doentes requer o entendimento das repercussões cardiopulmonares associadas à respiração espontânea e à ventilação mecânica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. Durante a ventilação mecânica, a pressão intratorácica diminui na inspiração, reduzindo a pressão do átrio direito e o gradiente de pressão para o retorno venoso, e, por consequência, aumenta o enchimento do ventrículo direito.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

A abordagem fisioterapêutica, assim que houver a remissão do quadro agudo álgico, é fortalecer isoladamente o músculo vasto medial oblíquo, enfatizando angulação de 20º à extensão completa do joelho em cadeia cinética aberta, e angulação de 90º a 40º de flexão do joelho em cadeia cinética fechada.

• C. Certo
• E. Errado

Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes doentes requer o entendimento das repercussões cardiopulmonares associadas à respiração espontânea e à ventilação mecânica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. Na ventilação mecânica ocorre, como efeito da pressão positiva, uma diminuição no fluxo sanguíneo da artéria pulmonar, resultando em efeito de shunt temporário.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Questionários específicos, tais como o International Knee Documentation Committee (IKDC), Fulkerson e Kujala, são ferramentas importantes no acompanhamento de pacientes com disfunção patelofemoral.

• C. Certo
• E. Errado

Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes doentes requer o entendimento das repercussões cardiopulmonares associadas à respiração espontânea e à ventilação mecânica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. A pressão positiva exercida pelo ventilador mecânico no sistema respiratório provoca um aumento do pós-carga do ventrículo direito e uma redução da fração de ejeção ventricular, o que gera uma diminuição do débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Uma das causas da disfunção patelofemoral é o aumento do valgismo dinâmico do joelho, causado pela rotação femoral medial e pela rotação lateral da tíbia, podendo estar associado também a um valgismo do tornozelo.

• C. Certo
• E. Errado

Na unidade de terapia intensiva, o manuseio dos pacientes doentes requer o entendimento das repercussões cardiopulmonares associadas à respiração espontânea e à ventilação mecânica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem. Pacientes com disfunções contráteis do ventrículo esquerdo podem se beneficiar da ventilação mecânica associada à PEEP (positive end-expiratory pressure) — isto é, pressão positiva expiratória final —, visto que essa associação diminui a pressão transmural sistólica do ventrículo esquerdo, o que favorece a contratilidade deste.

• C. Certo
• E. Errado