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Num quadro de insuficiência respiratória existem mecanismos da hipercapnia, caracterizado por:
hipoventilação e unidade espaço morto
hiperventilação e desigualdade V/Q
hipoventilação e desigualdade de ventilação/perfusão
hipercapnia permissiva
Altas taxas de volume corrente com níveis baixo de peep, produzem:
estiramento cíclico pulmonar e barotrauma
hiperdistensão cíclica e volutrauma
diminuição da permeabilidade vascular pulmonar e volutrauma
lesão parenquimatosa e auto-peep
Constitui a principal indicação da Peep em ventilação mecânica:
aumentar a CRF
recrutamento alveolar e correção de unidades espaço morto
aumento da capacidade vital
aumenta o débito cardíaco
Hiperinsuflação dinâmica corresponde:
aumento da pressão de Platô
aumento da resistência da via aérea
peep extrínseco
auto-peep
Qual o melhor método para a escolha do nível de suporte pressórico (PS) no processo de desmame?
Proporcionar a VC>300ml e < 600ml com F=15-28IPM, minimizando trabalho ventilatório.
Calcular 40% da capacidade vital
Independe da impedância do sistema respiratório
Quanto maior a complacência e menor a resistência, menor será o nível da PS
Mudanças de postura e melhora da ventilação alveolar:
independe da constante de tempo
depende da constante de tempo
a constante de tempo deverá ser normal
a constante de tempo deve ser nula
NÃO constitui incremento da resistência da via aérea:
Edema de mucosa
Hipersecreção
Tubo orotraqueal com diâmetro aumentado
Broncoespasmo
O aumento do volume minuto está intimamente relacionado:
aumento exclusivamente da resistência da via aérea
incremento do trabalho ventilatório
a diminuição do trabalho ventilatório
aumento da complacência
A técnica de ELTGOL consiste em:
expiração forçada com fechamento da glote
inspiração à nível de CRF e fechamento glótico
expiração forçada com abertura da glote seguida de tosse
expiração lenta e total com a glote aberta em decúbito lateral
A técnica de EDIC é descrita como:
exercícios de débito inspiratório localizado
técnica do débito inspiratório controlado
técnica do débito expiratório controlado
exercícios de reexpansão localizado
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