Questões sobre Neonatologia

Conforme o Caderno de Atenção Básica 23 – Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo:
I. O tempo de permanência na mama em cada mamada não deve ser fixado, haja vista que o tempo necessário para esvaziar uma mama varia para cada dupla mãe/bebê e, numa mesma dupla, pode variar dependendo da fome da criança, do intervalo transcorrido desde a última mamada e do volume de leite armazenado na mama, entre outros. II. A mamadeira, além de ser uma importante fonte de contaminação, pode influenciar negativamente a amamentação. III. Atualmente, a chupeta não tem sido desaconselhada, pois os achados em pesquisas são insuficientes para afirmar que esse hábito é capaz de interferir negativamente na amamentação.
Quais estão corretas?

As afirmativas abaixo dizem respeito à triagem auditiva neonatal universal (TANU). Assinale V, se verdadeiro, ou F, se falso, segundo os ideais Lewis e Chapchap (2014).
( ) No registro das emissões otoacústicas (EOA) por estímulos transientes é possível identificar perdas auditivas > 30 dB. ( ) Deficiências auditivas de origem coclear podem apresentar EOA em algumas bandas de frequência isoladas, o que não pode ser caracterizado como função coclear preservada/normal. ( ) A fase de reteste deve ser realizada para o RN de baixo e alto risco, num período entre 30 e 60 dias. ( ) Crianças maiores de 3 meses de idade, e que permaneceram por este período na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), podem ser imediatamente encaminhadas para avaliação diagnóstica, assim como aquelas com malformação de orelha externa.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analise as assertivas abaixo sobre aleitamento materno, de acordo com o Caderno de Atenção Básica 23:
I. A produção do leite logo após o nascimento da criança é controlada principalmente por hormônios, e a “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, ocorre mesmo se a criança não sugar o seio. II. Após a “descida do leite”, inicia-se a fase III da lactogênese, também denominada galactopoiese. Essa fase, que se mantém por toda a lactação, depende principalmente da sucção do bebê e do esvaziamento da mama. III. Como a produção do leite ocorre após a mamada, os intervalos entre uma oferta da mama e outra são importantes, pois nesse momento é que há a liberação da ocitocina.
Quais estão corretas?

O reflexo de sucção aparece ainda em vida intrauterina e sua função é vital para o neonato manter-se alimentado e hidratado. Considerando as estruturas envolvidas na sucção do neonato e suas funções, assinale a alternativa INCORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. Desde o nascimento e a primeira amamentação, o bebê já começa a desenvolver a região da boca. Essa evolução, aos poucos, vai permitir que a criança possa emitir os primeiros sons e, depois, copie os sons dos adultos – aprendendo, portanto, a falar. Mesmo quando essa evolução acontece de forma natural e sem imprevisto, ainda assim é obrigatória a intervenção de um fonoaudiólogo até o fim da adolescência. II. Os primeiros sons que os bebês produzem são gritinhos e ruídos que não se assemelham à fala. Os principais marcos do desenvolvimento vocal anterior à fala são a produção de sílabas canônicas (combinações adequadas de consoantes e vogais), que aparecem entre os seis e os dez meses de idade, rapidamente sucedidas por balbucios duplicados (repetições de sílabas). Quando aparecem as primeiras palavras, são utilizados os mesmos sons, e as palavras contêm o mesmo número de sons e de sílabas, que as sequências precedentes do balbucio. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. A amamentação é um período extremamente importante para a saúde e desenvolvimento da criança. No entanto, alguns bebês podem apresentar problemas na hora da sucção e deglutição (ato de engolir o alimento, no caso, o leite materno). Dessa maneira, há o desmame precoce, embora esse tipo de situação nunca traga consequências para a saúde do bebê. II. A Triagem Auditiva Neonatal deve ser realizada, preferencialmente, nos primeiros dias de vida (24h a 48h) na maternidade ou, no máximo, ainda durante o primeiro mês de vida, a não ser em casos quando a saúde da criança não permita a realização dos exames. Para os neonatos e lactentes sem indicador de risco, utiliza-se o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE). Caso não se obtenha resposta satisfatória (falha), deve-se repetir o teste de EOAE, ainda nesta etapa. Caso a falha persista, realizar de imediato o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (Peate - Automático ou em modo triagem). Para os neonatos e lactentes com indicador de risco, utiliza-se o teste de Peate-automático ou em modo triagem. Marque a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa CORRETA quanto a atuação fonoaudiológica na área materno-infantil.

As orientações quanto às triagens neonatais fazem parte das atividades do grupo de gestantes, indicando a importância do teste do pezinho, do teste da orelhinha, do teste do olhinho, do teste do coraçãozinho e do teste da linguinha.

A prematuridade do bebê pode promover desajustes da coordenação entre respiração, sucção e deglutição, e a amamentação natural será contraindicada.

Caso o sistema auditivo do prematuro manifeste boas respostas à triagem auditiva neonatal, ele deverá ser submetido a uma bateria de avaliação audiológica apenas quando completar 12 meses de vida.