Questões de Medicina

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As reações alérgicas de hipersensibilidade tipo I são também conhecidas como imediata ou hipersensibilidade e são mediadas por anticorpos em resposta a antígenos exógenos.
As manifestações dermatológicas em resposta à exposição a analgésicos antiinflamatórios (salicilatos) costumam, mais frequentemente, produzir com reações cutâneas tipo:

    A) Eritrodermia.

    B) Eczemas.

    C) Urticária.

    D) Exantema maculopapular.

    E) Petéquias por púrpura trombocitopênica.

As infecções do trato urinário são queixas frequentes na Atenção Básica, tanto em mulheres de vida sexual ativa quanto no ciclo gravídico-puerperal.
Neste, gestantes com disúria dor e dificuldade, polaciúria, cujos exames complementares demonstram a presença de infecção do trato urinário baixo, tem como principal agente etiológico a(o):

    A) Escherichia coli.

    B) Diplococcus gonorreae.

    C) Estafiolococcus aureus.

    D) Clamydia trachomoatis.

    E) Ureaplasma urealiticum.

Na Atenção Básica o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus tipo II em tratamento, se baseia na monitorização da hiperglicemia e a determinação da glico-hemoglobina glicada HbA1c. A meta para o tratamento da hiperglicemia atualmente recomendada é alcançar HbA1c menor que 7%.
Esse valor reflete as glicemias prévias de:

    A) A média das glicemias diárias dos últimos 30 dias.

    B) A média das glicemias diárias dos últimos 3 meses.

    C) 25% correspondente ao mês que precedeu o exame, 25% ao mês anterior à coleta e 50% ao terceiro e quarto meses anteriores.

    D) 50% correspondente ao mês que precedeu o exame, 25% ao mês anterior à coleta e 25% ao terceiro e quarto meses anteriores.

    E) 75% correspondente ao mês que precedeu o exame, 15% ao mês anterior à coleta e 10% ao terceiro e quarto meses anteriores.

Das doenças inflamatórias intestinais, com diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal há mais de 30 dias, cujo exame físico demonstra sinais de desnutrição, palidez cutaneomucosa, dor, massa abdominal palpável e com exame proctológico com uma ou mais fissuras anais e plicomas anais edemaciados, é sugestivo de:

    A) Doença de Crohn.

    B) Enterocolite necrotizante.

    C) Síndrome do intestino irritável.

    D) Retocolite ulcerativa inespecífica.

    E) Abscesso anal com síndrome de Founier.

O abdome agudo é um termo que designa uma série de doenças que tem como tratamento, a cirurgia.
Em adultos jovens, a principal forma de abdome agudo nesta faixa etária e o diagnóstico mais prevalente, é respectivamente:

    A)

    Abdome agudo perfurativo

    – úlcera gástrica perfurada.



    B)

    Abdome agudo inflamatório

    – colecistite aguda.



    C)

    Abdome agudo inflamatório

    – apendicite aguda.



    D)

    Abdome agudo obstrutivo

    – invaginação intestinal.



    E) Abdome agudo obstrutivo – volvo intestinal.

Assinale a alternativa correta em relação a semiologia da dor nas doenças do aparelho gastrointestinal, de dor abdominal e/ou dor irradiada.

    A) A dor da colecistite é em faixa no abdome superior e pode irradiar-se para a escápula esquerda.

    B) A dor da esofagite é em queimação e pode irradiar-se para o braço esquerdo e para as costas.

    C) A dor ulcerosa é difusa e pode irradiar-se para os flancos.

    D) A pancreatite aguda tem uma dor em cólica que irradia para os flancos.

    E) A dor da apendicite inicia-se na fossa ilíaca direita e se irradia para região peri umbilical.

A identificação e isolamento do Helicobacter pylori (HP) proporcionou um grande desenvolvimento nos conhecimentos acerca da úlcera péptica e seu tratamento com potentes antissecretores ácidos e erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori.
Entretanto ainda apresenta complicações, sendo a mais frequente a:

    A) Degeneração maligna inicialmente com metaplasia e evolução para adenocarcinoma gástrico.

    B) Perfuração gástrica com extravasamento de líquido digestivo para a cavidade abdominal e peritonite.

    C) Obstrução intrínseca do arco duodenal por estenose cicatricial devido à contração da parede intestinal no processo de cicatrização.

    D) Esôfago de Barret com metaplasia da mucosa do esôfago terminal.

    E) Hemorragia digestiva alta manifestada por melena, hematêmese ou por perda de sangue oculto nas fezes.

No refluxo gastro esofagiano patológico a metaplasia do esôfago terminal de epitélio escamoso para epitélio colunar é considerada um fator de risco para o desenvolvimento de:

    A) Epitélio de Barrett e Adenocarcinoma.

    B) Síndrome de Mallory Weiss e Hemorragia.

    C) Síndrome de Zollinger Ellison e Gastrinoma.

    D) Infiltração eosinofílica e Estenose esofagiana.

    E) Gastrite crônica e Câncer gástrico.

O carcinoma da vesícula é a lesão maligna mais comum do trato biliar, sendo o quinto mais frequente entre os carcinomas do aparelho digestivo.
Assinale a alternativa correta dos fatores de risco comumente associados:

    A) Homens , após a 5a década de vida e alcoolista , com história pancreatite crônica.

    B) Homens , após a 5a década de vida e alcoolista, com história familiar de carcinoma de vesícula biliar.

    C) Mulheres , jovens, com histórico de doenças autoimunes como retocolite ulcerativa.

    D) Mulheres após a 5a década de vida, obesas e com história de colelitíase.

    E) Mulheres, jovens, em uso de contraceptivos orais.

A diminuição da mortalidade do câncer colorretal (CCR) está bem documentada relacionada principalmente à recomendação de exames regulares para detecção precoce da doença a partir dos 45 anos, particularmente com histórico familiar ou outros fatores de risco para pólipos ou câncer, como doença inflamatória do intestino.
O exame de escolha para prevenção e confirmação diagnóstica é:

    A) Ultrassonografia anorretal.

    B) Clister opaco com duplo contraste.

    C) Tomografia computadorizada com contraste.

    D) Retossigmoidoscopia (rígida ou flexível).

    E) Colonoscopia com biópsia.

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