Questões de Medicina

Tendo em vista que a incidência de pancreatite aguda vem aumentando no mundo devido à maior frequência de colelitíase associada à obesidade, e também pelo avanço dos métodos diagnósticos, julgue os itens subsequentes. A dosagem da lipase sérica é mais sensível e específica que a dosagem de amilase sérica para diagnóstico da pancreatite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos direitos da criança e do adolescente, julgue os itens que se seguem. Existe um projeto de lei, aprovado no Senado Federal e em tramitação na Câmara dos Deputados, que institui o Programa Nacional de Educação Infantil (PRONEI). Esse programa propõe a ampliação da rede de creches e pré-escolas gratuitas, de tempo integral e de qualidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das complicações da gestação, julgue os itens subsequentes. Nos casos de gestantes epilépticas que usam simultaneamente fenitoína e ácido fólico, recomenda-se a redução da dosagem de folato devido ao fato de o ácido fólico aumentar os níveis plasmáticos do anticonvulsivante.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de sessenta e seis anos de idade procurou atendimento médico devido a quadro de diarreia aquosa. Ela relatou que, nos últimos seis meses, havia apresentado de seis a oito episódios diários de diarreia de grande volume. A paciente não apresentou sinais ou sintomas sistêmicos, e negou febre, uso recente de antibióticos e outras medicações, além de mudança no hábito alimentar. Os resultados dos exames físico e laboratoriais de rotina foram normais. O exame de fezes foi negativo para leucócitos, cistos, parasitas ou sangue. A colonoscopia foi normal, mas a biópsia demonstrou infiltração da lâmina própria por células inflamatórias e linfócitos intraepiteliais, com espessamento da camada de colágeno subepitelial na parede cólica (11 μm).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O tratamento de escolha para a paciente do referido caso clínico inclui o uso de brometo de pinavério em associação à loperamida.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de cefaleias, julgue os seguintes itens. O padrão-ouro para diagnóstico de arterite de células gigantes é a biópsia da artéria temporal, que pode ser feita no prazo máximo de dez dias após início do tratamento com prednisona.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à lesão medular, julgue os itens que se seguem. Cadeiras de rodas motorizadas são contraindicadas para pacientes com lesão medular completa acima de C6.

• C. Certo
• E. Errado

Estima‐se que o tumor de mama duplique de tamanho a cada período de 3‐4 meses. No início da fase subclínica (impalpável), tem‐se a impressão de crescimento lento, porque as dimensões das células são mínimas. Porém, depois que o tumor se torna palpável, a duplicação é facilmente perceptível. Acerca do câncer de mama, analise as afirmativas, marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) A idade constitui um importante fator de risco, havendo um aumento rápido da incidência com o aumento da idade. ( ) Mulheres com história familiar de, pelo menos, um parente de primeiro grau (mãe, irmã ou filha) com diagnóstico de câncer de mama, abaixo dos 50 anos de idade apresentam risco elevado para câncer de mama.

() Mulheres com história familiar de câncer de mama masculino, não apresentam risco aumentado de desenvolver CA mama em relação à população geral.

A sequência está correta em

• A. V, V, V.
• B. V, V, F.
• C. V, F, F.
• D. F, V, F.

Uma mulher de vinte e três anos de idade, na 28.ª semana gestacional, compareceu à terceira consulta de pré-natal, apresentando-se calma, disposta e sem alterações. Ela disse não saber quem é o pai da criança e informou participar do grupo de gestantes que se reúne a cada quinze dias na unidade básica de saúde. No exame físico, foram constatados pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg e peso igual a 70 kg. Os exames laboratoriais solicitados na primeira consulta e avaliados na segunda apresentaram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A e fator Rh negativo; hemoglobina = 13,0 g/dL; hematócrito = 39,6%; glicemia de jejum de 78 mg/dL; exame de urina sem alterações; urocultura negativa; toxoplasmose IgM não reagente e IgG reagente; VDRL não reagente; anti-HIV Elisa não reagente; e HBsAg não reagente.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens subsecutivos.

No caso em apreço, o médico deve solicitar, mensalmente, os exames complementares de Coombs indireto.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, referentes às indicações e contraindicações do transplante renal. O transplante renal pré-emptivo é contraindicado a pacientes diabéticos devido às complicações cardiovasculares mais incidentes que se desenvolvem nesses pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a figura acima, que mostra o resultado do exame de imagem de um paciente, julgue os itens seguintes.

As imagens mostram lesão com características radiológicas de malignidade, sendo indicada ressecção cirúrgica completa e tratamento oncológico do paciente com temozolamida.

• C. Certo
• E. Errado