Questões de Medicina

Acerca dos conceitos de fisiologia humana e patogênese associada ao trabalho, julgue os seguintes itens. A diminuição da fosforilação oxidativa causada pela hipóxia leva a produção aumentada compensatória de ATP pelas mitocôndrias.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às infecções geniturinárias, julgue os próximos itens. Os sintomas da vaginose bacteriana incluem ardor vaginal; vermelhidão e inchaço da vagina e da vulva; dispareunia e corrimento vaginal acinzentado, espesso e sem cheiro desagradável.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as diretrizes citadas anteriormente, assinale a indicação para pesquisa de linfonodo sentinela, de acordo com o grupo brasileiro de melanoma.

• A. Índice de Breslow 1 mm ou mais, sem evidências clínicas, radiológicas ou histopatológicas de metástase, ou índice com menos de 1 mm, associadas a Clark IV ou V.
• B. Índice de Breslow 1,5 mm mm ou mais, sem evidências clínicas, radiológicas ou histopatológicas de metástase, ou índice com menos de 1,5 mm, associadas a Clark IV ou V.
• C. Índice de Breslow 1,5 mm ou mais, sem evidências clínicas, radiológicas ou histopatológicas de metástase, ou índice com menos de 1,5 mm, associadas a ulceração ou regressão tumoral.
• D. Índice de Breslow 0,76 mm ou mais, sem evidências clínicas, radiológicas ou histopatológicas de metástase, ou índice com menos de 0,76 mm, associadas a ulceração ou regressão tumoral.

Uma mulher de setenta e sete anos de idade, hipertensa e diabética, em uso dos compostos losartana e metformina, apresentou episódios de taquicardia havia mais de seis meses, com aumento na frequência cardíaca e intensidade das palpitações nas últimas duas semanas. Na consulta médica, a paciente negou outros sintomas correlatos e, no exame físico, apresentou-se eupneica, normocorada, hidratada, com frequência respiratória de 23 irpm, pressão arterial de 138 mmHg × 72 mmHg, frequência cardíaca de 150 bpm, sem turgência jugular a 30º, ictus cordis normal, ritmo cardíaco irregular em dois tempos e sem sopros. Os demais sistemas não apresentavam alterações significativas no exame clínico. Os exames laboratoriais não revelaram anormalidades. A paciente realizou um eletrocardiograma que revelou ritmo de fibrilação atrial.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Deve-se recomendar para a referida paciente o procedimento de cardioversão elétrica.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne às doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens a seguir. Diante de um teste de VDRL positivo, mesmo no caso de pacientes hígidos e assintomáticos, deve-se indicar a aplicação de penicilina benzatina na dose de 1.200.000 UI.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente do sexo masculino de dezenove anos de idade procurou atendimento médico referindo episódios de ansiedade excessiva desencadeada por situações em que precisa falar em público, como, por exemplo, durante apresentações orais de trabalhos escolares. Ele informou que, quando submetido a esse tipo de situação, apresenta sintomas como tontura, náuseas, sudorese, taquicardia, falta de ar e dormência nas mãos. O paciente, que referiu temer a avaliação negativa das pessoas, apresenta, desde a infância, história de timidez, condição que, na adolescência, o impedia de se aproximar ou falar com garotas.

A partir do caso clínico acima apresentado, julgue os seguintes itens.

A principal hipótese diagnóstica é transtorno de ansiedade generalizada.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos riscos da obesidade na saúde reprodutiva da mulher, julgue os itens subsequentes. Se comparadas às gestantes não obesas, as gestantes obesas apresentam maior risco de parto prematuro ou de gestação prolongada quando atingem o termo. Isso ocorre porque quanto maior for o índice de massa corporal da gestante, maiores serão os riscos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos procedimentos de intervenção coronária percutânea, julgue os seguintes itens. Quando realiza-se dilatação coronária apenas com balão, o sucesso angiográfico é obtido com uma estenose residual inferior a 50%.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos testes de triagem neonatal, julgue os itens seguintes. O teste da oximetria, utilizado para identificar a presença das cardiopatias congênitas mais frequentes, deve ser realizado, antes da alta hospitalar, entre as primeiras vinte e quatro e quarenta e oito horas de vida do recém-nascido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à trombose venosa profunda (TVP), julgue os itens a seguir. O espessamento e as alterações de coloração da pele no membro acometido são eventos que podem ocorrer nos casos de TVP com evolução crônica.

• C. Certo
• E. Errado