Questões de Medicina

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A insuficiência respiratória aguda representa uma importante disfunção de órgãos nos pacientes com doenças malignas, admitidos em unidade de terapia intensiva (UTI), tal como as doenças respiratórias são causas de admissões muito prevalentes nas UTI pediátricas no Brasil. O uso precoce e bem indicado de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) nesses grupos de pacientes associa-se a uma diminuição da necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI) e da intubação na admissão.

Com base nas modalidades de suporte ventilatório, julgue o item a seguir.


Nos doentes imunodeprimidos, são várias as evidências que suportam o uso da VMNI como modalidade ventilatória de primeira linha, com redução da mortalidade, da necessidade de EOT e das complicações infecciosas, quando comparada com a VMI.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


O microbioma consiste na comunidade ecológica de microrganismos comensais, simbióticos e patogênicos que compartilham o corpo humano.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


As maiores concentrações de micróbios ocupam o intestino, a cavidade oral e as vias aéreas superiores.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


A microbiota do sistema humano não é bem tolerada pelo sistema imunológico, em razão da coevolução dos microrganismos ao longo do tempo.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


O microbioma em humanos enriquece, significativamente, o metabolismo de glicanos, aminoácidos e xenobióticos e é também responsável pela síntese de vitaminas.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


A alteração doentia na composição da comunidade colonizadora do corpo humano (microbioma) é definida como simbiose.

A presença de microrganismos multirresistentes nas unidades de terapia intensiva é um grande desafio à assistência. É importante saber que os humanos estão associados a microrganismos e aos respectivos produtos em todas as fases da vida. Estima-se que o corpo humano seja composto por 3 × 1013 células eucarióticas e 3,9 × 1013 microrganismos colonizadores, de modo que as células do hospedeiro e a microbiota são quase o mesmo número em um indivíduo. 

Considerando essas informações, julgue o item a seguir.


Os seres humanos coevoluíram com micróbios no ambiente, e cada habitat do corpo possui um conjunto único de microrganismos na respectiva microbiota.



Um paciente de 57 anos de idade, com amputação transfemoral direita, em terço médio, há seis meses, por insuficiência arterial aguda, comparece ao consultório para protetização. Nega outras comorbidades. Verifica-se locomoção com par de muletas canadenses, amplitude de movimento preservada e cicatriz em coto de bom aspecto, sem invaginações. Ao exame, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 16 irpm; e SatO2 = 96%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos à reabilitação de pacientes amputados, julgue o item a seguir.
A dor em membro fantasma deve ser abordada quando interferir nas atividades diárias ou no sono, sendo indicações farmacológicas os antidepressivos tricíclicos, os inibidores do GABA, as medicações antiepilépticas e até mesmo os antiarrítmicos.

Um paciente de 57 anos de idade, com amputação transfemoral direita, em terço médio, há seis meses, por insuficiência arterial aguda, comparece ao consultório para protetização. Nega outras comorbidades. Verifica-se locomoção com par de muletas canadenses, amplitude de movimento preservada e cicatriz em coto de bom aspecto, sem invaginações. Ao exame, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 16 irpm; e SatO2 = 96%.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos à reabilitação de pacientes amputados, julgue o item a seguir.
A dor persistente no membro residual bem cicatrizado pode indicar neuroma ou irritação nervosa. Se o neuroma for identificado pelo exame clínico ou de imagem, a infiltração com lidocaína ou bupivacaína pode ser benéfica quando o nervo for superficial.

Uma paciente de 62 anos de idade, hipertensa, com dor e edema em membro superior direito após mastectomia direita, refere impressão de membro “ïnchado”, com sensação de peso, aperto em região distal do membro e diminuição da flexibilidade das articulações do segmento acometido, há três meses, com piora progressiva, e limitações nas atividades domésticas diárias. Ao exame físico, demonstra redução leve de amplitude de movimento nas articulações de ombro e dedos. Verificam-se edema de membro superior direito (++/4), pulsos radiais presentes e simétricos, FC = 94 bpm, FR = 12 irpm e SatO2 = 99%.  
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir:
É comum a incidência de fenômenos tromboembólicos nessa população, com comprometimento de membro superior ipsilateral, sendo mandatória a realização de exames complementares.

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