Questões de Medicina

Julgue os itens subsequentes, relativos à auditoria de planos e seguros de saúde.

De acordo com a Lei n.o 9.656/1998, somente as seguradoras e filantropias podem reembolsar o segurado ou, ainda, pagar por ordem e conta deste diretamente aos prestadores de serviços livremente escolhidos pelo ele, as despesas advindas dos serviços cobertos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, aposentado há cinco anos de uma empresa de mineração, onde trabalhou por vinte anos, procurou uma unidade de pronto atendimento, onde informou apresentar, há três anos, dispneia e tosse progressivas, que se agravaram de maneira significativa no último mês, quando a tosse passou a vir associada à eliminação de secreção amarelada. O paciente, que fuma vinte maços/ano, negou febre, sudorese, calafrios, perda de peso e contato com portadores de tuberculose, e seu exame físico mostrou apenas redução do murmúrio vesicular difusamente.

Considerando o caso clínico acima, e supondo tratar-se do diagnóstico de silicose, julgue os itens que se seguem.

De acordo com os estudos e o consenso na área de pneumologia, o paciente em questão deverá ser submetido à remoção de partículas de sílica por intermédio do lavado broncoalveolar.

• C. Certo
• E. Errado

Esplenectomia pode ser o tratamento indicado na

• A.

  anemia falciforme e esferocitose hereditária.

• B.

  anemia falciforme e thalassemia minor.

• C.

  púrpura trombocitopênica idiopática e anemia sideroblástica.

• D.

  púrpura trombocitopênica idiopática e esferocitose hereditária.

• E.

  thalassemia minor e anemia sideroblástica.

Uma mulher com 34 anos de idade, taquígrafa de órgão da administração pública federal, cujo ritmo de trabalho intenso compreende apanhamento taquigráfico e revisão de textos no computador, havia 6 meses, apresentava dor e parestesia em mãos, que se agravaram, nos últimos 2 meses, na mão direita, apresentando piora, principalmente, no período da noite. No último mês, houve mutirão em seu trabalho, e ela computou 20 horas de serviços extraordinários por semana. A partir de então, notou o surgimento de parestesia também na face lateral das coxas. Na última semana, apresentou dificuldade para a execução de tarefas simples, tais como abrir latas, escovar os dentes e pentear os cabelos. Grávida de 26 semanas, a paciente foi submetida a teste de tolerância oral à glicose (TTOG) com sobrecarga de 75 g de glicose, que foi realizado na 1.ª hora e na 2.ª hora, com resultados de 180 mg% e 160 mg%, respectivamente.

Com base no quadro clínico hipotético acima, julgue os itens subsequentes.

Para fins legais, considera-se uma doença como profissional quando adquirida ou desencadeada em função da execução do trabalho, mesmo que esse não tenha sido o único fator causal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes ao caso clínico de um paciente de 25 anos de idade, fumante inveterado e com diagnóstico de hérnia inguinal direita, que será submetido a tratamento cirúrgico.

A técnica de Bassini proporcionará resultados satisfatórios, caso a escolha para tratamento cirúrgico seja o reparo préperitoneal.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com cinquenta e oito anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), deu entrada na UTI com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, cursando com febre e calafrios. No exame físico, o médico percebeu a gravidade do caso e solicitou raio X de tórax e gasometria arterial. Após os resultados dos exames, o médico solicitou a intervenção do fisioterapeuta respiratório. Antes de intervir, e para traçar sua conduta, o fisioterapeuta verificou a gasometria arterial do paciente, cujos resultados foram os seguintes: pH de 7,18, PaO₂ de 70 mmHg; PaCO2 de 65 mmHg; HCO3 de 25 mEq/L; BE – 3; SpO₂ de 94%, para uma FiO2 de 50%.

Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Com o objetivo de reduzir os níveis de CO2 no sangue arterial, o fisioterapeuta dever buscar meios de aumentar a ventilação do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito de hipertensão arterial sistêmica (HAS).

A presença de exsudatos algodonosos na fundoscopia sugere retinopatia hipertensiva já em fase de evolução moderada.

• C. Certo
• E. Errado

Em pacientes com fibrilação atrial aguda a necessidade de cardioversão elétrica é indiscutível em

• A.

  hipertireoidismo.

• B.

  hipopotassemia.

• C.

  paciente com Marca-passo.

• D.

  paciente em colapso circulatório.

• E.

  paciente com acidente vascular cerebral.

Sobre os agentes químicos aerodispersoides, é INCORRETO afirmar que

• A. fumos são pequenas partículas líquidas produzidas por condensação de vapores.
• B. poeiras são partículas sólidas em suspensão que resultam da desagregação mecânica de um sólido.
• C. fibras respiráveis são aquelas com diâmetro inferior a 3 micrômetros e comprimento maior ou igual a 5 micrômetros.
• D. neblinas são consideradas como aerodispersoides líquidos.
• E. névoas são pequenas gotas líquidas em suspensão, originadas por desagregação mecânica de um líquido.

Entre as modalidades de tratamento dos transtornos psiquiátricos da infância incluem-se a prescrição de psicofármacos, psicoterapias e atendimento de pais e familiares. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

As ferramentas de intervenção da terapia cognitivo-comportamental incluem a sugestão, o encorajamento e a empatia.

• C. Certo
• E. Errado