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Medicina - Oncologia (Cancerologia Clínica) - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2010

A partir do texto acima, julgue os próximos itens.
O Pacto pela Saúde, instituído pelo MS em 2006, é constituído por dois componentes: o Pacto pela Vida e o Pacto de Gestão.
Com relação ao retinoblastoma, julgue os itens a seguir.
A radioterapia por feixe externo aumenta o risco de outras neoplasias malignas, principalmente em crianças tratadas após os 5 anos de idade.
Julgue os próximos itens a respeito de infecções do trato urinário (ITU) no interior de hospitais.
A maior parte dos germes causadores de ITU associada a cateterismo urinário em mulheres origina-se da flora vaginal.
Um dos principais problemas de saúde pública da atualidade é a AIDS. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
De acordo com as recomendações vigentes para terapia antirretroviral em adultos infectados pelo HIV, um adulto jovem infectado pelo HIV, assintomático e com contagem de linfócitos T CD4+ de 195 células/mm³ deve receber terapia antirretroviral combinada (TARV) com, no mínimo, três drogas e profilaxia para pneumonia por P. jirovecii.
Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Um neonato é submetido à ventilação mecânica. Nesse caso, deve-se admitir a extubação quando os parâmetros do ventilador estiverem com a frequência respiratória em torno de 40 ciclos por minuto, a PIP entre 25 e 30 cm H2O, a PEEP abaixo de 6 cm H2O e a FiO2 menor que 0,6.
Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro cúbico, 30 mg/dL de ureia, 1,2 mg/dL de creatinina, níveis séricos de sódio, potássio e cálcio normais. Os raios X de tórax mostraram infiltrado em lobo inferior direito.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens de 92 s 94.
Os principais agentes bacterianos de pneumonia comunitária são Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae e Clamydophila pneumoniae. No caso de tratamento de pneumonia comunitária em regime domiciliar, indica-se o uso de 500 mg de azitromicina por via oral uma vez ao dia por um período de 5 dias, desde que a febre regrida no período entre 48 e 72 horas.
A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
A refratariedade transfusional plaquetária é diagnosticada após avaliado o incremento plaquetário insatisfatório de uma transfusão de plaquetas.
Com referência ao prolapso genital e a sua correção cirúrgica, julgue os itens a seguir.
Em pacientes muito idosas, com complicações clínicas severas e sem vida sexual, a colpocleise constitui opção terapêutica.
Os testes de infiltração não são obrigatórios, mas são recomendados antes dos procedimentos de desinfecção, pois a entrada de substâncias pode inutilizar o fibroscópio.
O glutaraldeído, produto usado na desinfecção de endoscópios, é uma substância tóxica que pode causar irritação de pele e mucosa; por isso, exige-se equipamento de proteção individual no seu manuseio, além de ventilação adequada da sala de desinfecção.
Acerca do processo de reabilitação pós-fraturas, julgue os próximos itens.
A prevenção de edema pós-fratura requer, sempre que possível, movimentação ativa e elevação do membro fraturado, estando contraindicada a utilização de massagem. Já o tratamento do edema após sua instalação requer a utilização de calor, massagem e exercícios.
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