Questões de Medicina

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico a respeito de distúrbios respiratórios, distúrbios cardiológicos e problemas no aparelho digestivo, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato apresenta cianose após o nascimento. Por não ter disponível um ecocardiograma, o médico administrou oxigênio a 100% por dez minutos (teste de hiperóxia) e na gasometria arterial obteve uma pO₂ de 170 mm Hg. Nesse caso, é correto excluir efetivamente o diagnóstico de cardiopatia congênita cianótica.

• C. Certo
• E. Errado

Para entender e analisar criticamente os resultados de um ensaio clínico randomizado (ECR), é necessário conhecer seu desenho, seu modo de condução, sua análise e sua interpretação, o que só é possível quando há transparência completa no que diz respeito ao trabalho. Para melhorar a qualidade do relato dos ECRs, foram criadas as recomendações conhecidas como CONSORT (consolidated standards of reporting trials), que se traduzem pelo emprego de uma lista de checagem (check list) e de um fluxograma. Essas recomendações estão disponíveis em diversas línguas e têm sofrido modificações que, continuamente, aperfeiçoam seu uso.

Com relação a essas informações e acerca da análise crítica de ensaios clínicos randomizados, julgue os próximos itens.

A manutenção do cegamento é importante para evitar viés de seleção.

• C. Certo
• E. Errado

Nas queimaduras por produtos químicos, como nas outras emergências, só se deve iniciar a lavagem com solução salina após história e exames oftalmológicos completos.

A distância entre uma lente corretiva e o olho interfere na potência efetiva dessa lente.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne a linfomas do SNC, julgue os itens de 86 a 90.

À tomografia computadorizada, as lesões apresentam-se hiperatenuantes com acentuado realce pós-administração de contraste. Outros achados incluem calcificações e edema perilesional.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes acerca de temas de patologia do trabalho, especialmente relacionados a profissionais de saúde.

As doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho são classificadas no grupo I de Schilling.

• C. Certo
• E. Errado

Uma bancária de 27 anos de idade queixa-se de dor e aumento da tensão na musculatura de regiões cervical e dorsal. Durante o exame físico, apresenta pontos dolorosos e bandas musculares na porção superior do músculo trapézio, que, quando estimulados ou pressionados, reproduzem o padrão da dor referida.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

Fatores como fadiga e isquemia muscular localizada, causados por contração estática, repetições, posturas inadequadas, além de estresse emocional, podem estar envolvidos na gênese do quadro apresentado pela paciente em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da psicopatologia forense, assinale a alternativa correta.

• A.

  A periculosidade dos doentes mentais é definida como a prática pretérita de atos violentos e delituosos.

• B.

  A imputabilidade é a condição de quem não tem a capacidade de realizar um ato com pleno discernimento.

• C.

  É isento de pena o agente que, por doença mental ou desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ação ou da omissão, parcialmente incapaz de entender o caráter criminoso do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.

• D.

  A embriaguez culposa, pelo álcool ou substância de efeitos análogos, exclui a imputabilidade penal.

• E.

  Delírio é um juízo patologicamente falseado da realidade e pode ser motivo de ininputabilidade.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Suponha que uma gestante portadora de asma severa fez uso de salbutamol durante toda a gestação. Nessa situação, o distúrbio metabólico esperado para o recém-nascido é hipomagnesemia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

Na difteria, o tratamento fundamental basea-se na eritromicina, que possui uma potência bactericida intensa sobre o Corynebacterium diphteriae. O esquema recomendado é de 40 a 50 mg/([email protected]), em 4 doses, por via oral, durante 14 dias.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos testes moleculares para tipagem HLA, julgue os itens que se seguem.

A plataforma Luminex é fundamentada no princípio da citometria de fluxo, na qual se utilizam marcadores fluorescentes. Esses marcadores são casados na sua superfície com sondas de oligonucleotídeos, permitindo assim a detecção de alelos específicos.

• C. Certo
• E. Errado