Questões de Medicina

Uma criança de 18 meses de idade recebeu diagnóstico de pneumonia pela oitava vez. Nasceu com baixo-peso, não fez teste de triagem para erros inatos do metabolismo e cumpriu todas as vacinas do calendário básico. Foi amamentada exclusivamente ao seio materno durante 3 meses, ocorrendo o desmame aos 5 meses de idade. O primeiro episódio de pneumonia ocorreu aos seis meses de idade e em todas as ocasiões a criança foi hospitalizada, devido à gravidade do quadro clínico. Em todas essas ocasiões recebeu antibioticoterapia por via endovenosa. A mãe não relatou outras queixas. No exame físico, foi observada dificuldade respiratória e deficit ponderoestatural. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado peri-hilar bilateral e condensação na base direita. A dosagem de duas amostras de cloro no suor foi de 95 mmol/L.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se confirmar o diagnóstico de fibrose cística como doença de base e administrar reposição enzimática como terapia adjuvante.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito aos indicadores epidemiológicos, julgue os itens a seguintes.

Para permitir comparação com populações que possuem estruturas etárias diferentes, o coeficiente de mortalidade específica por neoplasias malignas deve ser padronizado empregando-se os métodos direto ou indireto.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, submetido a transplante de medula óssea há 110 dias, procurou oftalmologista com queixa de hiperemia, sensação de corpo estranho e piora discreta da acuidade visual.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso sejam usados corticoides tópicos, será necessário fazer a monitoração da pressão intraocular.

• C. Certo
• E. Errado

Gestação e tumores cerebrais causam um grande impacto na paciente, sua família e médico assistente. A gestação pode dificultar seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Quanto aos tumores cerebrais na gestação, julgue os itens seguintes.

O pseudotumor cerebral pode ocorrer em grávidas durante o primeiro trimestre de gestação, e tem como indicação de tratamento a derivação ventrículo-peritoneal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam da gestão de segurança e saúde no trabalho.

Os dados obtidos nos exames médicos do PCMSO, as medidas aplicadas e as conclusões devem ser registrados em prontuário clínico individual, que deve ser mantido por período mínimo de 15 anos e fica sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a indicadores de saúde relevantes para a saúde do trabalhador.

No Brasil, em 2007, o número de doenças ocupacionais registradas superou o número de acidentes de trajeto.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à radiologia diagnóstica mamária, julgue os itens que se seguem.

Microcalcificações agrupadas suspeitas muito próximas à parede torácica devem ser avaliadas através de biópsia por mamotomia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da classificação dos locais de crime e do isolamento de local, assinale a alternativa correta.

• A.

  A garagem de uma residência, onde haja ocorrido a subtração de várias mesas e cadeiras, quanto à natureza da área, é local de crime externo.

• B.

  Se um homicídio foi praticado no interior do quarto da vítima, a sala da residência, distante 5 metros do quarto, quanto à divisão, é local imediato.

• C.

  Se, após uma colisão entre um veículo e uma motocicleta, o condutor do veículo prestou imediato socorro ao motociclista, levando-o ao hospital e retornando ao local do sinistro, com o veículo, antes da chegada dos peritos, então o local da colisão, quanto à preservação, é local idôneo.

• D.

  Se, no interior da residência, o marido desfecha vários golpes de faca em sua esposa e, após matá-la, transporta o corpo da vítima até um lote baldio, onde o joga, então o lote baldio, quanto à divisão, é local relacionado.

• E.

  Embora imprescindível para garantir as condições de se realizar um exame pericial da melhor forma possível, não há norma legal que determine a tomada de iniciativas para o isolamento e a preservação de locais de infrações penais, a fim de resguardarem os vestígios conforme foram produzidos durante a ocorrência do crime.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

O filho de uma mulher que tenha usado salicilatos durante toda a gestação terá risco aumentado de fechamento intrauterino do ducto arterioso e de hipertensão pulmonar persistente após o nascimento.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

Quando o resultado do teste de avidez da IgG em paciente com toxoplasmose verifica baixa avidez, define-se que a infecção aconteceu nas últimas 2 semanas, diferenciando claramente uma infecção aguda de uma crônica.

• C. Certo
• E. Errado