Questões de Medicina

As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.

Na síndrome de Eisenmenger, entre as formas de tratamento propostas, a atriosseptoplastia normalmente melhora os sintomas relacionados à sobrecarga direita; já o Bosentan não apresenta melhora clínica, quando o paciente é submetido ao teste de caminhada de 6 minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à investigação por imagem de lesões torácicas extrapulmonares em adultos e em crianças, julgue os itens a seguir.

Na avaliação por tomografia computadorizada de massa no mediastino médio, a presença de atenuação central superior a 40 UH na fase pré-contraste afasta a possibilidade de cisto congênito.

• C. Certo
• E. Errado

Em determinada rodovia federal brasileira, um pedestre foi atropelado, e o seu crânio foi totalmente esmagado pelas rodas traseiras de um caminhão carregado de pedras. O cadáver foi recolhido na rodovia pelo IML, e o exame toxicológico realizado na urina foi positivo para metabólitos de maconha. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

• A.

  Caso a sensibilidade do exame realizado seja plena, é correto afirmar que a vítima fez uso de substância entorpecente.

• B.

  O resultado do exame apresentado nessa situação não deve ser desconsiderado caso tenha ocorrido hemorragia e contaminação da urina com sangue.

• C.

  A coleta da urina deveria, para precisão do exame, ter sido realizada a vácuo.

• D.

  O resultado do exame apresentado nessa situação deve ser desconsiderado caso a necropsia tenha sido realizada há mais de 24 horas após a morte.

• E.

  Caso a especificidade do exame realizado seja plena, é correto afirmar que o pedestre estava, ao ser atropelado, sob os efeitos de substância entorpecente.

Em relação aos sistemas de coagulação e fibrinólise, julgue os itens subsequentes.

A plasmina gerada pelo ativador de plasminogeniotipo uroquinase ligado a receptores celulares específicos é responsável pela ativação de metaloproteínas da matriz extracelular e pelo remodelamento tecidual, tendo pouca ação fibrinolítica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da imuno-histoquímica utilizada na avaliação das neoplasias, julgue os itens subsequentes.

O sarcoma de células claras, também conhecido como melanoma maligno de partes moles, pode expressar proteína S-100 e HMB45.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas infecções osteoarticulares, julgue os itens que se seguem.

Na suspeita de osteomielite aguda hematogênica, a primeira conduta consiste na perfuração óssea cortical para alívio do abcesso.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda em relação ao câncer de pulmão, julgue os itens subsequentes.

Segundo dados do INCA, as regiões Norte e Nordeste do Brasil apresentam as mais altas taxas de incidência de câncer de pulmão.

• C. Certo
• E. Errado

A seleção de um curativo é feita com base nas suas propriedades físicas de proteção e manutenção de produtos ou enzimas em contato com a ferida. A partir dessa afirmação, julgue os itens subsequentes, relacionados aos tipos de coberturas.

Um paciente portador de uma ferida cirúrgica que evolua com deiscência e presença de secreção serosa em média quantidade pode se beneficiar de um curativo à base de alginato, pois ocorre a troca de íon entre o cálcio nas fibras de alginato e o sódio do sangue e o exsudato da ferida, resultando na produção de um gel de alginato de sódio solúvel, que promove um ambiente úmido excelente para a cicatrização.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito do tema de interpretação de exames e laudos mamográficos.

O aspecto mamográfico típico dos hamartomas é o de nódulo radiotransparente com discretas densidades em seu interior, que contém lóbulos adiposos facilmente identificáveis, com margens circunscritas, podendo haver a presença de pseudocápsula.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da tecnologia do DNA recombinante, julgue os itens subsecutivos. Por meio da mutagênese sítio-dirigida, podem-se criar mutações em qualquer parte de um gene cuja sequência seja previamente conhecida.

• C. Certo
• E. Errado