Questões de Medicina

A respeito das afecções reumatológicas, dermatológicas e linfáticas, julgue os itens a seguir.

Manchas em vinho do porto associadas às varicosidades de membro inferior, agenesia venosa parcial e hipertrofia do membro acometido ocorrem na síndrome de Klippel- Trenaunay.

• C. Certo
• E. Errado

O glaucoma pode ser classificado como primário ou secundário, dependendo da presença ou não de fatores causadores do aumento da pressão intraocular. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

O glaucoma primário crônico simples caracteriza-se, entre outros fatores, por ângulo aberto de aparência normal.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os mecanismos de parto e a assistência à gestante em trabalho de parto, julgue os itens que se seguem.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, em condições ideais, a cardiotocografia contínua intraparto deve ser realizada em todas as parturientes, independentemente do risco obstétrico, uma vez que reduz substancialmente a morbimortalidade fetal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das condições dos pacientes submetidos a transplante renal, julgue os itens seguintes.

A recidiva de síndrome hemolítico-urêmica no pós-transplante renal é muito rara, inferior a 12 %.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de anomalias congênitas e intersexo, julgue os itens que se seguem.

Se não houver malignização gonadal nos primeiros quinze anos, na disgenesia gonadal mista as gônadas devem ser preservadas.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.

Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.

A resistência insulínica periférica, secreção excessiva de insulina pelo pâncreas e excessiva produção hepática de glicose são as bases fisiopatológicas desse distúrbio metabólico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos processos infecciosos bacterianos da pele, julgue os itens que se seguem.

A fasciíte necrotizante é classificada pelo tipo 1, que é mais comum após cirurgias e em pacientes com diabetes e doença vascular periférica, e pelo tipo 2, que ocorre tipicamente após procedimentos cirúrgicos ou traumas.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de compressão do canal medular é uma complicação neuro-oncológica associada a alta morbimortalidade de pacientes com diagnóstico de câncer metastático, especialmente se o diagnóstico e o tratamento não forem prontamente realizados. Acerca dessa emergência médica, julgue os itens que se seguem.

Radioterapia e ressecção da vértebra acometida (corpectomia) isoladas ou em associação são exemplos de opções para o tratamento dessa emergência.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das cardiopatias pediátricas e da hemodinâmica do coração em condições normais e patológicas, julgue os próximos itens.

A isquemia e o comprometimento do ventrículo direito no infarto agudo do miocárdio ocorrem em 30% a 40% dos infartos de parede inferior ou até mesmo inferodorsal, entretanto a maioria dos casos não apresenta repercussão clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 46 anos de idade apresenta quadro de aproximadamente três meses de dor, inchaço e rigidez matinal que persiste por mais de uma hora nas articulações das mãos, joelhos e tornozelos. Refere astenia, anorexia e dores musculares leves durante os últimos seis meses aproximadamente. Ao exame físico: boas condições gerais, alerta, orientada. Auscultação cardiopulmonar normal, abdome sem massas. Edema e dor à movimentação das articulações radiocárpicas, metacarpofalangeanas proximais, tornozelos e joelhos de forma bilateral. Não se apalpam nódulos subcutâneos na região articular. As radiografias do punho e mão apresentam signos de erosão óssea em áreas próximas às articulações mencionadas anteriormente.

Com base no caso clínico descrito acima, julgue os itens que se seguem.

Segundo os critérios adotados pela Sociedade Brasileira de Reumatologia, o quadro clínico dessa paciente pode ser classificado como artrite reumatoide mesmo na ausência do teste para o fator reumatoide sérico.

• C. Certo
• E. Errado