Questões de Medicina

Considere que o esfregaço de uma amostra de módulo tireoidiano obtida por meio de punção aspirativa apresentou, ao exame microscópico, celularidade elevada, sendo constituído por células foliculares com atipias discretas e dispostas em agrupamentos coesos em fundo hemorrágico com coloide escasso. Com relação a essa situação, julgue os itens subsequentes.

Macrófagos são frequentemente observados em esfregaços preparados a partir de amostras de nódulos tireoideanos contendo áreas císticas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes a leucoplasias e líquenes da cavidade oral.

A frequência real de transformação maligna, apesar de baixa, ocorre mais notadamente nas formas erosivas e atróficas do líquen.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que acometem o aparelho cardiovascular.

As manifestações cardíacas associadas às polimiosites/ dermatomiosites são expressas predominantemente por miocardite e por arritmias, como, por exemplo, bloqueios pelos ramos direito e(ou) esquerdo, bloqueio anterossuperior esquerdo e bloqueios atrioventriculares de graus variados.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.

O TE é útil na avaliação de pacientes que estão sob tratamento antiarrítmico, já que há alto risco de morte súbita caso seja desencadeado, nessa situação, episódio de taquicardia ventricular sustentada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.

Pacientes com câncer cervical no estágio 1a1 (FIGO) e com desejo de manter a fertilidade podem ser tratadas com conização, assegurando-se que as margens cirúrgicas e a curetagem endocervical pós-conização estejam livres da doença.

• C. Certo
• E. Errado

O alcance terapêutico corresponde à distância máxima de penetração os elétrons.

O feixe é precisamente conformado ao volume-alvo, aumentando a dose nos tecidos circunvizinhos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tratamentos psicofarmacológicos, julgue os próximos itens.

Após a melhora clínica do paciente com transtorno depressivo, visando evitar uma recaída, deve-se manter a medicação por seis meses ou mais, a não ser que o tratamento medicamentoso venha a encobrir a depressão, prejudicando o tratamento psicoterápico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das pneumopatias supurativas, julgue os itens a seguir.

Em presença de infecção pleuropulmonar por germe anaeróbio, a drenagem com colocação de tubo por toracotomia só está indicada quando não há melhora radiológica do quadro.

• C. Certo
• E. Errado

As emergências em oncologia se apresentam de três modos: mecânicas, endocrinometabólicas e relacionadas às citopenias. Quanto às emergências oncológicas pediátricas, julgue os itens subsequentes.

A tiflite, colite necrosante, ocorre em pacientes na vigência de quimioterapia e está relacionada à lesão da mucosa intestinal pelo quimioterápico e infecção bacteriana, principalmente pelo Clostridium septicum.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de 7 anos de idade foi admitida no pronto-socorro com queda do estado geral e sonolência excessiva. Ao exame físico, a paciente encontra-se emagrecida, desidratada +++/4+ e com padrão de respiração acidótica (Kussmaul). Os exames laboratoriais apresentam glicemia de 453 mg/dL, acidose metabólica (pH = 7,21 e bicarbonato = 13 mEq/L), cetonúria positiva (+++) e potássio de 4,4 mEq/L. A mãe afirmou ainda que a filha apresentava quadro de poliúria, polidipsia e polifagia há 15 dias. Foi diagnosticada cetoacidose diabética (CAD).

Com relação a esse quadro clínico e à CAD, julgue os itens que se seguem.

Nessa situação, a reposição de potássio, mesmo que o potássio inicial esteja baixo, não deve ser realizada de forma imediata, pois há risco de hiperpotassemia durante o tratamento de CAD.

• C. Certo
• E. Errado