Questões de Medicina

Considere que o esfregaço de uma amostra de módulo tireoidiano obtida por meio de punção aspirativa apresentou, ao exame microscópico, celularidade elevada, sendo constituído por células foliculares com atipias discretas e dispostas em agrupamentos coesos em fundo hemorrágico com coloide escasso. Com relação a essa situação, julgue os itens subsequentes.

No esfregaço descrito, preparado com amostra obtida por punção, deve-se descartar malignidade, já que não foram evidenciadas atipias celulares significativas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos nódulos tireoidianos, julgue os itens subsequentes.

A punção guiada por ultrassom não representa vantagem em relação à punção convencional.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que acometem o aparelho cardiovascular.

A esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia), além de poder acometer o miocárdio (levando a fibrose e miocardite), o pericárdio e o endocárdio (com espessamento das valvas mitral e aórtica), também pode associar-se ao infarto do miocárdio com coronárias epicárdicas normais e a distúrbios na formação, condução e excitabilidade do estímulo cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE, julgue os itens que se seguem.

O supradesnivelamento do segmento ST é evento infrequente, porém, quando observado em derivações sem onda Q (exceto VR e V1), indica isquemia transmural decorrente de lesão do tronco da coronária esquerda ou da descendente anterior, ou mesmo decorrente de espasmo coronariano.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, acerca do câncer cervical.

A evolução da laparoscopia e da histeroscopia tornou essas técnicas cirúrgicas endoscópicas o modelo padrão atual para o estadiamento do câncer cervical.

• C. Certo
• E. Errado

O alcance terapêutico corresponde à distância máxima de penetração os elétrons.

O sistema de fixação é essencial para garantir boa precisão.

• C. Certo
• E. Errado

Condições genéticas, exposição pré-natal a infecções, prematuridade e fatores socioculturais são fenômenos causadores do retardo mental. Com relação a esse assunto, julgue os itens de 106 a 110.

A toxoplasmose transmitida pela mãe ao feto não é causa de retardo mental.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, considerando as neoplasias respiratórias, as doenças pleurais e a broncoscopia.

Provas de função pulmonar, tomografia computadorizada do tórax até glândula adrenal, radiograma do tórax, confirmação anatomopatológica da malignidade, hemograma e bioquímica sanguínea, incluindo eletrólitos, fosfatase alcalina, albumina, creatinina e enzimas hepáticas, são exames necessários para o estadiamento do paciente com câncer pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

A prevalência de doenças colestáticas e de trombose da veia porta faz que, geralmente, na criança, a hipertensão portal não seja acompanhada de insuficiência hepática, ao contrário do que ocorre habitualmente no adulto. A respeito da hipertensão portal pediátrica e das suas principais causas, julgue os itens a seguir.

Como causa de hipertensão portal na criança, pode-se citar a trombose da veia porta, mais frequentemente causada por onfalite ou cateterização da veia umbilical no período neonatal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma menina de 7 anos de idade foi admitida no pronto-socorro com queda do estado geral e sonolência excessiva. Ao exame físico, a paciente encontra-se emagrecida, desidratada +++/4+ e com padrão de respiração acidótica (Kussmaul). Os exames laboratoriais apresentam glicemia de 453 mg/dL, acidose metabólica (pH = 7,21 e bicarbonato = 13 mEq/L), cetonúria positiva (+++) e potássio de 4,4 mEq/L. A mãe afirmou ainda que a filha apresentava quadro de poliúria, polidipsia e polifagia há 15 dias. Foi diagnosticada cetoacidose diabética (CAD).

Com relação a esse quadro clínico e à CAD, julgue os itens que se seguem.

A insulinoterapia em caso de CAD deve ser realizada por via endovenosa ou intramuscular. Assim, utiliza-se preferencialmente insulina regular, embora alguns serviços já utilizem a insulina ultrarrápida.

• C. Certo
• E. Errado