Questões de Medicina

Um paciente com 42 anos de idade que apresenta diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão no estágio IV, com metástases pulmonares bilaterais e hepática (nódulo com 2 cm no segmento III), nega comorbidades, mas queixa-se de anorexia, perda de peso (20%), tosse e dispneia moderadas, sem hemoptise, dor torácica de intensidade 7/10. Após aumento recente na dose diária de hidromorfona, ele relata piora da dor (antes = 5/10), permanecendo confinado ao leito por mais de 50 % do tempo em que está acordado. Suas funções renal e hepática mantêm-se inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Introdução de oxigenioterapia não invasiva, ansiolíticos, prometazina, nebulização com morfina e redução na dose sistêmica de opioide forte são medidas comprovadamente apropriadas, caso esse paciente apresente piora da dispneia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao câncer de pulmão, julgue os próximos itens.

Câncer de pulmão de pequenas células é o tumor que mais comumente dá origem a metástases cerebrais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao transplante renal.

É fundamental que se mantenha o equilíbrio eletrolítico e o débito urinário nos doadores com morte cerebral já definida, até o momento do transplante.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma costureira destra, com 45 anos de idade, apresente dor na face lateral do punho direito, com irradiação para o ombro, associada a tumefação na região afetada, julgue os próximos itens.

O diagnóstico mais provável para essa paciente resulta da constrição da bainha comum dos tendões do abdutor longo e do extensor curto do polegar.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de toxicologia, julgue os itens que se seguem.

Meia-vida é o tempo necessário para reduzir à metade a concentração sanguínea de determinada droga.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às normas regulamentadoras referentes a saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a seguir.

O médico coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e o médico examinador devem ser médicos do trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

A cetoacidose diabética (CAD) corresponde à grave complicação da diabetes melito. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

No paciente com CAD, a dieta será liberada assim que o paciente não apresentar mais vômitos e aceitar dieta rica em potássio e líquidos à vontade.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na legislação brasileira vigente acerca de hemovigilância, julgue os itens seguintes.

Caso o receptor de hemocomponente apresente soro-conversão para HTLV, o doador que apresenta sorologia não reagente, oito meses após a transfusão, deve ser descartado como doador-índice.

• C. Certo
• E. Errado

A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Como o ferro e a ferritina séricos estão diminuídos tanto na anemia ferropriva quanto na anemia sideroblástica, o diagnóstico diferencial entre essas patologias deve ser feito por meio da avaliação do ferro medular.

• C. Certo
• E. Errado

A utilização do laser, principalmente o laser de CO2, acoplado ao microscópio cirúrgico, apresenta diversas vantagens nas cirurgias endoscópicas da laringe quando bem indicada. Julgue os itens a seguir, relacionados a esse tema.

Quando indicado o uso do laser de CO2 na microcirurgia laríngea, é indicado o uso do microspot, que reduz o diâmetro do raio laser na área de impacto, associado ao superpulso, que garante que a energia seja aplicada em um tempo mais curto.

• C. Certo
• E. Errado