Questões de Medicina

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, relativos a inferência causal e associação estatística em epidemiologia.

Considerando que o nível de significância determinado para o estudo é 5%, a medida de associação entre o uso de telefones celulares durante um período de dez anos ou mais e a ocorrência de tumores cerebrais é maior do que 1, e seu intervalo de confiança de 95% não inclui o valor 1.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das diversas dermatoses, julgue os itens seguintes.

O epiteliomacunicutum, o condiloma acuminado gigante de Bushke-Leowenstein e a papilomatose oral florida consistem em variantes verrucosas do carcinoma espinocelular.

• C. Certo
• E. Errado

Supondo que uma paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, será submetida a tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.

Uma via de acesso para essa paciente pode ser por uma laparotomia paramediana pararretal externa direita.

• C. Certo
• E. Errado

Analisando os resultados de diversos exames laboratoriais solicitados de “rotina”, identifica-se TSH de 8,4 mU/L (normal até 4), T4 livre de 1,4 ng/dl (normal - 0,8-2,7), anticorpos anti-tireoideanos negativos e lipidograma normal. Assinale a opção que contempla a melhor conduta entre as oferecidas:

• A.

  reposição com tiroxina.

• B.

  ultra-sonografia da tireóide.

• C.

  teste de estímulo com TRH.

• D.

  acompanhamento evolutivo.

• E.

  punção aspirativa por agulha fina.

A respeito da dependência química, julgue os seguintes itens.

Apesar de não produzir dependência química, o cigarro é uma das principais causas de câncer em todo o mundo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 20 anos de idade com queimadura por água quente das faces anteriores do tórax, abdome e perna direita, sem comprometer órgãos genitais, julgue os próximos itens.

Nesse caso clínico, a reposição hidroeletrolítica pode ser iniciada com infusão em 30 minutos de 2 litros de Ringer Lactato, caso não exista doença cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a avaliação pré-operatória e drenagem pleural, julgue os itens seguintes.

Quando o valor absoluto da VEF1 não autoriza a realização da ressecção pulmonar proposta, deve-se recorrer à cintilografia perfusional e calcular a percentagem de função de cada lobo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que acometem o aparelho cardiovascular.

A esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia), além de poder acometer o miocárdio (levando a fibrose e miocardite), o pericárdio e o endocárdio (com espessamento das valvas mitral e aórtica), também pode associar-se ao infarto do miocárdio com coronárias epicárdicas normais e a distúrbios na formação, condução e excitabilidade do estímulo cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o seguinte estudo.

Objetivo: comparar o percentual de cura de dois tratamentos da malária por P. vivax: tratamento A (medicamento novo, ainda não comercializado) e tratamento B (esquema convencional). Método: estudo prospectivo, analítico, aberto e aleatorizado (randomizado). Os pesquisadores selecionaram pacientes ambulatoriais adultos, com malária P. vivax, sem outras doenças relevantes, e sortearam quem receberia cada um dos esquemas terapêuticos. A administração de todas as doses dos medicamentos durante o tratamento foi supervisionada. O acompanhamento após o tratamento ocorreu mensalmente durante 6 meses — ou por demanda espontânea do paciente — com a realização de lâminas para verificação de cura. Resultados: todos os pacientes cumpriram o protocolo estabelecido no estudo e não houve perdas durante o acompanhamento. Os resultados encontrados foram os seguintes: 36 dos 100 pacientes recebendo o tratamento A tiveram recaídas durante os 6 meses, e entre os demais (tratamento B), 40 dos 100 tiveram recaídas nesse período.

A respeito do estudo apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um estudo sem cegamento ou mascaramento dos sujeitos, dos pesquisadores e dos responsáveis pela análise dos dados do estudo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças sexualmente transmissíveis (DST), julgue os itens a seguir.

Os pacientes portadores do vírus HIV têm probabilidade maior de evoluírem com câncer de testículo, e os protocolos de tratamento devem ser diferentes nesses pacientes, pois acentuam a imunossupressão.

• C. Certo
• E. Errado