Questões de Medicina

Em se tratando de controle de infecções hospitalares, o fenômeno da multirresistência dos microrganismos aos antimicrobianos é conhecido há mais de 40 anos. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

No cuidado a pacientes infectados ou colonizados por microrganismos multirresistentes, recomenda-se o uso de luvas de procedimento limpas, não-estéreis, desde a entrada no quarto até o final do atendimento ao paciente, precaução que dispensa a higienização das mãos.

• C. Certo
• E. Errado

A epilepsia acomete aproximadamente 2% da população mundial, sendo que a maior parte desses pacientes não tem acesso a serviços de saúde nem a atendimento neurológico especializado. Em função disso, a OMS lançou o programa Saindo das Sombras, para treinamento de médicos generalistas na condução dos casos de menor complexidade em centros primários de saúde e encaminhar os casos de epilepsia de difícil controle para centros e referência. Com referência a esse tema, julgue os itens a seguir.

A esclerose mesial temporal é uma causa freqüente de epilepsia do lobo temporal e pode se beneficiar de tratamento cirúrgico após extensa investigação.

• C. Certo
• E. Errado

A abordagem anestésica dos pacientes tem início com a preparação psicológica e, se necessário, medicação préanestésica. Acerca desses procedimentos, julgue os itens subseqüentes.

A preparação psicológica inclui a visita pré-operatória e a entrevista com o paciente e com membros da família, quando o médico anestesista deve explanar, entre outros assuntos, acerca dos eventos cirúrgicos que irão ocorrer e da proposta de abordagem anestésica, buscando reduzir a ansiedade do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a acromegalia, julgue os itens seguintes.

É manifestação possível na síndrome de McCune-Albright.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a tumores epiteliais benignos e malignos, julgue os itens em seguida.

Os adenocarcinomas sebáceos são mais malignos do que os sudoríparos.

• C. Certo
• E. Errado

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas a droga esteja na ordem de 1/1.000 em pacientes hospitalizados; a anafilaxia, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) - doença de Lyell - representam expressões clínicas graves dessas reações. Acerca desse tópico, julgue os itens seguintes.

O uso de corticóides é controverso, tanto na síndrome de Stevens-Johnson quanto na síndrome de Lyell, porém, quando utilizados, esses medicamentos somente devem ser administrados nas primeiras 48 horas após o início das manifestações clínicas, pois, após esse intervalo de tempo, não têm sido demonstrados resultados benéficos.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 55 anos, hipertensa há mais de 10 anos e em tratamento irregular, procura ambulatório com queixa de fraqueza e náusea. A ultrassonografia revela rins de tamanho reduzido e o clearence de creatinina é de 15 mL/min. É provável encontrar-se nesta paciente elevação dos níveis séricos de

• A.

  cálcio e bicarbonato.

• B.

  sódio e potássio.

• C.

  fósforo e eritropoetina.

• D.

  magnésio e paratormônio.

• E.

  vitamina D e hemoglobina.

O choque anafilático é uma das expressões das reações conhecidas como anafilaxia sistêmica. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Na base etiofisiopatogênica desse tipo de choque circulatório estão as reações mediadas por anticorpos do tipo IgE.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.

No caso de isquemia crítica de membro, a sobrevida dos pacientes não se correlaciona com o índice do tornozelo braquial.

• C. Certo
• E. Errado

Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. A espessura do enxerto de pele a ser retirada depende da área doadora e da classificação de Fitzpatrick da pele do paciente.

• C. Certo
• E. Errado