Questões de Medicina

A mamografia é um tipo especial de radiografia porque apresenta particularidades tanto na sua execução quanto no seu processamento. A respeito dessas particularidades, julgue os itens seguintes.

Os chassis mamográficos contêm dupla tela intensificadora, a fim de reduzir a exposição mamária à radiação.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 42 anos de idade tinha diagnóstico de transtorno bipolar I e transtorno de pânico. Seus sintomas estavam controlados com uso da carbamazepina 800 mg/dia e alprazolam 4 mg/dia. Um de seus hemogramas revelou leucopenia. Após discutirem riscos e benefícios, ela e seu psiquiatra decidiram suspender a carbamazepina e iniciar tratamento com lítio 900 mg/dia, que foi bem tolerado no início do tratamento. No entanto, três semanas depois, ela apresentou sedação significativa, que interferiu em suas atividades diárias.

A partir da situação hipotética apresentada e com relação a farmacocinética e farmacodinâmica, julgue os itens a seguir.

A melhor conduta, com base no padrão de interações dos medicamentos, seria reduzir a dose de lítio.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática médica, o pediatra é responsável por terapêuticas diversas, para atenuar o sofrimento do seu pequeno paciente. Em cada um dos próximos itens, é apresentada uma situação clínica hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada, no que se refere a terapêutica.

O "teste do pezinho" realizado em um lactante, no 3.º dia de vida, apresentou os seguintes resultados: TSH 35 mcUI/mL (normal até 20) e T4 total 3 mcg/dL (normal acima de 6,5), confirmados por um exame sorológico a partir de sangue periférico. Nessa situação, o indivíduo deve receber hormônio tireoidiano exógeno por toda a vida.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos próximos itens é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada, acerca de diagnósticos e indicações médicas relativos à pediatria.

Uma criança teve diagnóstico de trissomia do 21 confirmado por cariótipo. Nessa situação clínica, a cardiopatia congênita mais freqüentemente associada a esse diagnóstico é o defeito do septo atrioventricular total.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os próximos itens.

A identificação do HLA utilizando a reação em cadeia da polimerase (PCR) possui a mesma especificidade e sensibilidade que os ensaios sorológicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos cuidados que devem ser dados aos recém-nascidos e lactentes.

A hérnia inguinal predominante na infância é a indireta, que ocorre com maior freqüência nos meninos que nas meninas e tem seu encarceramento como uma complicação comum.

• C. Certo
• E. Errado

 Uma paciente de 20 anos de idade teve uma infecção grave e foi tratada com aminoglicosídeos endovenosos (gentamicina). Durante o tratamento, ela teve crises vertiginosas que cessaram com a interrupção do tratamento. Algum tempo depois, a paciente passou a queixar-se de perda de audição.

Os aminoglicosídeos produzem surdez condutiva e não causam vertigem.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à escoliose idiopática em adolescentes, julgue os itens subseqüentes.

A escoliose idiopática é comum na adolescência e o acometimento dessa enfermidade é similar entre meninos e meninas nas curvas escolióticas menores, mas, quando a magnitude das curvas escolióticas aumenta, as meninas são as mais acometidas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, a respeito dos princípios do tratamento do paciente politraumatizado.

As lesões agudas das raízes nervosas de L4-L5 e S1-S3 não estão associadas à disfunção do nervo ciático.

• C. Certo
• E. Errado

Hughes classificou as queimaduras químicas dos olhos conforme a gravidade e o prognóstico das lesões, e essa classificação foi modificada por Ballen e Roper-Hall. A respeito das situações de queimadura dos olhos, julgue os itens seguintes.

Queimaduras de grau III têm prognóstico reservado, pois, com a perda total do epitélio corneano, a observação da íris torna-se muito difícil. Nesse caso, também ocorre isquemia em área que varia de um terço à metade do limbo.

• C. Certo
• E. Errado