Questões de Medicina

A avaliação radiográfica das doenças inflamatórias articulares faz parte do cotidiano do radiologista. Por apresentarem padrões muitas vezes característicos, devem ser reconhecidas, para que seja realizado adequado diagnóstico diferencial e tratamento. Considerando esse assunto, julgue os itens que se subseguem.

Dentre os achados radiológicos característicos da artrite reumatóide destacam-se edema e esclerose óssea justarticular, redução do espaço articular e erosões marginais, de forma bilateral e simétrica.

• C. Certo
• E. Errado

A esquizofrenia é a mais grave e debilitante doença mental. Suas características consistem em um misto de sinais e sintomas específicos que estão presentes por um tempo significativo durante pelo menos um mês, com alguns sinais persistindo por, no mínimo, seis meses (CID 10/DSM-IV).

Com referência a essa doença mental, julgue os itens que se seguem.

A esquizofrenia aparece, em geral, durante a adolescência ou o início da idade adulta. Afeta o sexo masculino e o feminino com igual freqüência, mas, no sexo masculino, o início é mais precoce. O tipo paranóide tende a ser o mais grave, e o tipo desorganizado, o menos grave.

• C. Certo
• E. Errado

Intruções: Para responder às questões de números 53 a 57, considere o caso clínico abaixo.

A escolha do clínico geral foi de uma medicação inibidora da recaptura seletiva de serotonina (ISRS). A relação da eficácia, tolerabilidade e adesão ao tratamento, quando se compara essa medicação (ISRS) com um Antidepressivo Tricíclico (ADT), em casos de depressão moderada, está corretamente indicada em:

• A. Os ADT têm comprovadamente maior eficácia do que os ISRS, porém têm mais efeitos adversos, o que diminui a adesão ao tratamento.
• B. Os estudos clínicos mostram que os ISRS têm a mesma eficácia dos ADT, mas com menos efeitos adversos, o que aumenta a adesão ao tratamento.
• C. Os ADT têm, nos estudos clínicos, eficácia semelhante aos ISRS, mas com menos efeitos adversos, o que aumenta a adesão ao tratamento.
• D. Os ISRS apresentam comprovadamente maior eficácia que os ADT, porém mais efeitos adversos, o que diminui a adesão ao tratamento.
• E. Os ISRS apresentam comprovadamente menor eficácia do que os ADT, e não há comprovação clínica de que os efeitos adversos dos ADT sejam mais intensos, levando a uma menor adesão.

O transtorno bipolar (TB) corresponde a uma condição psiquiátrica que transcorre com períodos de depressão, períodos de elevação do humor, mania e períodos intercríticos nos quais o paciente está pelo menos aparentemente bem. O TB requer um manejo acurado para prevenir recaídas tanto de mania quanto de depressão. Acerca dessa patologia, julgue os próximos itens.

Em crianças com TB, as freqüentes comorbidades são: transtorno de conduta, ansiedade, transtorno emocional próprio da infância e problemas de socialização.

• C. Certo
• E. Errado

Em 2006, foi incorporada uma nova vacina no calendário básico de vacinação da criança no Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde. Com relação a essa vacina, julgue os itens a seguir.

Trata-se da vacina contra rotavírus, aplicada por via oral.

• C. Certo
• E. Errado

O sítio onde incide com maior freqüência fraturas na mandíbula é:

• A.

  apófise condilar

• B.

  ramo da mandíbula

• C.

  sífise mandibular

• D.

  apófise coronoide

• E.

  corpo da maníbula

Julgue os itens subseqüentes.

A avaliação de receptor de membrana CERB-B2 é um fator prognóstico, assim como um fator preditivo, em câncer de mama.

• C. Certo
• E. Errado

Os distúrbios hipertensivos estão entre os transtornos que acometem com maior freqüência a gestante, sendo a pré-eclâmpsia o mais comum. Com relação a essa patologia, julgue os itens seguintes.

Vasoespasmo e danos endoteliais podem causar descolamento prematuro de placenta, crescimento intrauterino restrito, parto prematuro e morte fetal.

• C. Certo
• E. Errado

Considere os seguintes grupos de fármacos antihipertensivos:

I. diuréticos = hidroclorotiazida - clonidina

II. antagonistas adrenérgicos = propanol - nadolol

III. antagonistas do cálcio = felodipina-nitrendipina

IV. antagonistas do sistema renina-angiotensina = verapamil-losartano

Está correto o que consta APENAS em

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. III e IV.

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

O metronidazol, útil no tratamento de infecções por organismos aeróbios, pode ser utilizado no tratamento de febre tifóide.

• C. Certo
• E. Errado