Questões de Medicina

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma paciente procurou um ambulatório de Acupuntura, queixando-se de fluxo menstrual excessivo e ralo, e, também, de falta de apetite, de cansaço e de freqüente distensão abdominal por gases. Ao exame físico, apresentava-se empalidecida, sem alterações cardiovasculares e respiratórias; sua língua estava pálida com saburra fina e branca e o pulso radial era fraco. Nessa situação, segundo a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico é classificado como Deficiência do Xue de Gan, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VC 12 (Ren 12), E 36, BP 1, BP 10 e B 17, todas com moxabustão.

• C. Certo
• E. Errado

O aumento do uso de exames ecográficos para rastreamento e diagnóstico de doenças abdominais ocasionou, também, um significativo aumento no diagnóstico de tumores renais incidentais. Considerando as neoplasias renais, julgue os itens a seguir.

A biópsia desses tumores, especialmente quando guiada por tomografia computadorizada, traz informações muito importantes para o diagnóstico diferencial dessas lesões, com um alto valor preditivo-positivo para o carcinoma de células claras.

• C. Certo
• E. Errado

Doenças vasculares envolvendo o neuroeixo não são incomuns na prática radiológica, sendo fundamental conhecer suas características e diagnósticos diferenciais. Em relação a algumas dessas alterações, julgue os itens subseqüentes.

As tromboses de seios durais ocorrem em estados de hipercoagulabilidade sanguínea e como complicação de infecções como mastoidite, e podem ser reconhecidas à tomografia computadorizada sem contraste pela presença de alargamento e elevada atenuação dos seios durais, configurando o sinal do delta vazio.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao tratamento das psicoses, julgue os itens subseqüentes.

As ações terapêuticas dos antipsicóticos típicos devem-se ao bloqueio de receptores D2 especificamente na via dopaminérgica mesolímbica.

• C. Certo
• E. Errado

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São considerados fatores de risco não genético da doença de Alzheimer, que aumentam o risco relativo para a doença:

I- Consumo leve a moderado de vinho.

II- Uso de terapia de reposição hormonal.

III- Hipertensão arterial.

IV- Traumatismo cranioencefálico.

O correto está em:

• A.

  I e II, somente.

• B.

  III e IV, somente.

• C.

  I e IV, somente.

• D.

  I, II, III e IV.

A Eletroconvulsoterapia NÃO está indicada para

• A. depressões leves.
• B. parkinson.
• C. esquizofrenia catatônica.
• D. transtorno obsessivo-compulsivo.
• E. síndrome neuroléptica maligna.

Um paciente de 50 anos de idade, com adenocarcinoma no terço médio do reto, sem história familial de câncer, apresenta, no estadiamento por tomografia computadorizada com contraste, um tumor que atinge a gordura perirretal. O fígado e os pulmões apresentam-se normais nos exames de imagem.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento cirúrgico indicado é a amputação abdominoperineal do reto.

• C. Certo
• E. Errado

           A forma tardia ou terciária da sífilis representa a fase mais destrutiva da doença. Entre as complicações sifilíticas tardias, destacam-se a sífilis cardiovascular, expressa, por exemplo, por aneurisma aórtico — que decorre de obliteração dos vasa vasorum da aorta ascendente —, e a neurossífilis, sob a forma de sífilis meningovascular (por exemplo) — que acomete as meninges e(ou) estruturas vasculares cerebrais.

Em relação aos aspectos anatômicos básicos apresentados nesse texto, julgue os itens seguintes.

A rede de vasos sanguíneos presente na adventícia vascular e as finas ramificações que chegam e saem da túnica média na parede vascular constituem os chamados vasa vasorum.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das diversas análises realizadas em amostras de fezes, julgue os seguintes itens.

A detecção de sangue oculto nas fezes pelo método da goma de guaiaco é específica para sangue humano, não sofrendo interferência do sangue de outras espécies.

• C. Certo
• E. Errado

O meato superior nasal encontra-se entre os cornetos:

• A.

  superior e teto de fossa nasal

• B.

  inferior e médio

• C.

  supremo e superior

• D.

  médio e superior

• E.

  inferior e assoalho da fossa nasal