Questões de Medicina

Qual o tratamento apropriado para um paciente que ingeriu cerca de vinte comprimidos de paracetamol 750mg há seis horas?

• A.

  Lavagem gástrica.

• B.

  Observação clínica por 48 horas

• C.

  N-acetilcisteína.

• D.

  Carvão ativado.

• E.

  Alcalinização da urina

Quanto à trombose venosa profunda (TVP), assinale a afirmativa CORRETA.

• A.

  Quanto mais proximal (femoral, ilíaca), menor o risco de embolia pulmonar.

• B.

  Quanto mais recente e menos sintomática (menor edema, menor reação inflamatória), maior o risco de embolia pulmonar.

• C.

  A ecografia (ultra-sonografia) vascular tem pouca importância no seu diagnóstico

• D.

  O uso de fibrinolíticos vem se tornando a droga ideal nos casos confirmados pois dissolve os trombos e diminui o risco de embolia

• E. A heparina de baixo peso molecular atua, essencialmente, no fator II ativado, e seu uso deve ser rigorosamente controlado pelo tempo de protrombina e tempo parcial de tromboplastina.

O ECG acima sugere:

• A. Pericardite.
• B. Infarto agudo do miocárdio.
• C. Repolarização precoce.
• D. Hipotermia.
• E. Síndrome de Brugada.

Em relação ao líquor, é CORRETO afirmar:

• A. Normalmente, tem osmolaridade maior que a do plasma.
• B. Normalmente, tem osmolaridade inferior à do plasma.
• C. É produzido pelo plexo coróide.
• D. É renovado de uma a duas vezes ao dia.

Adolescente de 13 anos de idade deu entrada na emergência de um hospital, com dispnéia, sibilância e urticária, após ingerir milk-shake de chocolate. O diagnóstico realizado foi de anafilaxia e alergia alimentar, tendo o paciente sido tratado com adrenalina, dextroclorfeniramina e hidrocortisona. Houve, então, reversão dos sintomas.

Com base nesses dados, é correto afirmar que

esse paciente é atópico e, provavelmente, oriundo de classe socioeconômica desfavorável, já que a alergia IgE-mediada é mais freqüente nesses grupos da população.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relacionados à traumatologia forense, especialidade que estuda as lesões corporais e os instrumentos causadores dessas lesões. Nas lesões produzidas por agentes mecânicos, as feridas classificam-se em incisas, contusas, punctórias e laceradas, associadas às seguintes formas mistas: corto-contusas, perfuro-incisas, perfuro-contusas, lácero-incisas, lácerocontusas e lácero-punctórias.

• C. Certo
• E. Errado

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) tem uma incidência de 0,7 % dos pacientes que fazem uso de antipsicóticos, porém é potencialmente letal. Sobre esta síndrome marque a incorreta:

• A.

  Entre os principais fatores de risco estão: desidratação, temperatura ambiental alta, uso concomitante de lítio

• B.

  O quadro clínico se caracteriza por aumento da temperatura corporal, labilidade na pressão arterial, taquipnéia.

• C.

  Os exames laboratoriais evidenciam forte redução nos níveis séricos da enzima creatinofosfoquinase e leucopenia.

• D.

  O EEG é anormal com alterações inespecíficas, e o LCR é geralmente normal

• E.

  Os agonistas dopaminérgicos como a bromocriptina podem ser administrados com bons resultados.

Atenção: Para as questões de números 40 a 50 são apresentadas três afirmativas, que podem ser corretas ou incorretas. Para responder a cada uma das questões, use a chave abaixo.

Em face da sexologia forense e da Doutrina Médico-Legal brasileira: (A))

I. Nos hímens complacentes, o diagnóstico Médico- Legal da conjunção carnal pode ser estabelecido pela presença de gravidez.

II. Quando se constata, isoladamente, a integridade himenal, em um exame de sexologia forense, podese afirmar que não houve conjunção carnal.

III. O estupro de uma criança de cinco anos, do sexo masculino, pode ser inferido por ragádias, equimoses e fissuras, localizadas na região anal.

• A. A afirmativa I é correta, apenas.
• B. A afirmativa II é correta, apenas.
• C. A afirmativa III é correta, apenas.
• D. As afirmações I e II estão corretas, apenas.
• E. As afirmações I e III estão corretas, apenas.

Qual das causas de hemorragia digestiva no período neonatal tem indicação cirúrgica?

• A.

  Enterocolite necrotisante.

• B.

  Doença hemorrágica do recém-nascido.

• C.

  Gastrite

• D.

  Esofagite

• E.

  Úlcera de estresse

Segundo as normas do National Cholesterol Education Program (NCEP), considera-se que há história familiar de coronariopatia precoce quando tiver ocorrido infarto do miocárdio em

• A. pai, aos 70 anos.
• B. mãe, aos 70 anos.
• C. pai, aos 65 anos.
• D. irmã, aos 60 anos.
• E. irmão, aos 60 anos.