Questões de Medicina

Em anestesia inalatória, qual é a definição de CAM BAR?

• A. Trata-se da concentração de halogenado em que o paciente obedece ao comando de abrir os olhos.
• B. É a dose anestésica que evita reação motora em 95% dos indivíduos.
• C. Refere-se à dose potencialmente letal de um anestésico inalatório.
• D. É a concentração de halogenado capaz de prevenir a resposta adrenérgica à incisão da pele em 50% dos pacientes.
• E. É a concentração de anestésico em que todos os potenciais evocados se encontram abolidos.

Qual é o mecanismo de ação da clonidina?

• A. Alfa-2 agonista.
• B. Beta-2 agonista.
• C. Colinérgico.
• D. Agonista-antagonista adrenérgico.
• E. Bloqueador seletivo beta-1.

Um paciente com tumor cerebral se apresenta com hipertensão intracraniana. Na anestesia geral para seu tratamento, qual agente deve ser evitado por potencialmente aumentar a pressão intracraniana?

• A. Tiopental.
• B. Propofol.
• C. Fentanil.
• D. Clonidina.
• E. Anestésico inalatório em alta concentração.

Um paciente foi submetido à raquianestesia para cirurgia vascular de revascularização do membro inferior. Sem avisar o anestesiologista, o cirurgião pediu à circulante da sala para injetar heparina 10.000 UI endovenosa 15 minutos após ter ocorrido o bloqueio anestésico. Na sala de recuperação pós-anestésica, após 6 horas do bloqueio, o paciente ainda apresentava bloqueio sensitivo parcial, fraqueza muscular em musculatura distal de membros inferiores e começou a se queixar de dor lombar importante. Considerando o exposto, é correto afirmar que

• A. o uso de heparina não interfere em nenhum tipo de complicação da raquianestesia.
• B. suspeita-se de aracnoidite adesiva e deve ser instituída corticoterapia.
• C. o quadro está associado ao uso de lidocaína na raquianestesia.
• D. o paciente deve ser investigado imediatamente com exame de imagem da coluna lombar.
• E. deve ser tomada conduta expectante por 36 horas, pois a complicação mais comum são sintomas neurológicos transitórios.

Um paciente foi submetido à retossigmoidectomia sob anestesia peridural pela manhã. Algumas horas após ter voltado para o leito de internação, o anestesiologista é chamado para avaliar o paciente, que está apresentando náuseas, retenção urinária e prurido pelo corpo, embora não tenha dor pós-operatória e os bloqueios motor e sensitivo já estejam ausentes. Pensando no motivo que levou ao quadro, qual droga pode ser utilizada para tratar todos esses sintomas?

• A. Prometazina.
• B. Dexametasona.
• C. Naloxona.
• D. Efedrina.
• E. Neostigmina.

Um paciente jovem, sem comorbidades, em jejum adequado, foi submetido à cirurgia de adenoamigdalectomia sob anestesia geral, tendo sido hidratado com apenas 500ml de solução cristaloide. No momento da extubação, o paciente sofreu um laringoespasmo importante, difícil de ser revertido, tendo que, além de ventilar com pressão positiva e oxigênio a 100%, administrar dose baixa de succinilcolina e propofol, conseguindo então resolver o laringoespasmo após 3 minutos dele ter se iniciado. Já estabilizado, a ausculta do tórax revela estertores bilaterais. Sobre o quadro, assinale a alternativa correta.

• A. É provável que tenha havido sobrecarga de volume.
• B. Trata-se de um quadro de insuficiência cardíaca por efeito colateral dos anestésicos.
• C. A causa mais provável dos estertores é o edema pulmonar por pressão negativa.
• D. Provavelmente, o paciente já tinha esses estertores antes do início da anestesia.
• E. O oxigênio a 100% fez lesão pulmonar aguda causando os estertores.

Qual é a via de metabolização do betabloqueador esmolol?

• A. Renal.
• B. Hepática.
• C. Biliar.
• D. Degradação de Hoffman.
• E. Esterases dos eritrócitos.

Como se denomina a presença de dor desencadeada por um estímulo não doloroso?

• A. Hiperalgesia.
• B. Neuroplastia.
• C. Neuropatia.
• D. Neuralgia.
• E. Alodínia.

Dentre as substâncias a seguir, qual NÃO é algiogênica?

• A. Leucotrieno.
• B. Substância P.
• C. Histamina.
• D. Serotonina.
• E. Bradicinina.

Na etiopatogênese da hipertermia maligna, qual tipo de receptor se apresenta como uma isoforma anormal que vai desencadear o processo?

• A. Receptor de Acetilcolina.
• B. Receptor de Serotonina.
• C. Receptor de Dantroleno.
• D. Receptor de Cafeína.
• E. Receptor de Rianodina.