Questões de Medicina

Homem de 60 anos, saudável, descobre em exame de rotina, nódulo endurecido na próstata. O PSA é de 3,8ng/ml.Rx de tórax é normal. Punção-biópsia por agulha revela adenocarcinoma,Gleason final de 5. A conduta a seguir deverá ser:

• A.

  Cintilografia óssea.

• B.

  Solicitar TC de abdome/pelve

• C.

  Solicitar ressonância magnética retal.

• D.

  Discutir as opções terapêuticas com o paciente

• E.

  Acompanhar possível subida do PSA

Qual a terapia antiplaquetária recomendada para a realização de implante de stents intracoronários convencionais?

• A. Aspirina antes do procedimento e pelo menos 30 dias após.
• B. Aspirina associada a um tienopiridínico antes e até 30 dias após o procedi-mento.
• C. Aspirina associada a um tienopiridínico antes e por, pelo menos, 30 dias após o procedimento.
• D. Ticlopidina e Clopidogrel associados antes e por, pelo menos, 30 dias após o procedimento.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 25, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na radiografia do sacro, em posição antero-posterior, o raio central é:

• A. perpendicular ao filme.
• B. cefálico.
• C. caudal.
• D.

  dirigido para um ponto 5 cm acima da espinha ilíaca antero-superior.

Sobre a anatomia pélvica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O músculo levantador do ânus é formado pelo Ileococcigeo, Pubococcigeo e Puborretal.
• B. A fáscia de Denonvilliers separa o reto da próstata e das vesículas seminais no homem, e da vagina nas mulheres.
• C. O Canal de Alcock, que contém os vasos e nervos obturatórios, encontra-se na fáscia do músculo piramidal na parede lateral da pelve.
• D. Os nervos erigentes se originam da segunda, terceira e quarta raízes sa-crais, logo após elas emergirem dos forames sacrais anteriores.

Assinale a assertiva verdadeira em relação às pneumopatias crônicas na infância.

• A.

  Apesar da correlação com a incidência e gravidade da asma, o tabagismo doméstico não se associa às infecções do trato respiratório inferior.

• B.

  São critérios para definir pneumopatias crônicas: pelo menos 3 episódios de pneumonia nos últimos 2 anos, tosse diária por 1 mês.

• C.

  São critérios para definir pneumopatias crônicas: tosse diária por 3 meses, radiografia de tórax com alteração persistente por 3 meses.

• D.

  O achado de IVAS com freqüência de 5 episódios/ano em pré-escolares deve ser encarado como pneumopatia crônica recorrente.

• E.

  A complacência e condutância das vias aéreas em lactentes é importante na fisiopatologia das pneumopatias agudas, porém não nas crônicas.

Em relação ao crescimento e desenvolvimento na infância, assinale a afirmativa incorreta:

• A.

  O peso reflete precocemente alterações do crescimento, sendo de grande importância nos primeiros meses de vida.

• B.

  O comprimento/altura apresenta resposta mais tardia aos agravos nutricionais e exige maior cuidado com a aferição.

• C.

  O acompanhamento do perímetro cefálico é prioritário nos primeiros dois anos de vida, independentemente da presença de agravos.

• D.

  Os perímetros torácico e abdominal são mais especificamente utilizados no período neonatal.

• E.

  A maior velocidade de crescimento (cm/ano), de 0 aos 19 anos de idade, acontece durante a puberdade.

Doença do sistema nervoso central, caracterizada por reposta imune celular a componentes da bainha de mielina com alteração desmielinizante, déficits separados no tempo e áreas alteradas no espaço. Essas características permitem identificar:

• A. Esclerose Múltipla.
• B. Doença de Alzheimer.
• C. Doença de Parkinson.
• D. Encefalopatia Espongiforme Transmissível.

Em relação ao exame físico do ombro, é correto afirmar, EXCETO:

• A. O teste de Gerber é utilizado para avaliar a ruptura do cabo longo do bíceps.
• B. O teste de Fukuda é utilizado para avaliar a instabilidade posterior do ombro.
• C. O teste de Adson é utilizado para avaliar compressões ao nível do desfila-deiro torácico.
• D. O teste de O'Brien é considerado positivo para lesão do complexo bíceps-labioglenoidal (SLAP), se no seu primeiro tempo houver dor que desaparece ou é aliviada no tempo seguinte.

Em relação ao cilindro cruzado, podemos dizer que as seguintes alternativas são corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

• A.

  O cilindro cruzado está formado por 2 cilindros de igual valor, porém, de diferente sinal, com eixos a 90º um do outro.

• B.

  O cilindro cruzado são 2 cilindros de diferente valor e de igual sinal com eixos a 0º um do outro.

• C.

  Ao girar o mango, os cilindros invertem-se.

• D.

  Pode ser utilizado, para conferir o poder do cilindro corretor encontrado na retinoscopia.

• E. Pode ser utilizado, para verificar o eixo do cilindro corretor encontrado na retinoscopia.

Em relação ao grau de risco, como se classificam as substâncias indicadas nas questões 33 a 39?

Metil Etil Cetona (MEC):

• A. mínimo.
• B. médio.
• C. máximo.
• D. não estabelecido.